Accouchement
lobalise
L'accouchement (également appelé travail , naissance , partus ou la parturition ) est le point culminant d'une grossesse humaine du ou de la période de la gestation avec la livraison d'un ou plusieurs enfants en bas âge nouveau-nés le utérus de s de femme d'un le '. Le processus de l'accouchement humain est classé par catégorie dans 3 étapes de travail. La première phase accomplit le rapetissement et puis la dilatation du cervix. Elle est considérée pour avoir commencé quand le cervix est 3 cm long, et des extrémités avec la pleine dilatation. Les contractions commencent dans la première phase de travail bien qu'elles puissent être irrégulières et sporadiques au début. La seconde étape, souvent appelée l'étape de poussée, commence quand le cervix est entièrement dilaté et finit avec l'expulsion du foetus. Dans la troisième étape, le placenta détache du mur utérin et est expulsé par le canal de naissance. La phase latente du travail cause la confusion avec beaucoup. Phase mai dernier latent beaucoup de jours et les contractions sont une intensification des contractions de Braxton-Ploucs qui commencent la gestation d'environ 26 semaines. L'effacement cervical peut être accompli entièrement. La phase latente finit avec le début de la première phase active ; quand le cervix est trois cm.
Le défi mécanique
La naissance humaine est contestée par deux problèmes évolutionnaires : les humains sont bipedal avec une position droite, et les humains ont relativement le plus grandes principal et épaules à la taille du bassin, de toutes les espèces.
Le maintien droit cause le poids du contenu abdominal à la poussée sur le plancher pelvien, une structure complexe qui doit non seulement soutenir ce poids mais permettre à trois canaux de passer par lui : l'urètre, le vagin et le rectum. Les principaux et les épaules relativement grandes exigent d'un ordre spécifique des manoeuvres de se produire pour que le principal et les épaules osseuses passent par l'anneau osseux du bassin. Si ces manoeuvres échouent, le progrès du travail est arrêté. Tous les changements des tissus mous du cervix et du canal de naissance dépendent entièrement de l'accomplissement réussi de ces six manoeuvres : enclenchement de
la tête foetale en position transversale. Le bébé regarde à travers le bassin un ou autre des hanches de la mère.
Ces mouvements sont tous dus à la relation du principal et des épaules osseuses du foetus à l'anneau osseux du bassin de la mère et sont indépendant de tous les changements des tissus mous maternels.
Les étapes de la naissance humaine normale
Phase latente
La phase latente du travail cause la confusion avec beaucoup. Phase mai dernier latent beaucoup de jours et les contractions sont une intensification des contractions des Braxton-Ploucs qui commencent la gestation d'environ 26 semaines. L'effacement cervical se produit pendant les semaines fermantes de la grossesse et est habituellement complet ou proche accomplir, vers la fin de la phase latente. L'effacement cervical est l'incorporation du cervix pour former le segment inférieur du cervix. La partie musculaire de l'utérus est le segment supérieur, et est faite de muscle Non-strié . Le segment inférieur de l'utérus n'a aucun muscle et est composé du cervix lui-même, qui devient massivement étiré et dilué. Cet effacement cervical habituellement sera accompli entièrement avant le début du travail. Le degré d'effacement cervical peut être senti au cours d'un examen vaginal. Un « long » cervix implique que pas beaucoup a été pris dans le segment inférieur, et vice versa pour un cervix « court ». La phase latente finit avec le début de la première phase active ; quand le cervix est trois cm.
Première phase : contractions
La première phase de travail est une étape active et ne devrait pas être confondue avec la phase latente du travail.La première phase de travail commence classiquement quand le cervix efface est 3 cm dilatés. Il y a variation de ce point comme quelques patients peuvent présenter avant ce point avec la contraction active, ou plus tard, sans contractions régulières. Le début du travail réel est défini quand le cervix commence à dilater progressivement. La rupture des membranes, ou un sang a souillé « exposition » les mai ou mai pour ne pas se produire à environ cette étape.
Les muscles utérins forment des spirales de opposition à partir du dessus du segment supérieur de l'utérus à sa jonction avec le segment inférieur. Pendant l'effacement, le cervix devient incorporé au segment inférieur. Pendant une contraction, ces muscles contractent causer le rapetissement du segment et du schéma supérieurs vers le haut du segment inférieur, dans un mouvement expulsive progressif. Ceci dessine le cervix vers le haut au-dessus de la tête du bébé. La pleine dilatation est atteinte quand le cervix est la taille de la tête du bébé ; à environ la dilatation de 10cm pour un bébé de limite.
La durée du travail varie considérablement, mais des moyennes actives de phase environ 8 heures pour des femmes donnant naissance à leur premier enfant (" ; primiparae" ;) et 4 heures pour les femmes qui ont déjà donné naissance (" ; multiparae" ;).
Seconde étape : la livraison
Cette étape commence quand le cervix est entièrement dilaté, et finit quand le bébé est finalement livré. Au début de la seconde étape normale, la tête est entièrement engagée dans le bassin ; le diamètre le plus large de la tête a avec succès traversé le bord pelvien. Dans le meilleur des cas il avec succès a également passé au-dessous du diamètre interépineux. C'est la pièce la plus étroite du bassin. Si ceux-ci ont été accomplis, tout qui resteront est pour que la tête foetale passe au-dessous de la voûte pubienne et dehors cependant de l'introitus. Ceci est aidé par les efforts maternels additionnels du " ; roulement down." ; Le chef foetal est vu « pour couronner » pendant que la cloison de labia en ce moment la femme peut sentir une sensation brûlante ou cuisante.La livraison de la tête foetale signale l'accomplissement réussi du quatrième mécanisme du travail (la livraison par prolongation), et est suivie des cinquièmes et sixièmes mécanismes (restitution et rotation d'external).
La seconde étape du travail variera dans une certaine mesure, selon la façon dont avec succès les tâches précédentes ont été accomplies.
Anomalies de seconde étape
Des retards dans la seconde étape peuvent être entraînés par : - malpresentation duCes facteurs mèneront à la prolongation de la seconde étape du travail. On peut observer des changements secondaires : gonflement des tissus, épuisement maternel, anomalies foetales de fréquence cardiaque. Les complications non traitées et graves gauches incluent la mort de la mère ou du bébé, et la fistule de genitovaginal. Ceux-ci sont généralement - vu dans des pays du tiers monde où les naissances sont souvent unattended ou occupées par membre de la Communauté mal qualifiés.
Troisième étape : placenta
Dans cette étape, l'utérus expulse le placenta (arrière-faix) de . La perte de sang maternelle est limitée par la compression des artères en spirale de l'utérus pendant qu'ils passent cependant les muscles utérins lattice-like du segment supérieur. La perte de sang normale est moins de 600 ml . Le placenta est habituellement livré dans un délai de 15 minutes du bébé livré.
Gestion de troisième étape
La troisième étape est contrôlée en expectative ou activement. La gestion active utilise les agents ocytociques pour augmenter la contraction musculaire utérine. Cette contraction agit de cisailler outre de l'attachement placentaire et de comprimer les artères en spirale. La traction commandée de corde assiste la livraison rapide du placenta. La gestion en expectative permet au placenta d'être expulsé sans aide.Une étude de la base de données de Cochrane de suggère que fortement cette perte de sang et le risque de le saignement que puerpéral sera réduit chez les femmes aient offert la gestion active de la troisième étape du travail. L'utilisation de l'ergometrine a été associée à la nausée ou vomissement et l'hypertension. Ergometrine n'est plus disponible.
Après la naissance
Les professionnels médicaux recommandent typiquement le allaitant du premier lait, le colostrum , pour réduire le saignement/hémorragie puerpéraux dans la mère, et pour passer des immunités et d'autres avantages au bébé.Les parents accordent habituellement l'enfant en bas âge son nom donné peu après naissance.
Souvent les gens visitent et apportent un cadeau pour le bébé.
Beaucoup de cultures comportent les rites de déclenchement de pour des nouveaux-nés, tels qu'appeler des cérémonies, le baptême , et d'autres.
Des mères sont souvent accordées une période où elles sont allégées de leurs fonctions normales pour récupérer de l'accouchement. La durée de cette période varie. En Chine c'est de 30 jours et désigné sous le nom du " ; faire le month" ; ou " ; month" se reposant ; (voir la période puerpérale ). Dans d'autres pays prenant congé de travail au soin pour un nouveau-né s'appelle le " ; leave" de maternité ; et varie de quelques jours à plusieurs mois.
Induction de travail
S'il y a un risque médical significatif à continuer la grossesse, l'induction peut être nécessaire. Il y a un plus grand risque de rupture utérine chez les femmes qui ont eu une césarienne précédente, qui subissent l'induction.
Variations
Quand le sac aniotique ne s'est pas rompu pendant de travail ou la poussée, l'enfant en bas âge peut être soutenu avec les membranes intactes. Ceci désigné sous le nom du " ; étant soutenu dans le Caul . " ; Le caul est inoffensif et ses membranes sont facilement cassées et essuyées loin. Dans des temps médiévaux du , et dans quelques cultures toujours aujourd'hui, un caul a été vu comme signe de la bonne chance pour le bébé, donnant même à l'enfant le les cadeaux psychiques de tels que la voyance , et dans quelques cultures a été vu comme protection contre la noyade. Le caul a été souvent impressionné sur le papier et a stocké loin comme héritage pour l'enfant. Avec l'arrivée de l'obstétrique interventive moderne, la rupture artificielle prématurée des membranes est devenue commune, ainsi des bébés naissent rarement dans le caul.
Douleur
Les niveaux de douleur ont rapporté en travaillant des femmes varient considérablement. Cette variation n'est pas différente pour la douleur perçue dans d'autres situations. Des niveaux de douleur semblent être influencés par des niveaux de crainte et d'inquiétude, expérience avec l'accouchement antérieur, des idées culturelles de l'accouchement et de la douleur, mobilité pendant le travail et l'appui indiqué pendant le travail.
Commande Non-medical de douleur
Quelques femmes croient que le médicament analgésique du est artificiel, ou croient qu'il peut nuire à l'enfant. Elles peuvent encore alléger la douleur de travail using la préparation, l'éducation, le massage, l'hypnose, ou la thérapie psychologique de l'eau dans un baquet ou une douche. Certaines femmes aiment avoir quelqu'un pour les soutenir pendant le travail et la naissance, telle que la mère de la femme, une soeur, le père du bébé, un ami étroit, un associé ou un Doula . Quelques femmes livrent en position de accroupissement ou de rampement afin de pousser plus effectivement pendant la seconde étape et de sorte que la pesanteur puisse faciliter la descente du bébé par le canal de naissance.Le corps humain a également sa propre méthode de commande de douleur pour le travail et l'accouchement sous forme de bêta-endorphins. Comme opiacé naturel , le Bêta-endorphin a des propriétés semblables au Pethidine , à la morphine , et à l'héroïne , et a été montré au travail sur les mêmes récepteurs du cerveau . Comme l'oxytocine , le bêta-endorphin est sécrété de la glande pituitaire, et les niveaux élevés sont présents pendant le sexe, la grossesse, la naissance, et allaiter. Cette hormone peut induire des sentiments du plaisir et de l'euphorisme pendant l'accouchement.
La naissance de l'eau de est une option choisie par quelques femmes pour le soulagement de douleur pendant le travail et l'accouchement, et quelques études ont montré le waterbirth dans une grossesse peu compliquée pour ramener le besoin d'analgésie, sans évidence de risque accru à la mère ou nouveau-né.
Les baquets d'eau chaude sont disponibles à beaucoup d'hôpitaux et de centres d'accouchement. Le waterbirth réel cependant est rare dans le système de santé établi.
Méditation et techniques de médecine d'esprit pour l'usage de la commande de douleur pendant de travail et la livraison. Ces techniques sont employées en même temps que la relaxation progressive de muscle et beaucoup d'autres formes de relaxation pour que l'esprit et le corps facilite la commande de douleur pour des femmes pendant l'accouchement. Ces techniques sont une forme de commande normale de douleur. Une telle technique est l'utilisation de l'hypnose de dans l'accouchement .
Commande médicale de douleur
Dans quelques pays de l'Europe , médecins prescrire généralement le gaz inhalé du protoxyde d'azote pour la commande de douleur ; dans le R-U , femmes peut employer ce gaz sans prescription d'un docteur. Le Pethidine (avec ou sans Promethazine ) peut être employé tôt dans le travail, aussi bien que d'autres Opioids mais si donné trop étroitement à la naissance il y a un risque de dépression respiratoire dans l'enfant en bas âge.La commande médicale populaire de douleur dans les hôpitaux incluent les blocs épiduraux du régional d'anesthésiques, et l'anesthésie spinale . Les médecins et beaucoup de parents favorisent le bloc épidural parce que le médicament n'entre pas dans le système circulatoire de la femme, ainsi il ne croise pas le placenta et n'entre pas dans la circulation sanguine du foetus. Quelques études constatent que bien que l'utilisation épidurale puisse rallonger le travail et augmenter le besoin d'intervention effective, il n'a aucun effet nuisible sur des résultats périnatals, et est une méthode sûre et efficace de commande de douleur.
Les différentes mesures pour la commande de douleur ont des divers niveaux de succès et des effets secondaires au femme et à son bébé. Les risques de la commande médicale de douleur devraient être équilibrés contre le fait que l'accouchement peut être extrêmement douloureux, et les anesthésiques sont une manière efficace et généralement sûre de commander la douleur.
Complications et risques de naissance
Les complications peuvent se produire pendant l'accouchement.Les décès infantiles (les décès néonatales la naissance à 28 jours, ou les décès périnatales de s'incluant les décès foetales à la gestation de 28 semaines et plus tard) sont environ 1% dans les pays modernisés. Le taux de mortalité (MMR) maternelle varie de 9/100.000 de nouveau-nés aux USA et l'Europe, à 900/100.000 de nouveau-nés dans l'Afrique Subsaharienne. Le " ; natural" ; taux de mortalité de childbirth&mdash ; là où rien à est fait éviter le death&mdash maternel ; a été estimé en tant qu'étant entre les 1. (Voir l'article principal : La mort néonatale , la mort maternelle )
Les facteurs les plus importants affectant la mortalité dans l'accouchement sont à nutrition proportionnée et accèdent au soin médical de qualité (" ; access" ; est affecté par le coût de soin disponible, et la distance des services de santé). " ; Care" médical ; dans ce contexte ne se réfère pas spécifiquement au traitement dans les hôpitaux, mais au soin prénatal simplement courant et à la présence, à la naissance, d'un préposé avec des qualifications d'accouchement.
Une étude 1983-1989 par le département du Texas de la santé a accentué les différences dans la mortalité néonatale (NMR) entre les grossesses à haut risque et à faible risque.57% pour des naissances à haut risque docteur-occupées, et 0.19% pour des naissances à faible risque occupées par non-soignent des femmes. Réciproquement, quelques études démontrent un taux de mortalité périnatal plus élevé avec des naissances à la maison aidées. Environ 80% de grossesses sont à faible risque. Facteurs qui peuvent rendre une naissance à haut risque inclure la prématurité, l'hypertension, le diabète Gestational et une césarienne précédent.
La complication d'accouchement de peut être maternelle ou foetale, et à long terme ou à court terme.
Risques maternels de :
L'hémorragie est toujours le plus grand tueur des mères d'accouchement dans le monde aujourd'hui particulièrement dans le monde en voie de développement. La perte de sang lourde mène au choc Hypovolemic , à la perfusion insuffisante des organes essentiels et à la mort sinon rapidement traitée. La transfusion sanguine peut être sauvetage. Les conséquences rares incluent le syndrome de Sheehan de du hypopituitarisme .
L'infection demeure une cause importante de la mortalité et de la morbidité dans le monde en voie de développement aujourd'hui. Le travail du Ignaz Semmelweis était séminal dans la pathophysiologie et le traitement de la fièvre Puerperal et a sauvé beaucoup de vies.
Les dommages de naissance vaginale de avec les larmes évidentes ou les épisiotomies sont communs. Le tissu interne déchirant aussi bien que des dommages de nerf aux structures pelviennes mènent dans une proportion de femmes avec des problèmes avec le prolapsus, incontinence des selles ou urine et dysfonctionnement sexuel. Quinze pour cent de femmes deviennent incontinents, à un certain degré, de selles ou d'urine après la livraison normale, ce nombre montant considérablement après que ces femmes atteignent la ménopause. Les dommages de naissance vaginale sont des nécessaires, mais non suffisants, cause de tous non prolapsus connexe par hystérectomie dans la vie postérieure. Les facteurs de risque pour des dommages significatifs de naissance vaginale incluent : un bébé pesant plus de neuf livres de
Douleur de ceinture pelvienne de . Les hormones et les enzymes fonctionnent ensemble pour produire la relaxation et l'élargissement ligamenteux du pubis de symphysis pendant le dernier trimestre de la grossesse. La plupart de douleur de ceinture se produit avant l'accouchement, et est savent comme diastasis du symphysis pubien. En prédisposant des facteurs pour la douleur de ceinture inclure l'obésité maternelle.
Complications foetales de :
Asphyxie d'Intrapartum de : La détresse foetale de de limite est émotive et fallacieuse. La véritable asphyxie d'intrapartum est l'affaiblissement de l'oxygène au cerveau et des tissus essentiels pendant le progrès du travail. Ceci peut exister dans une grossesse déjà altérée par la maladie maternelle ou foetale, ou peut rarement surgir de novo dans le travail. La véritable asphyxie d'intrapartum n'est pas aussi commune comme précédemment cru, et est habituellement accompagnée de multiple d'autres symptômes au cours de la période immédiate après la livraison. La surveillance pourrait révéler des problèmes pendant l'accouchement, mais l'interprétation et l'utilisation de surveiller des dispositifs est à interprétation fausse complexe et encline.
Dommages foetaux mécaniques
Les facteurs de risque pour des dommages foetaux de naissance incluent le macrosomia foetal (grand bébé), l'obésité maternelle, le besoin de livraison instrumentale, et un préposé inexpérimenté. Les situations spécifiques qui peuvent contribuer aux dommages de naissance incluent la présentation de culasse et le dystocia d'épaule de . La plupart de résolution foetale de dommages de naissance sans mal à long terme, mais dommages du plexus brachiale peut mener à la paralysie d'Erb de .
Infection néonatale
Les nouveau-nés sont à infection encline en le premier mois de la vie. Certaines organizations telles que les agalacties (streptocoque du S. de groupe B) ou (GBS) sont une cause plus encline ces infections de temps en temps mortelles. Les facteurs de risque pour l'infection de GBS incluent :
La livraison instrumentale (forceps et Ventouse)
la femme aura ses jambes soutenues dans les étriers.
Si un anesthésique n'est pas déjà in place il sera donné.
L'épisiotomie pourrait être nécessaire.
Un forceps d'essai pourrait être exécuté, qui est abandonné en faveur d'une césarienne si la livraison n'est pas optimale.
Jumeaux et naissances multiples
Des jumeaux peuvent être livrés vaginal. La livraison dans certains cas jumelle est faite dans une plus grande salle de livraison ou dans le théâtre, juste dans des complications de cas se produisent par exemple le
Les deux jumeaux nés vaginal - on vient normalement mais l'autre est culasse et/ou aidé par une livraison de forceps/ventouse
Un jumeau soutenu vaginal et l'autre par la césarienne.
Si les jumeaux sont joints à n'importe quelle partie du corps - le appelé uni jumelle , la livraison est la plupart du temps par la césarienne.
Les professions se sont associées à l'accouchement
Les femmes peuvent être autorisées et enregistrées, ou peuvent être les praticiennes étendues. Les juridictions avec les femmes légiférées auront typiquement une enregistrement et un corps disciplinaire, tel qu'une université de l'obstétrique. Les femmes sont qualifié autorisées pour fournir le soin aux mères enceintes à faible risque. Des femmes enregistrées sont formées pour aider aux naissances, par des programmes de diriger-entrée ou de soigner-obstétrique. Étendre les femmes, qui ne sont pas habituellement autorisées ou ne sont pas enregistrées, typiquement expérience de gain avec autre les femmes expérimentées de configuration.
Les obstétriciens sont des experts à traiter des naissances normales et anormales et des conditions de travail pathologiques. Les obstétriciens sont les chirurgiens qualifiés, ainsi ils peuvent effectuer des procédures chirurgicales concernant l'accouchement. De telles procédures incluent les épisiotomies des césariennes , ou la livraison aidée. La plupart des obstétriciens fournissent également le soin gynécologique, et peuvent avoir un femme primaire et bon, élément de soin à leurs pratiques
les spécialistes Maternel-foetaux en médecine sont des experts en matière de contrôler et de traiter la grossesse et la livraison à haut risque. Ils sont habituellement des obstétriciens
Femmes, médecins, femmes, et bébés obstétriques d'aide des infirmières du avant, pendant, et après le processus de naissance, dans le système d'hôpital. Quelques femmes sont également les infirmières obstétriques. Les infirmières obstétriques tiennent les diverses certifications et subissent typiquement la formation obstétrique additionnelle en plus de la formation standard de soins de
Le Doulas sont des aides qui soutiennent des mères pendant la grossesse, le travail, la naissance, et le puerpéral. Ils ne sont pas les préposés médicaux ; en revanche, ils fournissent l'appui émotif et l'aide de douleur non-medical pour des femmes pendant le travail.
Aspects sociaux
Dans la plupart des cultures, l'accouchement est considéré le début de la vie du d'une personne, et leur âge est défini relativement à lui.Quelques familles regardent le placenta comme partie spéciale de naissance, puisque c'a été l'assistance à la vie de l'enfant pendant tant de mois. Certains parents aiment voir et toucher cet organe. Dans quelques cultures, les parents plantent un arbre avec le placenta sur le premier anniversaire du de l'enfant. Le placenta de peut être mangé par la famille nouveau-née, cérémonieusement ou autrement.
Aspects psychologiques
L'accouchement peut être un événement stressant. Comme avec n'importe quel événement stressant, des émotions fortes peuvent être apportées à la surface.Quelques femmes rapportent des symptômes compatibles avec le désordre Poteau-traumatique (PTSD) d'effort de après naissance. Entre 70 et 80% de mères dans le rapport des Etats-Unis quelques sentiments de la tristesse ou du " ; blues" de bébé ; après l'accouchement. La dépression puerpérale peut se développer dans quelques femmes ; environ 10% de mères aux Etats-Unis sont diagnostiqués dans cette condition. La crainte anormale et persistante de de l'accouchement est connue comme Tokophobia .
La thérapie préventive de groupe a prouvé efficace comme traitement prophylactique pour la dépression puerpérale.
Il y en a qui arguent du fait que l'accouchement est stressant pour l'enfant en bas âge. Les efforts liés à l'accouchement par le siège , tel que l'asphyxie , peuvent affecter le cerveau de l'enfant en bas âge.
L'associé et autre soutiennent
voient également : Le rôle des hommes de dans le
l'accouchement Là augmente l'évidence pour prouver que la participation de l'associée de la femme dans la naissance mène pour améliorer la naissance et également les résultats de poteau-naissance, fournissant l'associé ne montrent pas l'inquiétude excessive. La recherche prouve également que quand un femme travaillant a été soutenu par une aide femelle telle qu'un membre de la famille ou un Doula pendant le travail, elle a eu moins de besoin de soulagement de douleur chimique, la probabilité de la césarienne a été réduite, utilisation de forceps et d'autres livraisons instrumentales ont été réduites et il y avait une réduction de la longueur du travail et le bébé a eu de plus hauts points d'Apgar (Dellman 2004, Vernon 2006).
C'est l'histoire traditionnelle de la main-d'oeuvre à domicile qui fait aux Pays Bas un emplacement attrayant pour des études liées à la naissance. Un tiers de toutes les livraisons de bébé là se produisent toujours à la maison contrairement à d'autres pays industrialisés occidentaux. Apparemment, les pères hollandais ont été dans la scène du travail pendant longtemps comme peut être observé en peintures de la 17ème et XVIIIème siècle.
Pendant cette étude, on l'a constaté que les pères peuvent avoir différents rôles pendant la naissance et que peu est dit au sujet des conflits entre les associés ou les associés et les professionnels. Entre d'autres résultats étaient également : l'interprétation de la présence des pères pendant la naissance comme version moderne du rituel anthropologique de Couvade pour soulager la douleur de la femme ; la majorité de pères n'a perçu aucune limitation pour participer à leur accouchement et les générations supérieures n'ont pas joué une règle importante dans la transmission de la connaissance au sujet de la naissance à ces pères mais aux épouses, aux connaissances féminines et aux femmes.
La recherche a été basée, principalement, sur des entrevues détaillées, où les pères ont décrit ce que se produisait des premiers signaux de leur associé du travail de naissance jusqu'à la livraison de placenta.
Soin postnatal
voient également :
postnatal du
Auteurs bien connus sur l'accouchement
< ! -- Passé commande par le nom de famille -->Janet Balaskas
Baker de Jeannine Parvati de
Robert A. Bradley
Le Ina peut Gaskin
Sheila Kitzinger
Frederick Leboyer
Francesca Naish et Janette Roberts
Michel Odent
William Sears
Laura Shanley
Miriam Stoppard
David Vernon
Voir également
psychologie Pre-- et périnatale
postnatal
Lamaze
Natalism
Homebirth
Accouchement sans aide
Waterbirth
le Pré-travaillent
Naissance , une position anormale d'Asynclitic de de naissance
.
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