Virus de Marburg

Le virus de Marburg de est l'agent causatif de la fièvre hémorragique de de Marburg de . La maladie et le virus sont liés au Ebola et proviennent du Ouganda et du oriental Congo . La zoonose est d'origine inconnue, mais les battes de fruit égyptiennes sont suspectées. < ! -- Des callitriches peuvent être atteints de Marburg mais ne sont pas censés pour être l'hôte -->

Au printemps du 2005 , le virus a attiré l'attention répandue de presse pour une manifestation dans le Angola .

En septembre 2007 magazine du scientifique de le nouveau a signalé que le virus a été trouvé dans les battes de fruit africaines de caverne-logement dans le Gabon , la première fois que le virus a été les humains et les primats extérieurs trouvés. Une équipe en Ouganda examine également des battes dans une mine après Marburg contracté deux par mineurs en août 2007. Des gènes d'Ebola (une fin à Marburg relatif) ont été trouvés dans trois espèces de batte de fruit en 2005. Les mêmes techniques employées pour identifier ces gènes ont été également employées pour identifier des gènes de Marburg trouvés dans les battes de fruit égyptiennes, l'aegyptiacus de Rousettus de . Des anticorps de Marburg ont été maintenant trouvés dans les chauves-souris saines suggérant que les chauves-souris aient été précédemment infectées. Bien que personne ait encore trouvé les virus de phase complets d'une batte, l'équipe proposent ce " ; penser que nous pouvons être sûrs que ces battes de fruit sont le réservoir du virus" de Marburg ;.

Le virus de Marburg

La structure virale est typique du Filoviruses avec les longues particules threadlike qui ont un diamètre cohérent mais varie considérablement dans la longueur d'une moyenne de 800 nanomètres jusqu'à 14.000 nanomètre de , avec l'activité infectieuse maximale à environ 790 nanomètre. le Virions viral de '(des particules) contiennent sept protéines structurales connues tandis que presque identique au virus d'Ebola en structure, virus de Marburg est le antigénicalement distinct du &mdash de virus d'Ebola ; en d'autres termes, il déclenche les différents anticorps dans les organizations infectées. C'était le premier Filovirus à identifier. Le virus de Marburg a été brièvement décrit dans le livre écrit par le Richard Preston autorisé le la zone chaude .

Infection

Puisque plusieurs des signes et des symptômes de la fièvre hémorragique de Marburg sont semblables à ceux d'autres maladies infectieuses, telles que la malaria ou le typhoïde, le diagnostic de la maladie peut être difficile, particulièrement si seulement un cas simple est impliqué.

La maladie est écartée par les fluides corporels comprenant le sang , l'excrément , la salive , et le vomi . Les symptômes tôt sont souvent non spécifiques, et incluent habituellement la myalgie de fièvre, de mal de tête et de après une période d'incubation de 3-9 jours. Après cinq jours, une éruption macropapular est souvent présente sur le tronc. l'infection de Marburg de Tard-étape est aiguë et peut inclure l'ictère, la pancréatite, la perte de poids, la démence et les symptômes neuropsychiatriques, haemorrhaging, le choc hypovolemic et le dysfonctionnement de multi-organe avec le terrain communal d'échec de foie plus. Les comptes du externe haemorrhaging des orifices corporels sont dominants dans des références populaires à la maladie mais sont en fait rares. Le cours de temps varie mais les symptômes durent habituellement pendant une à trois semaines jusqu'aux résolutions ou aux mises à mort de la maladie l'hôte infecté. Le taux de fatalité est entre 23-90% et plus. Si un patient survit, le rétablissement est habituellement prompt et accomplit, bien qu'il puisse être prolongé dans certains cas. Ces symptômes peuvent inclure l'inflammation ou l'infection secondaire de divers organes, incluant : Orchite testicules , hépatite foie ), myelitis transversal moelle épinière ), Uveitis (de de (de de (de (le observe , ou parotite (glandes salivaires de ).

Traitement et empêchement

Il n'y a aucune thérapie antivirale spécifique indiquée pour traiter Marburg, et le soin d'hospitalier est habituellement de support en nature. L'hypotension et le choc peuvent exiger l'administration tôt des vasopressors et la surveillance hémodynamique avec l'attention à l'équilibre de fluide et d'électrolyte, au volume circulatoire, et à la tension artérielle. Les patients hémorragiques viraux de la fièvre (VHF) de tendent à répondre mal aux infusions liquides et peuvent développer l'oedème pulmonaire .

Les travailleurs sociaux ont besoin des mesures de contrôle d'infection de barrière comprenant de doubles gants, bâches imperméables de robes, de boucliers de visage, de protection d'oeil, de jambe et de chaussure.

Quelques groupes des recherches travaillent aux drogues et aux vaccins pour combattre le virus. En 1998, un groupe à l'institut de recherche de recherche médicale d'armée d'Etats-Unis de des maladies infectieuses (USAMRIID) a édité l'article passé en revue le premier par pair détaillant le développement du premier vaccin expérimental de virus de Marburg démontré pour protéger complètement des animaux contre l'infection mortelle de virus de Marburg Suivant, dans le 2002 , Genphar , une compagnie faisant la recherche pour programme de Biodefense de s d'armée Etats-Unis le ', annoncée qu'un vaccin expérimental a protégé des animaux contre une dose élevée de virus de Marburg. Les essais ont été effectués par l'institut de recherche de recherche médicale d'armée d'Etats-Unis des maladies infectieuses ( USAMRIID ). Selon la compagnie, tous les animaux dans le groupe de commande sont morts dans des jours tandis que tous les animaux qui ont reçu le dosage régulier du vaccin ont été entièrement protégés. La compagnie a passé aux épreuves de primate. Tard dans le 2003 , le gouvernement des USA a attribué à la compagnie un contrat en valeur $8.4 millions pour ce qui a été décrit comme " ; un Ebola polyvalent, program" de vaccin de filovirus de Marburg ;.

En juin 2005 les scientifiques au laboratoire national de microbiologie de de s du Canada 'ont annoncé qu'ils avaient également développé des vaccins pour Marburg et Ebola qui ont montré la promesse significative dans l'essai de primat. Les études sur des souris ont également suggéré que le vaccin pourrait être un traitement efficace pour la maladie si elle est administrée peu de temps après qu'un patient est infecté. Pour faire aux vaccins les scientifiques a fondu une protéine extérieure des virus qu'ils espèrent se protéger contre sur un virus animal - la stomatite vésiculaire - qui est vraisemblablement sans menace aux humains. Dans le modèle de singe de macaque de rhésus de la maladie, le vaccin est efficace même lorsque donné après infection avec le virus.

Manifestations tôt

Ce virus a été documenté la première fois dans le 1967 , quand 31 personnes sont devenues malades dans la ville allemande du du Marburg , après quoi elle est appelée, aussi bien que dans le Francfort sur Main et la ville yougoslave du puis du Belgrade . La manifestation a impliqué 25 infections primaires, des 7 décès, et 6 cas secondaires, sans les décès. Les infections primaires étaient dans le personnel du laboratoire exposé au virus de Marburg tout en travaillant avec les singes ou leurs tissus. Les cas secondaires ont fait participer deux médecins une infirmière , un préposé post mortem, et l'épouse d'un vétérinaire . Tous les cas secondaires ont eu le contact direct, impliquant habituellement le sang, d'un cas primaire. Les deux médecins sont devenus infectés par les piqûres accidentelles de peau en tirant le sang des patients.

La manifestation a été tracée au africain infecté Grivets des aethiops de Cercopithecus de des espèces pris du Ouganda et utilisés dans les vaccins se développants de la poliomyélite . Les singes ont été importés par le Behringwerke , une compagnie de Marburg fondée par le premier gagnant du prix Nobel de dans la médecine , Emil von Behring . La compagnie, qui alors a été possédée par le Hoechst , a été à l'origine installée pour développer les sérums contre le tétanos et la diphtérie .

Dans le 1975 , trois personnes dans la ville sud-africaine du de Johannesburg ont été infectées par le virus de Marburg par un homme retournant du Zimbabwe , ayant pour résultat l'une mort. Deux cas semblables en 1980 et 1987 se sont produits dans le Kenya après que les visiteurs européens soient allés à la caverne de Kitum de . Tous les deux plus tard sont morts. La prochaine manifestation principale s'est produite dans le Republic Of The Congo Democratic de 1998 au 2000 , où 123 de 149 cas étaient mortels. Cette manifestation a commencé avec des mineurs de Durba et de Watsa du Orientale, Congo .

manifestation 2004-2005 en Angola

Dans le tôt 2005 , l'organisation mondiale de la santé a commencé à étudier une manifestation d'une fièvre hémorragique alors-undiagnosed dans le Angola , qui a été concentré sur la province du nord-est d'Uige de . La maladie a pu avoir apprêté dès le mars 2004 dans une salle d'enfants serrés. Un docteur a noté qu'un enfant, qui est plus tard mort, montrait des signes de fièvre hémorragique. En octobre, le taux de mortalité sur la salle est allé de trois à cinq enfants par semaine à trois à cinq un jour. Le le 22 mars , le 2005 , car le péage de mort s'est approché de 100, la cause de la maladie a été identifié comme virus de Marburg. En juillet, le 2005 , département de la santé de l'Angola a rapporté que plus de 300 cas étaient mortels. Il y avait des cas dans 7 de 18 provinces mais la manifestation a été la plupart du temps confinée à la province d'Uige.

Selon l'organisation mondiale de la santé, 80% des décès aux parties de la manifestation de l'Angola étaient des enfants sous l'âge de 15, mais cela laissé tomber à 30 à 40% par stades avancés. Le virus a également pris un péage sur des membres du personnel soignant, y compris 14 infirmières et deux médecins.

Il y a eu de spéculation que le taux de mortalité élevé parmi des enfants aux parties de cette manifestation peut simplement être dû à l'aspect initial de la maladie dans la salle des enfants à l'hôpital d'Uige. Les taux de mortalité tôt (avant la surveillance efficace) sont sans signification car seulement les morts sont en juste proportion comptés.

Les décès par mois

Les décès par semaine

Commander les efforts

Les pays avec des liens directs de ligne aérienne, tels que le Portugal , ont interviewé des passagers arrivant d'Angola. Le gouvernement angolais a demandé l'aide internationale, précisant qu'il y a seulement environ 1.200 médecins dans le pays entier, avec quelques provinces ayant seulement deux. Les membres du personnel soignant également se sont plaints environ une pénurie d'équipement personnel de protection tel que des gants, des robes et des masques. le Médecins de sans Frontières (MSF) a signalé que quand leur équipe est arrivée à l'hôpital provincial au centre de la manifestation, elles l'ont trouvée opération sans eau et électricité . Le contact de traçant est compliqué par le fait que toute autre infrastructure de la campagne les routes et ont été dévastées après presque trois décennies de la guerre civile et des restes de campagne salis avec les mines terrestres

Une innovation dans la manifestation de l'Angola a été l'utilisation d'un laboratoire portatif actionné par une équipe de médecins et de techniciens canadiens. Le laboratoire, qui peut opérer une batterie de voiture , a éliminé la nécessité d'envoyer des prises de sang en dehors du pays pour l'essai. Ceci a ramené le temps de rotation des jours ou des semaines à environ quatre heures.

En attendant, à l'hôpital de Vida de boa d'Americo de dans le capital, le Luanda , une équipe internationale a préparé une salle d'isolement spéciale pour traiter des cas de la campagne. La salle pouvait rendre service à jusqu'à 40 patients, mais il y avait de la résistance au traitement médical. Puisque la maladie a presque invariablement eu comme conséquence la mort, certains sont venues pour regarder des hôpitaux et les ouvriers médicaux avec le soupçon et il y avait une brève période où des équipes médicales ont été attaquées dans la campagne.

On a rapporté qu'une salle d'isolement spécial-équipée à l'hôpital provincial dans Uige est vide pendant l'une grande partie de l'épidémie, quoique le service ait été au centre de la manifestation. L'OMS a été forcée de mettre en application ce qu'elles ont décrit comme " ; strategy" de réduction de mal ; ce qui a nécessité de distribuer des désinfectants aux familles affectés qui ont refusé le soin d'hospitalier. Un effort d'éducation et une augmentation du nombre de praticiens angolais de santé dans le secteur de manifestation, ont eu comme conséquence des relations améliorées avec la communauté.

Cas 2007 de l'Ouganda

La fièvre hémorragique de Marburg a été confirmée chez un homme de 29 ans en Ouganda. L'homme est devenu symptomatique le 4 juillet 2007, a été admis à l'hôpital le 7 juillet et le 14 juillet mort. La maladie a été confirmée par diagnostic de laboratoire le 30 juillet.

L'homme avait eu prolongé étroitement pour entrer en contact avec un collègue de 21 ans avec une maladie semblable à qui il avait fourni le soin. 21 ans avaient développé des symptômes le 27 juin et ont été hospitalisés avec une maladie hémorragique. Il a alors récupéré et a été déchargé le 9 juillet. Les deux hommes travaillaient dans une mine en Ouganda occidental.

Comme arme

L'ancienne Union Soviétique a censément eu un grand programme des armes biologiques impliquer Marburg. Le développement a été conduit dans l'institut de vecteur de sous la conduite de Dr. Ustinov, qui est accidentellement morte du virus. Les échantillons de Marburg prélevés des organes de Dr. Ustinov's étaient plus puissants que la contrainte originale. Cette nouvelle contrainte, appelée le " ; Variante U, " ; avec succès weaponized et a été approuvé par Ministère de la Défense de Soviet dans le 1990. Les concessions de bio-terrorisme aux Etats-Unis sont recherche de placement pour développer un vaccin pour le virus de Marburg.

Fiction

Dans le le '' millénium '' de série télévisée, une version du prion du virus de Marburg éclate à Seattle, tuant (notamment) l'épouse du noir de Frank, Catherine.

Dans la recherche médicale , l'épisode 17 de de série télévisée, le virus de Marburg éclate dans le New York City , tuant 5 d'un total de 6 personnes infectées.

Dans le ReGenesis , l'épisode 11 de de série télévisée, la source de manifestation plus tôt de Marburg est étudiée.

Dans la série de Sarah Jane Smith d'acoustiques (série deux) le virus est employé comme arme par un culte de jour du Jugement dernier de . ici

Dans le original Caïn par James Byron Huggins, l'être connu sous le nom de Caïn, un monstre génétiquement machiné, est atteint d'une forme modifiée du virus de Marburg qui, si libéré, pourrait potentiellement éliminer l'humanité.

Dans l'enfer de d'histoire courte Hath s'est élargi par le Michael Marshall Smith , un des scientifiques originaux est atteint de Marburg afin d'essayer d'examiner le ver d'ImmunityWorks.

Dans la pesanteur originale de par TESS Gerritsen , on suspecte une manifestation de virus de Marburg sur la Station Spatiale Internationale. L'agent infectieux s'avère être pas Marburg, mais plutôt un virus de chimère de .

Dans le original Microserfs par le Douglas Coupland , le virus de Marburg est mentionné plusieurs fois comme métaphore pour la diffusion d'information par l'Internet.

Dans le WW3 de film : Les vents de la terreur (2001), dirigés par Robert Mandel, une variante de Marburg devient un bioweapon mortel qui peut être employé par des terroristes.

Dans le mal résident de original : La crique de Caliban un scientifique fou appelé Nicolas Griffith est référée par Rebecca Chambers comme après avoir été infecté deux hommes avec le virus de Marburg de après qu'ils aient été menés croire c'était un virus froid inoffensif.

Davantage de lecture (non romanesque)

Ebola
Biohazard , un livre de par le Ken Alibek
la zone chaude , un livre par ISBN 0-517-17158-9 de Richard Preston
la prochaine peste , un livre par ISBN 0-374-12646-1 de Laurie Garrett
Pestes et peuples , un livre de par ISBN 0-8446-6492-8 de William McNeill
La fièvre de Lassa

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