Tendinite

La tendinite ou le tendonitis (du grec Τενοντίτις) est une inflammation douloureuse d'un tendon . Généralement la tendinite est mentionnée par les parties du corps impliquées, comme la tendinite d'Achilles de (affectant le tendon d'Achilles ), ou la tendinite patellaire (le genou du pullover de , affectant le tendon patellaire ). < ! -- On l'a cru que la tendinite était due à l'inflammation d'un tendon, bien que ceci hérite le doute. AUCUNE SOURCE, EN CE MOMENT DOUTEUSE--> l'abus chronique des tendons mène aux larmes microscopiques dans la matrice du collagène , qui affaiblit graduellement le tissu.

Diagnostic

Le gonflement dans une région des dommages micro ou de la larme partielle peut être détecté visuellement ou par le contact . La teneur en eau accrue et la matrice désorganisée de collagène dans les lésions de tendon peuvent être détectées par l'échographie ou la formation image de résonance magnétique .

Les symptômes peuvent varier d'une rigidité de mal ou de douleur et de au local du tendon, ou un burning qui entoure le joint entier autour du tendon enflammé. Dans cette condition, la douleur est habituellement plus mauvaise pendant et après l'activité, et le tendon et le secteur de joint peuvent devenir plus raides le jour suivant pendant que le gonflement empiète sur le mouvement du tendon. Beaucoup de patients se plaignent de situations stressantes dans leur vie dans la corrélation avec les commencements de la douleur qui peuvent contribuer aux symptômes.

Traitement

En raison de leur ultrastructure hautement spécialisée, de bas niveau du vascularization et le chiffre d'affaires lent de collagène, les tendons et les ligaments être très lent pour guérir si blessé, et regagner rarement leur force originale. Les larmes partielles guérissent par la production rapide du Type-III désorganisé le collagène , qui est plus faible qu'un tendon normalement. La répétition des dommages dans la région endommagée du tendon est commune.

Le traitement standard des dommages de tendon est en grande partie le palliatif. L'utilisation des drogues anti-inflammatoires Non-steroidal combinées avec le repos et le retour progressif à l'exercice est une thérapie commune, bien qu'il y ait d'évidence pour suggérer que la tendinite ne soit pas un désordre inflammatoire, et que les drogues anti-inflammatoires ne sont pas un traitement efficace et que l'inflammation ne cause pas le dysfonctionnement de tendon.

Recherche continue

Le chargement excentrique et la thérapie Extracorporeal d'onde de choc de actuellement sont recherchés en tant que traitements possibles pour la tendinite. Une étude a trouvé des modalités d'être également efficace en traitant le Tendinosis du tendon d'Achilles et plus efficace qu'une « attente et de voir » l'approche. D'autres traitements pour lesquels la recherche est continue inclut la vitamine E , l'oxyde nitrique et les injections des cellules de tige .

Chargement excentrique

Peut-être l'avenue la plus prometteuse de la thérapie est indiquée dans une ligne des taux dramatiques de conclusion de recherches de rétablissement comprenant la retouche complète du tissu chroniquement endommagé de tendon avec le chargement excentrique , bien que le chargement excentrique puisse être moins efficace parmi des non-athlètes. Cependant, une méta-analyse 2007 a suggéré qu'il y ait de recherche insuffisante pour soutenir l'utilisation du chargement excentrique pour le traitement des dommages aux tendons.

Croisillon gonflable

L'utilisation d'un croisillon gonflable (AirHeel) s'est avérée aussi efficace que le chargement excentrique dans le traitement d'Achilles chronique tendinopathy. Les deux modalités ont produit la réduction significative des points de douleur, mais leur combinaison était plus efficace que l'un ou l'autre seul traitement.

Thérapie d'onde de choc

La thérapie (SWT) d'onde de choc de peut être efficace en traitant la tendinite calcifiée dans les humains et les rats en sujets de rat, par SWT plus grands niveaux des hormones curatives et protéines menant à la prolifération de cellules et à la régénération accrues de tissu dans des tendons. Une autre étude n'a trouvé aucune évidence que SWT était utile en traitant la douleur chronique du dans le tendon d'Achilles.

Vitamine E

La vitamine E s'est avérée pour augmenter l'activité des fibroblastes menant aux fibrilles accrues et à la synthèse de collagène, qui semble accélérer la régénération et augmenter la capacité régénératrice de tendons.

Oxyde nitrique

L'oxyde nitrique (NON) de semble également jouer un rôle dans le tendon guérissant et l'inhibition sans synthèse altère la guérison de tendon. Complétant avec de l'arginine , l'acide aminé que le corps emploie pour former le NON, peut être utile dans la guérison de tendon. L'utilisation d'un système de livraison de NON (pièces rapportées glyceryliques de trinitrate ) appliqué au-dessus du secteur de la tendresse maximale a été examinée dans trois tests cliniques pour le traitement des tendinopathies et s'est avérée pour réduire de manière significative la douleur et pour augmenter la gamme du mouvement et de la force.

Dommages communs de tendonitis

Les dommages tendineux sont communs dans les membres supérieurs et inférieurs (attachements y compris de manchette de rotateur ), et sont moins communs dans les hanches et le torse. La variation individuelle de la fréquence et de la sévérité de la tendinite variera selon le type, la fréquence et la sévérité de l'exercice ou d'utilisation ; par exemple, les grimpeurs de roche tendent à développer la tendinite dans des leurs doigts, nageurs dans leurs épaules. La tendinite d'Achilles de est des dommages communs, en particulier dans les sports qui impliquent de se précipiter et sauter tandis que la tendinite patellaire du est un terrain communal parmi le basket-ball et les joueurs de volleyball dû à la quantité de sauter et de débarquer.

Un équivalent vétérinaire à la tendinite d'Achilles est le tendon cintré par , tendinite du tendon numérique superficiel de fléchisseur du cheval .

Voir également

Dommages de contrainte réitérée
Ténosynovite de Stenosing de
Ténosynovite
Tendinosis
Chirurgie orthopédique
Coude de tennis
Syndrome de myositis de tension de

Random links: