Temps partiel de thromboplastine

Le temps partiel (PTTs) de thromboplastine de ou le temps partiel (aPTT ou APTT ) de thromboplastine activé par est un indicateur d'exécution mesurant l'efficacité de tous les deux le " ; intrinsic" ; (maintenant désigné sous le nom de la voie d'activation de contact de ) et (voie de facteur de tissu de ) les voies communes de coagulation. Indépendamment de détecter des anomalies dans la coagulation de sang, elle est également employée pour surveiller les effets de traitement avec de l'héparine , un anticoagulant important de .

Méthodologie

Le sang est rassemblé, par un Phlebotomist , avec de l'oxalate ou le citrate qui arrêtent la coagulation en liant le calcium. Ce spécimen est fourni au laboratoire. Afin d'activer la voie intrinsèque, le phospholipide , un activateur (tel que silice , Celite , kaolin , acide ellagique ), et le calcium (pour renverser l'effet d'anticoagulant de l'oxalate) sont mélangés dans l'échantillon du plasma . Le temps est mesuré jusqu'aux formes du thrombus un (caillot) de . Cet essai est réalisé par un technologue médical .

L'essai se nomme " ; partial" ; en raison de l'absence du facteur de tissu de du mélange de la réaction.

Interprétation

Les valeurs en-dessous de 25 secondes ou plus de 39 s (selon les gammes normales locales) sont généralement anormales. Le rapetissement des PTTs a peu de pertinence clinique. APTT prolongé peut indiquer :
utilisation de l'héparine (ou contamination de l'échantillon)
Anticorps (particulièrement anticoagulant d'antiphospholipide de de lupus de , qui augmente paradoxalement la propension à la thrombose)
insuffisance de facteur de coagulation (par exemple hémophilie )

Pour distinguer les causes ci-dessus, les études de mélange de sont réalisées, dans lesquelles le plasma du patient est mélangé (au commencement à une dilution de 50:50) au plasma normal. Si l'anomalie ne disparaît pas, on dit que l'échantillon contient un " ; inhibitor" ; (héparine, anticorps d'antiphospholipide ou inhibiteurs spécifiques de facteur de coagulation), alors que si elle corrige une insuffisance de facteur est plus probable. Les insuffisances du factorise VIII , le IX , le XI et le XII et rarement le Von Willebrand que le facteur (si entraînant un niveau bas de facteur VIII) peut mener à un aPTT prolongé corrigeant sur se mélanger étudie.

Histoire

L'aPTT a été décrit la première fois en 1953.

Voir également

Temps (pinte) de prothrombine de

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