Syndrome de Pickwickian

Le syndrome de Pickwickian de , également connu sous le nom de syndrome de hypoventilation d'obésité de , est la combinaison de l'obésité grave , souffrant de l'apnea de sommeil obstructif causant l'hypoxie et l'hypercapnie ayant pour résultat la somnolence de jour marquée et l'acidose respiratoire chronique. Bien que ce soit un éponyme , il n'est pas baptisé après le docteur qui l'a décrit la première fois (comme se produit généralement), mais du nom d'un caractère littéraire par le Charles Dickens .

Origine littéraire

Dans le les documents posthumes du club de Pickwick, à l'origine édités dans le 1837 par le Charles Dickens , il y avait un garçon extrêmement obèse appelé Joe qui ne pourrait pas aider la chute endormie pendant le jour.

Un frappement le plus violent et le plus effrayant a été entendu à la porte ; ce n'était pas un double coup ordinaire, mais une succession constante et ininterrompue du plus fort choisissent des coups secs et durs, comme si le heurtoir ont été dotés du mouvement perpétuel, ou l'extérieur de personne avait oublié de cesser.
L'objet qui s'est présenté aux yeux du commis étonné, était un garçon - un garçon merveilleusement gros - habited en tant que homme de portion, se tenant droit sur la natte, avec ses yeux fermés comme si dans le sommeil. Il n'avait jamais vu un si gros garçon, dans ou hors d'une caravane de déplacement ; et ceci, ajouté au calme et au repos de son aspect, tellement très différents de ce qui devait raisonnablement avoir été prévu dans l'inflicter d'un tel coup, l'a frappé avec la merveille.
" ; Ce qui est le matter" ; s'est enquis le commis.
Le garçon extraordinaire a répondu pas un mot ; mais il a incliné la tête par le passé, et a semblé, à l'imagination du commis, ronfler faiblement.
" ; D'où venez-vous ? " ; s'est enquis le commis.
Le garçon n'a fait aucun signe. Il a respiré fortement, mais était en outre immobile.
Le commis a répété la question trois fois, et recevant le pas de réponse, prêt à fermer la porte, quand le garçon a soudainement ouvert ses yeux, clignée de l'oeil plusieurs fois, éternuée une fois, et augmentée sa main comme si pour répéter le frappement. Trouvant la porte ouverte, il a regardé au sujet de lui avec étonnement, et a longuement fixé fixement ses yeux sur le visage de M.
" ; Pour quoi le diable frappez-vous de cette manière ? " ; s'est enquis le commis, en colère.
" ; Quelle manière ? " ; a dit le garçon, dans une voix lente et somnolente.
" ; Pourquoi, comme quarante hackney-cochers, " ; a répondu le commis.
" ; Puisque le maître a indiqué, je ne devais pas cesser le frappement jusqu'à ce qu'ils aient ouvert la porte, parce que la crainte que je devrais aller pour dormir, " ; a dit le garçon.

Le rapport 1956

Le nommé Pickwickian a été soulevé après 119 ans, quand en 1956 le Dr. Burwell et collègues a édité un rapport médical de cas intitulé " ; L'obésité extrême a associé à Hypoventilation alvéolaire un Pickwickian Syndrome." ; Après citation de la description de Dickens du gros garçon les auteurs ont continué pour décrire leur patient, un cadre d'affaires de 51 ans qui a tenu 5 pieds 5 pouces et a pesé plus de 260 livres (118 kilogrammes) :

(il) est entré dans l'hôpital en raison de l'obésité, de la fatigue et de la somnolence… que le patient a été accoutumé à la consommation bien mais n'a pas gagné le poids progressivement jusqu'à environ un an avant admission… pendant que le poids gagné patient ses symptômes semblait et devenait un plus mauvais.he avait endormi souvent tombé tout en continuant sa routine quotidienne… à plusieurs occasions il souffrait de brefs épisodes de l'oedème persistant de syncope (évanouissement) des chevilles développées… Enfin une expérience qui a indiqué la sévérité de son incapacité l'a mené chercher le soin d'hospitalier. Le patient a été accoutumé à jouer au poker une fois par semaine et à cette occasion cruciale il a été occupé une main de trois as et de deux rois. Selon Hoyle cette main s'appelle un " ; plein house." ; Le puisqu'il s'était laissé tomber au loin pour dormir il n'a pas tiré profit de cette occasion. [ ; Italiques original] ;. Quelques jours plus tard il est entré dans… l'hôpital.
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