Stéthoscope

Le stéthoscope (στηθοσκόπιο grec de , de στήθος de , de stéthos - le coffre et le σκοπή de , skopé - examen ) est un dispositif médical du acoustique pour l'auscultation , ou écoute, les bruits internes dans un corps humain ou animal. Il est le plus employé souvent pour écouter les bruits cardiaques et respirant il est également employé pour écouter les intestins et le flux de sang dans les artères et des veines moins généralement, " ; le stethoscopes" du mécanicien ; sont employés pour écouter les bruits internes faits par des machines, telles que diagnostiquer un moteur d'automobile de défaut de fonctionnement en écoutant les bruits de ses pièces internes.

Histoire

Le stéthoscope a été inventé dans le France dans le 1816 par le René-Théophile-Hyacinthe Laennec . Il s'est composé d'un tube en bois et était monaural. Son dispositif était semblable à la trompette d'oreille commune , une forme historique de prothèse auditive ; en effet, son invention était presque indistinguible dans la structure et la fonction de la trompette, qui s'est généralement appelée un " ; microphone." ; En Arthur 1851 Leared a inventé un stéthoscope binaural, et en George 1852 Cammann a perfectionné la conception de l'instrument pour la production commerciale, qui est devenue la norme depuis. Cammann a également écrit un traité important sur le diagnostic par l'auscultation, que le stéthoscope binaural de raffinage a rendue possible. D'ici 1873, il y avait des descriptions d'un stéthoscope différentiel qui pourrait se relier aux endroits légèrement différents pour créer un léger effet stéréo, bien que ceci ne soit pas devenu un outil standard dans clinique pratiquer.

Rappaport et Sprague ont conçu un nouveau stéthoscope dans les années 40 qui sont devenues la norme par laquelle d'autres stéthoscopes sont mesurés. Le Rappaport-Sprague plus tard a été fait par le Hewlett-Packard , postérieur Philips , et il restent aujourd'hui des cardiologues qui le considèrent comme étant le stéthoscope acoustique le plus fin. Plusieurs autres améliorations mineures ont été faites aux stéthoscopes, jusqu'au début des années 60 au Dr. David Littmann , un professeur de la Faculté de Médecine de Harvard de , ont créé un nouveau stéthoscope qui était plus léger que les modèles précédents et avait amélioré l'acoustique.

Pratique en vigueur

Le stéthoscope est utilisé dans l'aide de diagnostiquer les certaines maladies et conditions. Le stéthoscope peut transmettre certains bruits et exclure d'autres. Avant que le stéthoscope ait été inventé, les médecins ont placé leur oreille à côté du corps du patient dans les espoirs de l'audition quelque chose.

Des stéthoscopes sont souvent considérés comme symbole de la profession du docteur, comme des médecins sont souvent vus ou dépeints avec un stéthoscope accrochant autour de leur cou.

Types de stéthoscopes

Acoustique

Les stéthoscopes acoustiques sont bien connus à la plupart des personnes, et opèrent la transmission du bruit à partir du chestpiece, par l'intermédiaire des tubes creux air-remplis, aux oreilles de l'auditeur. Le chestpiece se compose habituellement de deux côtés qui peuvent être placés contre le patient pour sentir le bruit - un diaphragme (disque en plastique) ou cloche (tasse creuse). Si le diaphragme est placé sur le patient, le corps que les bruits vibrent le diaphragme, créant la pression acoustique ondule qui voyagent vers le haut de la tuyauterie aux oreilles de l'auditeur. Si la cloche est placée sur le patient, les vibrations de la peau produisent directement les vagues acoustiques de pression voyageant jusqu'aux oreilles de l'auditeur. La cloche transmet des sons à basse fréquence, alors que le diaphragme transmet des bruits plus élevés de fréquence. Ce stéthoscope dégrossi par 2 a été inventé par Rappaport et Sprague dans la partie précédente du 20ème siècle. Un problème avec les stéthoscopes acoustiques est que le niveau sonore est extrêmement - bas. Les stéthoscopes acoustiques sont les plus utilisés généralement.

Électronique

Un stéthoscope électronique (ou stethophone ) surmonte les niveaux sonores bas en amplifiant des bruits de corps. Actuellement, un certain nombre de compagnies offrent les stéthoscopes électroniques, et il peut prévoir que dans quelques années, le stéthoscope électronique aura éclipsé les dispositifs acoustiques.

Les stéthoscopes électroniques exigent la conversion du bruit acoustique salue les signaux électriques qui peuvent alors être amplifiés et traités pour l'écoute optimale. À la différence des stéthoscopes acoustiques, qui sont tous ont basé sur la même physique, capteurs dans des stéthoscopes électroniques varient considérablement. La méthode la plus simple et moindre efficace de détection saine est réalisée en plaçant un microphone dans le chestpiece. Cette méthode souffre de l'interférence de bruit ambiant et est tombée hors de la faveur. Une autre méthode, utilisée dans le stéthoscope Gallois-Allyn's de Meditron, comporte le placement d'un cristal piézoélectrique à la tête d'un axe en métal, le fond de l'axe établissant le contact avec un diaphragme. 3M emploie également un cristal piézoélectrique placé dans la mousse derrière un diaphragme genre caoutchouc épais. Thinklabs emploie un diaphragme de stéthoscope avec une surface intérieure électriquement conductrice pour former une sonde capacitive. Ce diaphragme répond aux ondes sonores identiquement à un stéthoscope acoustique conventionnel, avec des changements d'un champ électrique remplaçant des changements de pression atmosphérique. Ceci préserve le bruit d'un stéthoscope acoustique avec les avantages de l'amplification.

Puisque les bruits sont transmis électroniquement, un stéthoscope électronique peut être un dispositif sans fil du , peut être un dispositif d'enregistrement, et peut fournir la réduction de bruit, perfectionnement de signal, et rendement visuel et audio. Tous ces dispositifs sont utiles aux fins de l'enseignement.

Réduction de bruit

Plus récemment, le filtrage de bruit ambiant est devenu disponible dans des stéthoscopes électroniques, avec les méthodes de offre de Littmann 3000 de 3M et de Thinklabs ds32a pour éliminer le bruit ambiant.

Stéthoscopes d'enregistrement

Du rendement audio direct de dispositif électronique de stéthoscopes qui peut être employé avec un dispositif externe d'enregistrement, tel qu'un ordinateur portable ou l'enregistreur de MP3 . Le même raccordement peut être employé pour écouter l'auscultation précédent-enregistrée par les écouteurs de stéthoscope, permettant pour une étude plus détaillée la recherche générale aussi bien que l'évaluation et la consultation concernant l'état d'un patient particulier et la télémédecine , ou le diagnostic à distance.

Stéthoscope foetal

Un stéthoscope foetal ou le fetoscope est un stéthoscope acoustique formé comme une trompette de écoute. Elle est placée contre l'abdomen d'une femme enceinte du pour écouter les bruits cardiaques du foetus . Le stéthoscope foetal est également connu comme stéthoscope d'un Pinard de ou pinard , après français Adolphe Pinard (1844-1934) de l'obstétricien .

Voir également

Moniteur foetal de Doppler de

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