Signe médical

Simplement, un signe est une indication d'un certain fait ou qualité ; et, dans l'anglais journalier, un signe médical est un " ; " objectif du ; indication d'un certain fait médical ou qualité qui est détectée par un médecin au cours d'un examen physique d'un patient - tels en tant que tension artérielle elevated , ou un matraquant des doigts (qui peut être un signe d'affection pulmonaire, ou beaucoup d'autres choses), ou des senilis d'Arcus de .

Ainsi, par cette définition, les signes sont différents des symptômes le " ; " subjectif du ; expériences, telles que la fatigue , de la laquelle les patients pourraient se plaindre à leur médecin de examen. Le signe limite ne doit également pas être confondu avec l'indication de de limite, qui dénote une raison valide pour l'usage d'un certain traitement.

Il y a une implication forte que les signes n'ont aucune signification pour un patient, et ne peut même être noté par eux ; pourtant ils sont pleins de la signification pour le médecin, et sont souvent significatifs en aidant un médecin pour identifier les maladies responsables des symptômes du patient.

L'art d'interpréter les signes cliniques s'est à l'origine appelé la sémiotique de de en anglais. Cette limite, semeiotics alors écrit (dérivé du σημειοτικός grec d'adjectif : semeiotikos , " de ; pour faire avec le signs" ;), a été employé la première fois en anglais en 1670 par le Henry Stubbes (1631-1676), pour dénoter la branche de la science médicale concernant l'interprétation des signes : le de … ni est là n'importe quelle chose à compter au moment dans Physick, mais une connaissance exacte du phisiology médicinal (fondé selon l'observation, pas les principes), du semeiotics, de la méthode de traitement, et (excogitated, ne commandant pas) des médecines essayées…

Un certain nombre de signes médicaux sont appelés par après les médecins qui les ont décrits la première fois.

Signes contre des symptômes

Les signes sont généralement distingués des symptômes comme suit : un symptôme de est quelque chose anormale, celle est approprié à la maladie, éprouvée par un patient, tandis qu'un signe de est quelque chose anormale, qui est approprié à la maladie, découvert par le médecin au cours de son examen du patient : le de … un signe est un symptôme objectif d'une maladie ; un symptôme est un signe de la maladie subjectif.

Selon le roi, c'est un dispositif essentiel de d'un signe de qu'il y a un signe et un signifié par chose. Et, parce que " ; l'essence d'un signe est de donner l'information" ; , ce peut seulement être un signe de s'il a la signification de . Par conséquent, " ; un signe cesse d'être un signe quand vous ne pouvez pas lire l'it" ;.

Types de signes

Des signes médicaux peuvent être classifiés par le type d'inférence qui peut être fait à partir de leur présence, par exemple :
la prédiction de de

signe (de progignṓskein , προγιγνώσκειν, " de ; pour connaître le beforehand" ;) : signes qui indiquent les résultats de l'état corporel courant du patient (c., plutôt qu'indiquant le nom la maladie). De signes point pronostique toujours au futur de .
signes anamnestiques de

(d'anamnēstikós , ἀναμνηστικός, " de ; capable se rappeler au mind" ;) : signes que (tenant compte de l'état actuel du corps d'un patient), indiquer l'existence passée d'une certaine maladie ou état. Les signes anamnestiques indiquent toujours le après .
le diagnostic de de

signe (de diagnōstikós , διαγνωστικός, " de ; capable au distinguish" ;) : les signes qui mènent à l'identification et à l'identification d'une maladie (c., ils indiquent le nom de la maladie).
signes pathognomoniques de

(de pathognomonikós , παθογνωμονικός, " de ; habile dans le diagnosis" ; , dérivé des páthos de , πάθος, " ; douleur, disease" ; , et gnṓmon , γνώμον, " de ; juge, indicator" ;) : les signes de détail dont la présence signifie, au delà de n'importe quel doute, qu'une maladie particulière est présente. Ils représentent une intensification marquée par d'un signe diagnostique. Les signes pathognonomic singuliers sont relativement rares. le

un symptôme est un phénomène, provoqué par une maladie et une chose observable directement dans l'expérience. Nous pouvons parler de lui comme manifestation de maladie. Quand l'observateur réfléchit sur ce phénomène et l'emploie comme base pour d'autres inférences, alors ce symptôme est transformé en signe. Comme signe il indique au delà de lui-même - peut-être à la maladie actuelle, ou au passé ou le futur. Ce lequel un signe indique fait partie de sa signification, qui peut être riche et complexe, ou maigre, ou n'importe quelle gradation dans l'intervalle. le dans la médecine, puis, un signe est ainsi un phénomène dont nous pouvons recevoir un message, un message qui nous indique quelque chose au sujet du patient ou de la maladie. Un phénomène ou une observation qui ne donnent pas un message n'est pas un signe. La distinction entre les signes et le symptôme se repose sur la signification, et ceci n'est pas perçu mais est impliqué.81)

Développement technologique créant des signes discernables seulement par des médecins

Avant le 19ème siècle il y avait peu de différence entre le médecin et le patient. La plupart de pratique médicale a été conduite comme une interaction coopérative commune entre le médecin et le patient en tant qu'égales. Tandis que chacun notait plus ou moins les mêmes choses, le médecin a eu une interprétation plus au courant de ces choses : « les médecins ont su que ce qu'ont signifié les résultats et le laïque n'a pas fait ».

Cependant, le patient a été graduellement enlevé de l'interaction médicale due aux progrès technologiques significatifs comme :

l'introduction 1808 de la technique de la percussion . Les techniques, qui avaient été décrites la première fois par le viennois Leopold Auenbrugger (1722-1809) de médecin en 1761, sont devenues bien plus largement connues après la publication le traduction de s de Corvisart de ' du travail d'Auenbrugger en 1808.

l'introduction 1819 de la technique de l'auscultation , après la publication 1819 résultats 'de s de Laënnec Hyacinthe Théophile René de 1781-1826) (sur l'utilisation de son stéthoscope modifié .

l'introduction 1846 par le chirurgien John Hutchinson (1811-1861) du spiromètre , un appareil de pour évaluer les propriétés mécaniques du de poumons par milieu des mesures de l'exhalation obligatoire et de l'inhalation obligatoire.

l'invention 1851, par le Hermann Von Helmholtz (1821-1894), du Opthalmoscope , qui a permis à des médecins d'examiner l'intérieur de l'oeil humain.
le

l'utilisation 1895 clinique du radiographie qui a commencé presque juste après qu'ils avaient été découverts qui année par le allemand Wilhelm Conrad Röntgen (1845-1923).

l'introduction 1896 du Sphygmomanometer , conçue par Scipione italien Riva-Rocci (1863-1937), pour mesurer la tension artérielle .

L'introduction des techniques de la percussion et de l'auscultation dans la pratique médicale a immédiatement changé le rapport entre le médecin et le patient d'une manière très significative, spécifiquement parce que ces techniques ont compté presque entièrement sur l'écoute de médecin.

Est-ce que non seulement ceci a considérablement réduit la capacité du patient d'observer et contribuer au processus du diagnostic, il a également signifié que le patient a été souvent chargé de cesser de parler, et reste silencieux.

Car ces sortes de changements évolutionnaires ont continué à avoir lieu dans la pratique médicale, il était de plus en plus nécessaire d'identifier uniquement les données qui étaient accessibles seulement au médecin, et de pouvoir différencier ces observations de d'autres qui étaient également à la disposition du patient, et il a juste semblé normal d'employer le " ; signs" ; pour la classe des données médecin-spécifiques, et le " ; symptoms" ; pour la classe des observations disponibles au patient.

Le roi propose une notion plus avancée ; à savoir, c'un signe est quelque chose qui a la signification , indépendamment de si c'est observé par par le médecin ou rapporté par par le patient : le de la croyance qu'un symptôme est un rapport subjectif du patient, alors qu'un signe est quelque chose que le médecin obtient, est un produit du 20ème siècle qui viole l'utilisation de deux mille ans de médecine. Dans la pratique, maintenant en tant que toujours, le médecin fait ses jugements à partir des informations qu'il recueille. L'utilisation moderne des signes et des symptômes souligne simplement la source d'information, qui n'est pas vraiment trop importante. Bien plus importante est l'utilisation que l'information sert. Si les données, de quelque manière que dérivées, mènent à quelques inférences et dépassent elles-mêmes, ces données sont des signes. Si, cependant, les données demeurent en tant que seules observations sans interprétation, elles sont des symptômes, indépendamment de leur source. Les symptômes deviennent des signes quand ils mènent à une interprétation. La distinction entre l'information et l'inférence est à la base de la pensée tout médicale et devrait être préservée.

Signes comme essais

Dans quelques sens, le processus du diagnostic est toujours une question d'évaluer la probabilité de qu'un état donné est présent dans le patient. Dans un patient qui se présente avec l'hémoptyse (crachant le sang), l'hémoptyse est beaucoup pour être provoquée par la maladie respiratoire que par le patient ayant cassé leur orteil. Chaque question dans la prise d'histoire permet au médecin praticien de rétrécir vers le bas leur vue de la cause du symptôme, évaluant et accumulant leurs hypothèses pendant qu'elles vont le long.

L'examen, qui recherche essentiellement les signes cliniques, permet au médecin praticien de voir s'il y a d'évidence dans le corps du patient pour soutenir leurs hypothèses au sujet de la maladie qui pourrait être présente.

Un patient qui a donné une bonne histoire pour soutenir un diagnostic de la tuberculose pourrait s'avérer, à l'examen, pour montrer les signes qui mènent le praticien à partir de ce diagnostic et plus vers la sarcoïdose , par exemple. L'examen pour le de signes examine les hypothèses du praticien, et chaque fois que un signe est trouvé qui soutient un diagnostic donné, que le diagnostic devient plus probable.

Les essais spéciaux (analyses de sang, radiologie , balayages, une biopsie , etc.) permettent également à une hypothèse d'être évaluée. On dit qu'également ces essais spéciaux montrent signe dedans un sens clinique. Encore, un essai peut être considéré pathognonomic pour une maladie donnée, mais dans ce cas on dit que généralement l'essai est " ; diagnostic" ; de cette maladie plutôt que pathognonomic. Un exemple serait une histoire d'une chute d'une hauteur, suivie de beaucoup de douleur dans la jambe. Les signes (un gonflé, offre, jambe inférieure tordue) sont seulement très fortement suggestifs d'une rupture ; elle ne pourrait pas être cassée réellement, et même si elle est, le genre particulier de rupture et son degré du besoin de dislocation d'être connu, ainsi les ordres de praticien un rayon X. Le film radiographique montre un tibia rompu , ainsi le film serait le diagnostic de la rupture.

Exemples des signes

ol-commencer ol-casser
Ascite (fluide de dans l'abdomen)
Cachexie (perte de de poids, d'atrophie de muscle)
Medusae (veines ombilicales dilatées) de Caput de
matraquant (ongles déformés)
Toux
Hochet de mort (derniers moments de la vie chez une personne/animal)
Dysphagie (ingestion de de difficulté)
Fièvre ol-casser
Gynecomastia (tissu excessif de de sein dans les mâles)
Hémoptyse (crachat taché de sang) de
Hépatosplénomégalie (foie et rate agrandis)
Icterus (" de ; jaundice" ;)
Lymphadénopathie (ganglions lymphatiques gonflés) de
Érythème palmaire (rougissement de des mains)
Splénomégalie (rate agrandie) de ol-extrémité

Voir également

ol-commencer ol-casser
pathognomonique
Liste de des signes médicaux éponymes
Stéthoscope
Symptôme
Signe radiologique ol-extrémité

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