Saignement vaginal

Le saignement vaginal se rapporte au saignement dans les femelles qui sont une réponse physiologique pendant le cycle menstruel non-de conception ou causé par des problèmes hormonaux ou organiques du système reproducteur . Le saignement vaginal peut se produire à n'importe quel âge, mais a besoin toujours de recherche une fois rencontré dans les enfants féminins ou les femmes postmenopausal. Le saignement vaginal pendant la grossesse peut indiquer une complication possible de grossesse qui doit être médicalement adressée.

Anatomie

de perte de sang par vaginam ( latin : du vagin ) résulte typiquement de la doublure de l'utérus (endomètre ), mais peut résulter du les lésions cervicales utérines de ou , le vagin , et rarement de la trompe utérine . Pendant la grossesse on le lie habituellement mais pas toujours à la grossesse elle-même. Rarement, le sang peut réellement résulter de l'appareil urinaire (hématurie de ), bien que la grande majorité de femmes puisse identifier la différence. Ce peut également être un signe de cancer vaginal.

Causes

Saignée chez les enfants

La saignée avant la période prévue de la règle a pu être un signe de la puberté précoce . D'autres causes possibles incluent la présence d'un corps étranger dans le vagin, la molestation , infection vaginale (Vaginitis de de ), et rarement, une tumeur.

Femmes Premenopausal

Menstruation . Le saignement particulièrement lourd au cours des périodes se nomme le Menorrhagia de ou le hypermenorrhea de , alors que le saignement léger s'appelle le hypomenorrhea de .
Si le saignement se produit entre les périodes, ce n'est pas nécessairement pathologique, mais ce se nomme le saignement intermenstrual de . Si aucune période ne peut être due identifié au saignement imprévisible, le Metrorrhagia est employé.
Le saignement utérin dysfonctionnel est une cause commune de menorrhagia et de saignement irrégulier. Il est dû à un déséquilibre hormonal, et des symptômes peuvent être contrôlés au moyen de la contraception hormonale (bien que la contraception hormonale ne traite pas la cause sousjacente du déséquilibre). Si elle est due au syndrome Polycystic d'ovaire de , la perte de poids peut aider, et l'infertilité peut répondre au citrate de Clomifene de .
Les fibroids utérins (leiomyoma) de sont les tumeurs bénignes de l'utérus .
Le cancer du col de l'utérus peut se produire à l'âge premenopausal, et présente souvent avec le " ; bleeding" de contact ; (par exemple après des rapports sexuels)
Le cancer utérin mènera à l'irregular et au saignement souvent prolongé.

Femmes enceintes

Pendant la grossesse : doux modérer la perte de sang peut être due à la rupture d'une petite veine sur la jante externe du placenta . Elle peut également annoncer une perte ou la grossesse ectopique , qui est pourquoi l'ultrason pressant est exigé pour séparer les deux causes. La saignée dans la grossesse tôt peut être un signe d'une perte inachevée de menacée par ou .

Dans le deuxième ou troisième trimestre un previa (un placenta de placenta de partiellement ou complètement recouvrant le cervix) peut saigner tout à fait sévèrement. La rupture placentaire est souvent associée au saignement utérin aussi bien que la douleur utérine.

Femmes Postmenopausal

Tout saignement vaginal après que la ménopause doive être médicalement évaluée.
L'atrophie de l'endomètre peut causer le saignement
Le cancer endométrial présente souvent avec la perte de sang dans les femmes postmenopausal

Recherche

Le diagnostic peut souvent être fait sur la base de l'histoire de saignement, de l'examen physique, et d'autres tests médicaux comme approprié. Typiquement un essai de grossesse et les essais hormonaux additionnels, une souillure de PAP , un ultrason Transvaginal sont nécessaires. Si le saignement était excessif ou prolongé, il peut être utile vérifier un CBC l'anémie . L'endomètre anormal peut devoir être étudié par un Hysteroscopy avec une biopsie ou une dilatation et un curettage .

Le traitement sera dirigé à la cause. Des problèmes hormonaux de saignement pendant les années reproductrices, si gênant au femme, sont fréquemment traités au moyen des pillules contraceptives orales combinées par

Complications

Une complication possible de la perte de sang vaginale prolongée est l'anémie d'insuffisance de fer , qui peut se développer insidieusement. L'élimination de la cause résoudra l'anémie, bien que quelques femmes exigent des suppléments ou des transfusions sanguines du fer d'améliorer l'anémie.

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