Rosacea
Rosacea ( rəʊˈzeɪʃə ) est un terrain communal mais l'état souvent mal compris on estime que qui affecte plus de 45 millions de personnes dans le monde entier. Il affecte les personnes blanc-pelées la plupart du temps de la descente européenne du nord-ouest, et a été surnommé la « malédiction des Celts » par certains en Irlande. Il commence comme érythème (rinçage et rougeur) sur le visage central et à travers les joues, le nez, ou le front mais peut également moins affectent généralement le cou et le coffre. Pendant que le rosacea progresse, d'autres symptômes peuvent se développer comme l'érythème semi-permanent , le Telangiectasia (dilatation des vaisseaux sanguins superficiels sur le visage), les papules couvertes d'un dôme par rouge (petites bosses) et les yeux graveleux rouges de Pustules , le burning et les sensations cuisantes, et dans quelques cas avancés, un nez lobulated rouge ( Rhinophyma ). Le désordre peut être confus et coexister avec l'acné la dermatite Seborrheic de vulgaris de et/ou de . Rosacea affecte les deux sexes, mais est presque trois fois plus commun chez les femmes, et a un âge maximal de début entre 30 et 60. La présence de l'éruption sur le cuir chevelu ou les oreilles suggère un diagnostic différent ou coexistant, car le rosacea est principalement un diagnostic facial.
Sous-types et symptômes
Il y a quatre sous-types identifiés de rosacea et les patients peuvent avoir plus d'un sous-type.Erythematotelangiectatic rosacea: La rougeur permanente de (érythème ) avec une tendance à l'éclat et le rougissent facilement. C'est également terrain communal pour avoir petit proche évident de vaisseaux sanguins la surface de la peau ( Telangiectasias ) et des sensations probablement brûlantes ou démangeantes.
Il y a eu d'autres limites descriptives appliquées aux présentations du rosacea, mais ceux-ci ne sont pas formellement acceptés comme subtyes de rosacea :
rosacea granulomateux du de .
Les fulminans rares et marquants sévèrement (faciale de Rosacea de de pyodermie) se produisant exclusivement chez les femmes après adolescence et le plus généralement dans leur 20s tôt,
Dermatite Perioral de , qui mieux est décrite en tant que dermatite periorificial de , mais pareillement traité avec le topique Metronidazole .
Oedème persistant de rosacea.
Rosacea Conglobata .
L'oedème de persistance de rougeur et de de la moitié supérieure du visage s'est nommé la maladie de Morbihan de .
De Rosacea de victimes périodes de rapport souvent de dépression provenant de la défiguration cosmétique, des sensations brûlantes douloureuses, et des diminutions de la qualité de life.< ! -- -->
Causes
Richard L. Gallo et collègues a récemment noté que les patients avec le rosacea ont eu les niveaux elevated du Cathelicidin de peptide et les niveaux elevated des enzymes tryptiques de corneum de strate (SCTEs). Des antibiotiques ont été employés dans le passé pour traiter le rosacea, mais les antibiotiques peuvent seulement fonctionner parce qu'ils empêchent un certain SCTEs. Voir la question du 5 août 2007 de la médecine de nature pour des détails.Rosacea a un composant héréditaire et ceux qui sont fair-skinned de l'ascendance européenne ou celtique ont une prédisposition génétique plus élevée à la développer. Les femmes sont généralement affectées mais quand les hommes développent le rosacea il tend à être plus graves. Les gens de tous les âges peuvent obtenir le rosacea mais il y a un exemple plus élevé dans la catégorie d'âge 30-50. Les premiers signes du rosacea serait la rougeur de persistance devant s'exercer, les changements de la température, et le nettoyage.
Déclenchements qui causent des épisodes du rinçage et du jeu blushing par partie dans le développement du rosacea. L'exposition aux extrémités de la température peut faire devenir le visage rincé comme l'exercice laborieux, la chaleur de la lumière du soleil, le coup de soleil grave , effort, inquiétude, vent froid de , se déplaçant à un environnement chaud ou chaud de froid tel que les magasins et les bureaux heated pendant l'hiver. Il y a également des nourritures et les boissons qui peuvent déclencher le rinçage, ceux-ci incluent l'alcool , les nourritures et les boissons contenant la caféine (en particulier, thé et café chauds), les nourritures haut en histamines et la nourriture épicée .
Certains médicaments et irritants topiques peuvent rapidement progresser rosacea. Si la rougeur persiste après utilisation d'un traitement puis elle devrait être arrêtée immédiatement. Quelques traitements d'acné et de ride on a rapporté que qui causent le rosacea incluent le microdermabrasion, les peaux chimiques, les dosages élevés du Isotretinoin , le peroxyde de benzoyle et le Tretinoin . le rosacea induit par de stéroïde de est la limite donnée au rosacea causé en employant les stéroïdes topiques ou nasaux. Ces stéroïdes sont souvent prescribed pour la dermatite seborrheic. Le dosage devrait être lentement diminué et être pas immédiatement cessé pour éviter une fusée vers le haut.
Les études des acarides de Demodex de rosacea et de ont indiqué que certains avec le rosacea ont augmenté des nombres des acarides, particulièrement ceux avec le rosacea induit par stéroïde. Quand les grands nombres sont présent ils peuvent jouer un rôle avec d'autres déclenchements. Sur l'autre Demodicidosis (Mange) d'occasions est un état séparé qui peut avoir le " ; rosacea-like" ; aspects.
On lui a également suggéré que le rosacea pourrait être un désordre neurologique résultant de l'hypersensibilisation des neurones sensoriels après l'activation du système de kallikrein-kinine de de plasma par exposition aux bactéries intestinales dans la région digestive.
Traitements
Le traitement du rosacea varie du patient au patient selon la sévérité et les sous-types. Des dermatologues sont recommandés pour adopter une approche sous-type-dirigée à soigner des patients de rosacea.L'action d'éviter de déclenchement peut aider à réduire le début du rosacea mais seul ne causera pas normalement la remise pour presque des cas doux. La société de Rosacea de national recommande qu'un journal intime soit gardé pour aider à identifier et réduire des déclenchements.
Il est important d'avoir un régime de nettoyage de peau douce using les épierreuses non-irritantes. La protection contre le soleil est importante et l'utilisation quotidienne d'une protection solaire au moins de la SPF 15 contenant un dresseur physique tel que l'oxyde de zinc ou le bioxyde titanique est conseillée bien que les protections solaires chimiques, si non-irritant à la peau, soient également une option.
Les antibiotiques oraux (tétracycline , Doxycycline , minocycline de tétracycline de de ) et les antibiotiques topiques tels que le Metronidazole sont habituellement la première ligne de défense prescrite par des médecins pour soulager des papules, des pustules, inflammation et une certaine rougeur. L'acide Azelaic topique tel que Finacea peut aider à réduire l'inflammation. Les antibiotiques oraux peuvent aider à soulager des symptômes du rosacea oculaire. Si les papules et des pustules persistent, alors parfois le Isotretinoin peut être prescribed. Isotretinoin a beaucoup d'effets secondaires et est normalement employé pour traiter l'acné grave mais dans de bas dosages est avéré être efficace contre le rosacea papulopustular et phymatous.
Le traitement du rinçage et du rougissement a été essayé au moyen du clonidine centralement de action de l'agoniste α-2, mais il n'y a aucune évidence quelque que c'est de n'importe quel avantage. Le même est vrai du nadolol et du propanolol de beta-blockers. Si le rinçage se produit avec la consommation de vin rouge, alors l'action d'éviter complète aide. Il n'y a aucune évidence du tout que les antihistaminiques sont de n'importe quel avantage dans le rosacea.
Les gens qui développent des infections des paupières doivent pratiquer l'hygiène fréquente de paupière. Quotidien le frottement des paupières doucement avec le shampooing dilué de bébé ou un décapant au comptant de paupière et l'application des compresses chaudes (mais non chaudes) plusieurs fois par jour est recommandé.
Le laser vasculaire dermatologique (longueur d'onde simple) de ou les machines pulsées intenses de la lumière (large spectre) de offrent un des meilleurs traitements pour le rosacea, en particulier l'érythème (rougeur) de la peau. Ils emploient la lumière pour pénétrer l'épiderme pour viser les capillaires dans la couche du derme de la peau. La lumière est absorbée par l'hémoglobine d'oxy- qui chauffe faire vers le haut chauffer les murs capillaires jusqu'à 70ºC, les endommageant, les causant d'être absorbés par le mécanisme de défense normal du corps. Avec un nombre suffisant de traitements, cette méthode peut même éliminer la rougeur tout à fait, bien que les traitements périodiques additionnels soient probablement nécessaires pour enlever les capillaires récemment formés.
Des lasers de CO2 peuvent être utilisés pour enlever le tissu excessif provoqué par rosacea phymatous. Les lasers de CO2 émettent une longueur d'onde qui est absorbée directement par la peau. L'à rayon laser peut être focalisé dans un faisceau mince et être employé comme scalpel ou defocused et être employé pour vaporiser le tissu. Des thérapies légères de bas niveau ont été également employées pour traiter le rosacea. Un traitement alternatif de peau, à la mode dans les ères de Victorian et d'Edwardian, étaient soufre. Récemment le soufre a regagné de la crédibilité comme alternative sûre aux stéroïdes et au goudron de houille.
Horizon de traitement
les hormones Melanocyte-stimulantes appelées Melanotan se sont montrées prometteur comme épaississement d'épiderme et agents anti-inflammatoires. Ceci actuellement est examiné par Clinuvel Inc.Un autre futur traitement possible est COL-118, étant examiné par Collagenex. Cette drogue est basée sur la technologie de SansRosa, et travaille en tant que vasoconstricteur sur la rougeur faciale.
Personnes célèbres
Les personnes célèbres avec Rosacea incluent :Bill Clinton . Morgan
Diana, princesse de Galles
Le W. met en place
Alex Ferguson
Rosie O'donnell
Mariah Carey
Margaret Bobonich
Ricky Wilson
Lisa Faulkner
Rembrandt
Faire attention poussiéreux
Voir également
Acné vulgaris de
Dermatite Seborrheic
Pilaris de Keratosis de
Demodicosis une éruption provoquée par les acarides de Demodex de qui peuvent avoir rosacea-comme des aspects.
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