Réforme de soins de santé
(cet article est au sujet des mouvements politiques affectant la livraison des soins de santé et des systèmes de santé. Pour plus d'informations sur des mouvements pour améliorer la santé, voir la réforme de santé de .)
La réforme de soins de santé de est une rubrique générale utilisée pour discuter la création principale de politique ou change --pour la plupart, politique gouvernementale --ce affecte la livraison de soins de santé dans un endroit donné. La réforme de soins de santé essaye typiquement :
Élargir la population couverte par l'assurance médicale maladie privée ou publique
Augmenter la rangée de fournisseurs de soins de santé que les consommateurs peuvent choisir parmi
Améliorer l'accès aux spécialistes en soins de santé
Améliorer la qualité des soins de santé
Diminuer le coût de soins de santé
Diminuer le coût d'assurance médicale maladie
Vue d'ensemble globale
Dans le Royaume-Uni un programme massif de la réforme essayée du Service National de Santé britannique avait commencé le en date de 2007 . Dans le Etats-Unis , réforme de soins de santé était un souci important de l'administration de Bill Clinton de dirigée vers le haut par le premier Hillary Clinton de Madame ; cependant, le plan de soins de santé de Clinton de n'a pas été décrété dans la loi. Plus récemment, George W. Bush de président signé dans la loi le médicament délivré sur ordonnance d'Assurance-maladie de , amélioration, et Loi de modernisation qui a inclus un plan de médicament délivré sur ordonnance pour le vieux et le a désactivé des Américains de . Les efforts des États-Unis de réaliser l'assurance universelle ont commencé par le Theodore Roosevelt et continuent à aujourd'hui.Comme démontré par la grande variété de différents systèmes de santé vus à travers le monde, il y a plusieurs différentes voies qu'un pays pourrait prendre en pensant à la réforme. L'Allemagne par exemple, se sert des fonds de maladie, que des citoyens sont obligés de joindre mais pouvoir choisir dehors (Belien 87). Les Pays Bas emploient un système semblable mais le seuil financier pour choisir dehors est inférieur (Belien 89). Les Suisses, d'une part emploient plus d'un système en privé basé d'assurance médicale maladie où les citoyens sont risque-évalués par âge et sexe, entre d'autres facteurs (Belien 90). Le gouvernement des États-Unis fournit des soins de santé à juste plus de 25% de ses citoyens par de diverses agences, mais autrement n'utilise pas un système. Le marché libre fournit l'équilibre des services de soins de santé, généralement concentré sur des méthodes privées modestement réglées d'assurance.
Réforme de soins de santé aux Etats-Unis
Les Etats-Unis sont en position unique en ce qui concerne des soins de santé, étant le leader mondial clair dans l'innovation médicale, tout en en même temps laissant le marché libre pour fournir la plupart des services de santé. Par exemple, les chercheurs aux USA gagnent le prix Nobel dans la médecine approximativement deux fois plus souvent que les chercheurs dans le reste du monde ont combiné, et les dollars de recherches rapetissent ceux de n'importe quelle autre nation, y compris l'UE. En conséquence, les médecines et la technologie médicale se sont développées dans les citoyens des USA d'avantage des USA non seulement, mais ont écarté largement dans des systèmes de santé d'autres nations, soulageant le reste du monde un fardeau substantiel dans la recherche.
Quand les dépenses de soins de santé par habitant et le PIB par habitant pour les pays développés sont représentés graphiquement, un rapport presque linéaire est indiqué, avec les Etats-Unis l'annexe claire .
Reformant ou restructurant le marché privé d'assurance médicale maladie est souvent suggéré car les moyens de réaliser la réforme de soins de santé à la réforme du marché d'assurance des États-Unis a le potentiel d'augmenter le nombre d'Américains avec l'assurance, mais est peu susceptible de réduire de manière significative le taux de croissance de la dépense de soins de santé. Sinon mis en application sur une base systématique avec les sauvegardes appropriées, la réforme du marché a le potentiel de poser plus de problèmes qu'elle résout. Puisque la plupart des Américains avec l'assurance privée la reçoivent par des plans employeur-commandités, beaucoup ont proposé le " d'employeur ; salaire ou play" ; conditions comme manière d'augmenter des niveaux d'assurance. Cependant, la recherche suggère que courant payer ou des propositions de jeu sont limités dans leur capacité d'augmenter l'assurance parmi les pauvres de fonctionnement. Ces propositions excluent généralement de petites entreprises, ne distinguent pas les individus qui ont accès à d'autres formes d'assurance et ceux qui ne font pas, et augmentent les coûts globaux de compensation aux emplooyers.
Des subventions de la meilleure qualité pour aider des individus à acheter leur propre assurance médicale maladie ont été également suggérées comme manière d'augmenter des taux d'assurance. La recherche confirme que les consommateurs sur le marché individuel d'assurance médicale maladie sont sensibles au prix. Les évaluations de l'élasticité de demande sur ce marché varient, mais tombent généralement dans la gamme de -0. Il s'avère que la sensibilité des prix varie parmi des sous-groupes de population, et est généralement plus haut pour de plus jeunes individus et des individus à revenu modeste. Cependant, la recherche suggère également que seules les subventions soient peu susceptibles de résoudre le problème non assuré aux États-Unis.
Un rapport a édité par les fonds de Commonwealth en décembre de 2007 a examiné 15 options fédérales de politique et a conclu que, pris ensemble, elles ont eu le potentiel de réduire de futures augmentations de la dépense de soins de santé de $1.5 trillions au cours des 10 années à venir. La plus grande utilisation incluse ces par options de la technologie, de la recherche et des incitations de l'information de santé d'améliorer la prise de décision médicale, a réduit l'obésité d'utiliser-et de tabac, reformant le paiement des fournisseurs pour encourager l'efficacité, limitant l'exemption fédérale d'impôts pour des primes d'assurance médicale maladie, et reformant plusieurs le marché change comme remettre à zéro les taux de repère pour des plans d'avantage d'Assurance-maladie et permettre au département des services de la santé et des affaires sociales de négocier des prix de drogue. Les auteurs ont basé leur modélisation sur l'effet de combiner ces changements avec l'exécution de l'assurance universelle. Les auteurs concluent qu'il n'y a aucune balle magique pour des coûts de contrôle de soins de santé, et qu'une approche à facettes multiples sera nécessaire pour réaliser le progrès signicatif.
Un problème fondamental dans des propositions de évaluation de réforme est difficulting estimant leur coût et impact potentiel. Puisque les propositions diffèrent souvent dans beaucoup de détails importants, il est difficile de fournir des comparaisons des coûts side-by-side signicatives. Les données empiriques et les estimations des coûts fondamentales de théorie dans ce secteur sont sujettes limitées et à la discussion, augmentant la variation entre les évaluations et limitant leur exactitude.
Voir également
Réforme de santé de Réforme de système de santé de en République populaire de Chine
Réforme de santé du Porto Rico de
Le la Californie parle
Journal de des soins de santé pour le pauvre et Underserved
Soins de santé universels
Réforme de soins de santé du Massachusetts de
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