Propafenone

< ! -- UTILISATION JUSTE de propafenone.jpg : voir la page de description d'image chez http://en.org/wiki/Image:propafenone.jpg pour le raisonnement --> Le Propafenone (pro-PA-MARAIS-propre) (® de SR de Rythmol de de nom de marque) est un médicament anti-arrhythmique de la classe IC, qui traite des maladies liées aux battements de coeur rapides tels que le les arythmies ventriculaires atriales de et .

Mécanisme d'action

Propafenone fonctionne à côté de ralentir l'afflux des ions du sodium dans les cellules de muscle cardiaque, causant une diminution de l'excitabilité des cellules.

Métabolisme

Propafenone est métabolisé principalement dans le foie . En raison de sa demi vie courte , il exige doser deux ou trois fois de maintenir quotidiennement les niveaux de sang réguliers . La sûreté à long terme du propafenone est inconnue. Puisqu'elle est structurellement semblable à une autre médecine anti-arrhythmique dangereuse, Flecainide , attention devrait être exercée dans son utilisation. Flecainide et propafenone, comme d'autres drogues anti-arrhythmiques ont été montrés pour augmenter l'occurrence des arythmies dangereuses (5.3% pour le propafenone, l'information de prescription phisician de Teva), principalement dans les patients présentant la maladie cardiaque fondamentale.

Effets secondaires

Les effets secondaires attribués au propafenone incluent des réactions d'hypersensibilité, lupus-comme le syndrome, l'agranulocytopenia, les perturbations de CNS telles que le vertige, la distraction, le renversement gastro-intestinal, un goût métallique et le bronchospasm. Environ 20% de patients a discontinué la drogue due aux effets secondaires.

Déclenchement de thérapie

Propafenone doit généralement être commencé dans un arrangement d'hôpital pour assurer la surveillance d'ECG du patient. Il y a beaucoup de différents dosages de propafenone, selon la présentation clinique de l'arythmie. Le traitement est généralement commencé par des dosages relativement élevés (450-900mg/d) diminuant pour s'approcher de 300 mg/d. Dans la plupart des pays occidentaux le dosage maximal admis est 900mg/d.

Pour des raisons économiques et patientes de convenance, quelques cliniciens commencent certains agents anti-arrhythmiques dans un arrangement de patient pour quelques patients. Aucun consensus n'existe concernant la sûreté de cette pratique, et l'information est nécessaire pour déterminer quels agents et quels patients sont appropriés pour le déclenchement de patient de la thérapie anti-arrhythmique. D'un point de vue clinique, cette drogue est employée principalement dans les patients présentant la fonction myocardique relativement préservée.gov/clinic/epcsums/atrialsum.htm

Contres-indication et attentions

L'attention devrait être employée dans le propafenone de administration dans les individus avec le dysfonctionnement, l'asthme, le CHF, ou la bradycardie hépatique.

Issues de brevet

Les brevets pour la famille de Rythmol des produits sont possédés par Reliant Pharmaceuticals, Inc., dans le coin de liberté, la New Jersey Reliant ont acquis les brevets du réalisateur Abbott Laboratories, Inc.

Les pharmaceutiques de Reliant ont intenté un procès fédéral de contrefaçon contre le fabricant de drogue générique Par Pharmaceuticals, Inc., le 19 décembre 2006. Le procès, intenté dans la cour de district fédéral pour le Delaware, cherche à empêcher le pair de fabriquer une version générique de Rythmol. Le pair demande l'approbation pour faire ainsi de la "Food and Drug Administration" des États-Unis .

Le brevet de Reliant pour la drogue a été publié en octobre 1997, et il expire en 2014. Le pair croit que le brevet est inadmissible, selon son classement avec la FDA.

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