Oncologie

L'oncologie est la branche de médecine qui étudie les tumeurs (Cancer de ) et les cherche à comprendre leur développement, diagnostic, traitement, et empêchement. Un professionnel médical qui pratique l'oncologie est un oncologiste de . La limite provient des ogkos grecs (ογκος) de , signifiant le volume, la masse, ou la tumeur et le de suffixe - l'ology , signifiant le " ; of" d'étude ;.

L'oncologiste coordonne souvent le soin multidisciplinaire des malades du cancer qui peuvent impliquer la physiothérapie , de conseillant , la génétique clinique , pour appeler mais uns. D'une part, l'oncologiste souvent doit communiquer avec les pathologistes sur la nature biologique exacte de la tumeur qui est traitée.

L'oncologie est concernée par :
Le diagnostic du cancer
Thérapie (par exemple chirurgie , chimiothérapie , radiothérapie et d'autres modalités)
Suivi des malades du cancer après traitement réussi
Soin palliatif des patients présentant des malignités terminales
Le moral remet en cause le soin environnant de cancer
Efforts du criblage :
des populations, ou
des parents des patients (dans les types de cancer qui sont pensés pour avoir une base héréditaire, telle que cancer du sein ).

Diagnostic

L'outil diagnostique le plus important reste les antécédents médicaux : le caractère des plaintes et de tous symptômes spécifiques (fatigue , perte de poids , anémie non expliquée , fièvre de d'origine inconnue , phénomènes de Paraneoplastic de et d'autres signes). Souvent un examen physique indiquera l'endroit d'une malignité .

Les méthodes diagnostiques incluent :
Biopsie , incisional ou excisional ;
Gastro-intestinal de l'endoscopie , bronchoscopy supérieur ou inférieur, ou nasendoscopy ;
Le radiographie , balayage de CT de , balayage du MRI, ultrason et d'autres techniques radiologiques ;
Scintigraphie , tomographie d'émission de positron et d'autres méthodes de médecine nucléaire ;
Analyses de sang comprenant les marqueurs de tumeur de qui peuvent augmenter le soupçon de certains types de tumeurs ou même être pathognomoniques d'une maladie particulière.

Indépendamment de dans le diagnostic, ces modalités (particulièrement formation image par balayage CT) sont employées souvent pour déterminer l'opérabilité , c. si c'est le chirurgicalement possible d'enlever une tumeur en sa totalité.

Généralement, un " ; " du diagnostic de tissu de ; (d'une biopsie ) est considéré essentiel pour l'identification appropriée du Cancer . Quand ce n'est pas possible, la thérapie empirique de (sans diagnostic exact) peut être donnée, basé sur l'évidence disponible (par exemple histoire, rayons X et balayages.)

De temps en temps, un morceau métastatique ou un ganglion lymphatique pathologique est trouvé (typiquement dans le cou) pour lesquels une tumeur primaire ne peut pas être trouvée. Cette situation désigné sous le nom du " ; carcinome de primary" inconnu ; , et encore, le traitement est empirique basé sur l'expérience antérieure d'origine le plus susceptible.

Thérapie

Il dépend complètement de la nature de la tumeur a identifié ce qu'un peu l'intervention thérapeutique sera nécessaire. Certains désordres exigeront la chimiothérapie immédiate d'admission et de (tel que le TOUT LE ou le AML ), alors que d'autres seront continués avec l'examen physique et les analyses de sang réguliers

Souvent, la chirurgie est essayée pour enlever une tumeur entièrement. C'est seulement faisable quand il y a un certain degré de certitude que la tumeur peut en fait être enlevé. Quand il est certain que les pièces demeureront, la chirurgie curative est souvent impossible, par exemple quand il y a les métastases ailleurs, ou quand la tumeur a envahi une structure qui ne peut pas être actionnée au moment sans risquer la vie du patient. De temps en temps la chirurgie peut améliorer la survie même si non tout le tissu de tumeur a été enlevé ; le procédé désigné sous le nom du " ; debulking" ; (c. réduisant la quantité globale de tissu de tumeur). La chirurgie est également employée pour le traitement palliatif du de certains de cancers, par exemple pour soulager l'obstruction biliaire, ou pour soulager les problèmes liés à quelques tumeurs cérébrales. Les risques de la chirurgie doivent être pesés vers le haut contre les avantages.

La chimiothérapie et la radiothérapie sont employées comme thérapie radicale principale dans un certain nombre de malignités. Elles sont également employées pour la thérapie auxiliaire du , c. quand la tumeur macroscopique déjà complètement a été enlevée chirurgicalement mais il y a un risque statistique raisonnable qu'il se reproduira. La chimiothérapie et la radiothérapie sont utilisées généralement pour le palliation, où la maladie est clairement incurable : dans cette situation le but est d'améliorer la qualité de et de prolonger la vie.

La manipulation de l'hormone est bien établie, en particulier dans le traitement du sein et du cancer de prostate.

Il y a actuellement une expansion rapide dans l'utilisation des traitements de l'anticorps monoclonal , notamment pour le lymphome ( Rituximab ) de , et le cancer du sein ( Trastuzumab ) de .

Le vaccin et d'autres immunothérapies sont le sujet de la recherche intensive.

L'application de l'ultrason sous forme de HIFU aux tumeurs pleines est à l'étude.

Suivi

Un grand segment de la charge de travail de l'oncologiste est la continuation des malades du cancer qui ont été avec succès soignés. Pour quelques cancers, la première identification de la répétition, avec le traitement prompt, peut mener pour améliorer la survie et la qualité de vie. Elle dépend de la nature du cancer si le suivi dure un certain nombre d'années ou demeure " ; long" de la vie ;.

Soin palliatif

Approximativement 50% de toutes les caisses de cancer dans le monde occidental peut être traité avec le traitement radical. Pour les patients pédiatriques, ce nombre est beaucoup plus haut. Un grand nombre de malades du cancer mourront de la maladie, et une proportion significative de patients présentant le cancer incurable mourra d'autres causes. Il peut y avoir les issues continues avec la commande de symptôme liée au cancer progressif, et également au traitement de la maladie. Ces problèmes peuvent inclure la douleur , la nausée , l'anorexie , la fatigue , l'immobilité, et la dépression . Non toutes les issues sont strictement examen médical : la dignité personnelle peut être affectée. Les issues morales et spirituelles sont également importantes.

Tandis que plusieurs de ces problèmes font partie du mandat de l'oncologiste, le soin palliatif a mûri dans une spécialité séparée et étroitement alliée pour aborder les problèmes liés à la maladie avancée. Le soin palliatif est une part essentielle de l'équipe multidisciplinaire de soin de cancer. Des services palliatifs de soin peuvent moins hôpital-être basés que l'oncologie, avec les infirmières et les médecins qui peuvent rendre visite au patient à la maison.

Issues morales

Il y a un certain nombre de questions morales périodiques du de et dilemmes de dans la pratique encologique. Ceux-ci incluent :

quelle information pour donner le patient concernant l'ampleur de la maladie/le pronostic de progression.
Entrée dans les tests cliniques , particulièrement face à la maladie terminale .
Retrait de traitement actif.
" ; Le ne ressuscitent pas le " de ; ordres et toute autre extrémité des issues de vie.

Ces issues sont étroitement liées à la personnalité des patients, à la religion, à la culture, au personnel, et vie de famille. Les réponses sont rarement noires et blanches. Elle exige d'un degré de sensibilité et communication très bonne de la part de l'équipe d'oncologie d'aborder ces problèmes correctement.

Progrès et recherche en oncologie

Il y a un montant énorme de recherche étant conduite sur toutes les frontières de l'oncologie, s'étendant de la biologie de cellule cancéreuse aux régimes de traitement de la chimiothérapie et au soin palliatif optimal et au soulagement de douleur . Ceci fait à oncologie un champ passionnant et sans interruption changeant.

Les épreuves thérapeutiques font participer souvent des patients de beaucoup de différents hôpitaux dans une région particulière. Au R-U, des patients sont souvent inscrits dans de grandes études coordonnées par la recherche sur le cancer de R-U (CRUK,), le Conseil " Recherche " médical (MRC,), l'organisation européenne de pour la recherche et le traitement du Cancer (EORTC,) ou le réseau national (NCRN de recherche sur le cancer de ,).

Thérapies complémentaires et alternatives

voient également :

la médecine parallèle

Aide supplémentaire de recherche de beaucoup de malades du cancer des thérapies complémentaires et alternatives, qui tombent en dehors de la médecine conventionnelle. La plupart des thérapies complémentaires n'ont pas une base ferme scientifique ou d'évidence. Quelques patients trouvent assurément des thérapies complémentaires utiles tandis qu'ils suivent le traitement conventionnel.

Tandis que la plupart des thérapies complémentaires sont probablement inoffensives, elles peuvent être chères. Il peut également être franchement nocives si le patient renonce au traitement conventionnel tout à fait, afin de les suivre des régimes alternatifs. Quelques régimes alternatifs sont assurément dangereux.

Spécialités

Il y a plusieurs subspecialties dans l'oncologie. D'ailleurs, les oncologistes développent souvent un intérêt et une expertise dans la gestion des types particuliers de cancer.

Des oncologistes peuvent être divisés sur la base du type de traitement fourni.
Oncologie de rayonnement de : traitement principalement avec le rayonnement , une radiothérapie appelée de processus de .
Oncologie chirurgicale : Chirurgiens qui se spécialisent dans le déplacement de tumeur.
Au Royaume-Uni et à plusieurs autres pays, les oncologistes peuvent être le les oncologistes médicaux cliniques de ou de . La différence principale est que les oncologistes cliniques fournissent la radiothérapie, alors que les oncologistes médicaux ne font pas.

L'oncologie gynécologique se concentre sur des cancers du système reproducteur femelle.

En médecine vétérinaire , l'oncologie vétérinaire est le subspecialty qui traite le diagnostic et le traitement de cancer chez les animaux.

Voir également

Oncologie oculaire
Traitement contre le cancer expérimental
Liste de des limites oncologie-connexes
Statut d'exécution de
Publications importantes de en oncologie

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