Nerf médian
Le nerf médian est un nerf qui fonctionne en bas du bras et de l'avant-bras . Il est l'un des cinq nerfs principaux provenant du plexus brachiale .
Le nerf médian est formé des parties des cordes médiales et latérales du plexus brachiale , et continue en bas du bras à entrer dans l'avant-bras avec l'artère brachiale .
Le nerf médian est le seul nerf qui traverse le tunnel de Carpal de , où il peut être comprimé pour causer le syndrome de tunnel de Carpal .
Cours
Cours dans le bras supérieur
Après réception des entrées des cordes latérales et médiales du plexus brachiale, des cours de nerf de médiane avec l'artère brachiale du côté médial du bras entre le biceps-brachii et du Brachialis . À la première partie latérale à l'artère, il croise alors antérieur pour courir médial à l'artère dans le bras distal et dans la tombe cubitale.Le nerf médian dégage une branche articulaire dans le bras supérieur pendant qu'il passe le joint de coude.
Cours et branches dans l'avant-bras
Les nerfs médians résulte de la tombe cubitale et passe entre les deux têtes des teres Pronator . Il voyage alors entre les superficialis de digitorum de fléchisseur de et le digitorum profundus de fléchisseur de avant l'émergence entre les superficialis de digitorum de fléchisseur de et les radialis de carpi de fléchisseur de .
La partie non ramifiée du nerf médian (qui résulte de la tombe cubitale) innerve des muscles des groupes superficiels et intermédiaires du compartiment antérieur excepté des ulnaris de carpi de fléchisseur
Le nerf médian dégage deux branches en tant que lui court par l'avant-bras :
La branche interosseous antérieure de court avec l'artère interosseous antérieure et innerve tous les muscles du groupe profond du compartiment antérieur de de l'avant-bras excepté la moitié (ulnaire) médiale du digitorum de fléchisseur profundus. Ses extrémités avec son innervation du quadratus Pronator .
La branche cutanée palmaire de du nerf médian surgit à la pièce distale de l'avant-bras. Elle fournit l'innervation sensorielle à l'aspect latéral de la peau palmaire (mais pas des chiffres).
La branche cutanée palmaire du nerf médian, qui fournit l'aspect latéral de la peau palmaire surgit proximal au retinaculum et aux passages de fléchisseur superficiels à elle ainsi ne traverse pas le tunnel de carpal.
Branches dans la main
Le nerf médian écrit la main par le tunnel de carpal, profond au retinaculum de fléchisseur avec les tendons des superficialis de digitorum de fléchisseur de , du digitorum profundus de fléchisseur de , et du longus de pollicis de fléchisseur de . Là de lui envoie outre de plusieurs branches :
1. Branche récurrente de aux muscles du compartiment thenar (la branche récurrente s'appelle également le " ; million de nerve" du dollar ;)
2. Branches cutanées de Digitals de à la branche numérique palmaire commune de et à la branche numérique palmaire appropriée de du nerf médian qui fournissent :
a) partie latérale trois (radiaux) des chiffres et demi du côté palmaire
b) doigt d'index, de milieu et d'anneau sur le dorsum de la main
Le nerf médian fournit l'innervation de moteur aux premiers et deuxièmes lumbricals.
d'Innervation
Bras supérieur
Aucune innervation de moteur, mais lui ne donne les branches vasculaires au mur de l'artère brachiale (fibres sympathatic).
Avant-bras
Il innerve la plupart des fléchisseurs de dans l'avant-bras excepté les ulnaris de carpi de fléchisseur de et les deux chiffres médiaux du digitorum profundus de fléchisseur de , qui sont fournis par le nerf ulnaire .Le non ramifié, les nerfs médians fournit les muscles suivants.
Groupe supérieur de :
Teres Pronator
Radialis de carpi de fléchisseur de
Palmaris longus
Groupe intermédiaire de :
Muscle de superficialis de digitorum de fléchisseur de
La branche antérieure de l'interosseus fournit les muscles suivants…
Groupe profond de :
moitié (radiale) latérale du digitorum profundus de fléchisseur de
Longus de pollicis de fléchisseur de
Quadratus Pronator
Main
Dans la main, le nerf médian fournit l'innervation de moteur au ęr et 2ème Lumbricals et aux muscles de l'éminence Thenar de la main par une branche thenar récurrente. Le reste des muscles intrinsèques de la main sont fournis par le nerf ulnaire.
Le nerf médian innerve la peau du côté palmaire du pouce , l'index de et le doigt moyen , la moitié de de doigt d'anneau , et le lit d'ongle de de ces doigts la pièce latérale de la paume est fourni par la branche cutanée palmaire du nerf médian qui laisse le nerf proximal aux plis du poignet . Cette branche cutanée palmaire voyage dans une cannelure fascial séparée à côté des radialis de carpi de fléchisseur.
Dommages
Dommages de nerf médian à différents syndromes de cause différente de niveaux. Les dommages de ce nerf à un niveau au-dessus de joint de coude ont comme conséquence la perte de la pronation et d'une diminution de la flexion de la main au joint de poignet. Dans la main, les muscles Thenar sont paralysés et atrophie à temps. Des mouvements d'opposition et de flexion du pouce sont perdus, et le pouce et l'index sont arrêtés en position d'invocation et d'hyperextension. Cet aspect de la main est collectivement référé en tant que défaut de forme de main de singe de . En outre, dans le côté palmaire de la sensation de main de la pièce latérale de la main, des trois premiers doigts et la moitié latérale du quatrième doigt et dans la sensation latérale dorsale des parties distales de ⅓ de trois premiers doigts et de la moitié latérale de la partie distale de ⅓ du quatrième doigt est perdus.
Images additionnelles
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