Manie
sychology La manie est des conditions médicales graves caractérisées par l'humeur extrêmement elevated , l'énergie, et les modèles peu communs de pensée. Il y a plusieurs causes possibles pour la manie, mais elle est le plus souvent associée au désordre bipolaire , où les épisodes de la manie peuvent cycliquement alterner avec des épisodes de la dépression clinique . Ces cycles peuvent se rapporter aux rythmes journaliers et aux facteurs de force environnementaux . La manie varie dans l'intensité, de la manie douce (connue sous le nom de Hypomania ) à la véritable manie avec les configurations psychotiques (hallucinations et illusions ).
Des patients maniaques peuvent devoir être hospitalisés pour se protéger et d'autres. La manie et le hypomania ont été également associés à la créativité et au talent artistique.
Symptômes
Les symptômes de la manie incluent le discours rapide , emballant des pensées, le besoin diminué de sommeil, le Hypersexuality , l'euphorisme , le grandiose, et l'intérêt accru pour des activités goal-directed. Les formes douces de manie, connues sous le nom de Hypomania , causent peu ou pas d'affaiblissement, mais la plupart des personnes qui souffrent du hypomania prolongé dû au désordre bipolaire développent la pleine manie.Un autre symptôme de manie emballe les pensées pendant lesquelles la victime est excessivement distraite par les stimulus sans importance. Cette expérience négative crée une incapacité de fonctionner et un absentmindedness où la personne avec les pensées de la manie le préoccupent totalement, le rendant incapable de maintenir le temps ou de se rendre compte de n'importe quoi sans compter que le modèle neurologique des pensées.
En plus du désir diminué pour le sommeil, d'autres symptômes maniaques incluent l'irritabilité , la colère ou la fureur, les illusions , hypersensibilité, Hypersexuality , la bigoterie hyper- , l'hyperactivité de de , emballant des pensées, talkativeness ou discours rapide, et des idées et des plans grandioses. Dans des cas hypomanic maniaques et moins graves, la personne afflicted peut s'engager dedans hors du comportement de caractère tel que des transactions incertaines, des dépenses d'argent inutiles, l'activité sexuelle risquée, l'interaction sociale anormale, ou des arguments fortement vocaux non caractéristiques des comportements précédents. Ces comportements augmentent l'effort dans les relations personnelles, les problèmes au travail et les augmentations le risque de disputes avec la police aussi bien qu'être à à haut risque impulsivement de la participation aux activités potentiellement nocives à l'individu et à d'autres.
Bien que " ; mood" sévèrement elevated ; les bruits quelque peu souhaitables et agréables, l'expérience de la manie est souvent tout à fait désagréable et parfois dérangeant, sinon effrayant, pour la personne impliquée (et ceux près de elles), et peut mener au comportement impulsif qui peut plus tard être regretté. Il peut souvent être compliqué également par le manque de la victime de jugement et de perspicacité concernant des périodes de l'exacerbation des symptômes. Les patients maniaques sont fréquemment grandioses, obsédants, impulsifs, irritables, belligérants, et nient fréquemment n'importe quoi a tort avec eux. Puisque la manie encourage fréquemment la haute énergie et la perception diminuée du besoin ou de la capacité de dormir, moins de quelques jours d'un cycle maniaque, la psychose dormir-déshéritée peut apparaître, autre compliquant la capacité de penser clairement. Emballant des pensées et des perceptions erronées mènent à l'anéantissement et à la capacité diminuée de communiquer avec d'autres.
Il y a " différent ; stages" ; ou " ; states" ; de la manie. Par exemple, un état mineur peut impliquer la créativité, l'esprit, le grégarisme, et l'ambition accrus. Cependant, un état plus sérieux de manie peut impliquer le manque de bon jugement, le manque de capacité de se focaliser, et même la psychose . La victime de la manie peut se sentir exaltée ; cependant, il peut également se sentir irritable, frustrant, et peut éprouver le Derealization .
Une mnémonique employée pour se rappeler les symptômes de la manie est le DIGFAST :
Distractibility
Indiscrétion
Grandiose
Vol des idées
Activité accrue
Sommeil (besoin diminué de)
Talkativeness (discours fait pression sur)
États mélangés
voient également :
mélangé de l'épisode La manie peut être expérimentée en même temps que la dépression, dans un épisode mélangé par . La manie dysphorique est principalement maniaque et la dépression Agitated est principalement déprimée. Ceci a causé la spéculation parmi les médecins que la manie et la dépression sont deux haches indépendantes dans un spectre bipolaire , plutôt que des opposúx.
Il y a une plus grande probabilité de suicide dans l'état mélangé, car des individus déprimés qui sont également maniaques font requis l'énergie pour commettre le suicide.
Hypomania
voient également :
du Hypomania Le Hypomania est un état abaissé de manie selon lequel fait peu pour altérer la fonction ou pour diminuer la qualité de vie (2007). Dans le hypomania il y a moins de besoin de sommeil, de comportement motivé par but et de métabolisme accru. Bien que l'humeur et la force elevated typique du hypomania pourraient être vues comme avantage, la manie a généralement beaucoup de conséquences indésirables (2007).
Désordres associés
Un épisode maniaque simple est suffisant pour diagnostiquer le désordre bipolaire du I. Le Hypomania peut être indicatif du désordre II bipolaire de ou Cyclothymia . Cependant, si les symptômes psychotiques du en avant sont présents pour une durée sensiblement plus longtemps que l'épisode d'humeur, un diagnostic du désordre de Schizoaffective de est plus approprié.
Traitement médical
Avant traitement de commencement pour la manie, le diagnostic différentiel soigneux doit être exécuté pour éliminer des causes non-psychiatriques.La manie aiguë dans le désordre bipolaire est typiquement traitée avec les stabilisateurs d'humeur de et/ou le médicament antipsychotique du . Noter que ces traitements doivent être prescrits et surveillés soigneusement pour éviter des effets secondaires nocifs tels que le syndrome malin Neuroleptic avec les médicaments antipsychotiques. Il peut être nécessaire d'admettre temporairement le patient involontairement jusqu'à ce que le patient soit stabilisé. Les antipsychotiques et l'aide des stabilisateurs d'humeur de stabilisent l'humeur de ceux avec la manie ou la dépression. Ils fonctionnent à côté de bloquer le récepteur pour la dopamine de neurotransmetteur et de permettre à la sérotonine de travailler toujours, mais dans la capacité diminuée.
Quand les symptômes de la manie ont disparu, le traitement à long terme se concentre alors sur le traitement prophylactique du pour essayer de stabiliser l'humeur du patient, typiquement par une combinaison de la pharmacothérapie et de la psychothérapie .
Le lithium est le stabilisateur classique d'humeur pour empêcher encore d'autres épisodes maniaques et dépressifs. Des anticonvulsanux tels que l'acide de Valproic de et le Carbamazepine sont également employés pour la prophylaxie . Des solutions plus récentes de drogue incluent le Lamotrigine .
Psychopharmacologie
Le mécanisme biologique par lequel la manie se produit n'est pas encore connu. Une cause présumée de manie (notamment), est que la quantité de la sérotonine de la neurotransmetteur dans le lobe temporel peut être excessivement - haute. C'est susceptible d'être seulement une partie du puzzle. La dopamine , la nopépinéphrine , le glutamate et l'acide Gamma-aminobutyrique semblent également jouer des rôles importants. Le lobe temporel est impliqué dans la parole, écoutant, indiquant, association des mots et contient l'Amygdala , le centre émotif formé par amande de pour le cerveau. L'amygdala gauche est plus en activité chez les femmes qui sont maniaques et le cortex d'Orbitofrontal de est moins en activité (2005). La stimulation émotive crée la capacité pour que les événements de vie soient stockés plus avec éclat dans la mémoire. Dans les femmes , l'amygdala devient semblable à un d'un femme maniaque pendant le sexe combiné avec la menstruation.
Le désordre bipolaire est différent pour les hommes qu'il est pour les femmes . La manie affecte l'hypothalamus et le pituitaire-adrénal-axe en le faisant sécréter des hormones dans différents montants, celui explique le Hypersexuality , change dans le métabolisme , et le diagnostic erroné en tant que déséquilibre hormonal. Puisque le problème de l'hormone provient une thérapie neurologique d'hormone de de problème n'est pas la meilleure solution. Si les niveaux de sérotonine sont stables, les hormones sécrétées par la glande pituitaire stabiliseront. Le désordre bipolaire est semblable à un désordre de pensée de combiné avec l'hypothyroïdisme et l'hyperthyroïdisme .
Dans l'étude faite par le centre médical de Brentwood VA à Los Angeles, la Californie, les antidépresseur ont été prises pendant la manie. Un tiers de patients bipolaires a développé la manie induite par antidépresseur de leur état sain et un quart a développé le recyclage rapide induit par antidépresseur de leur état sain. Pour ceux avec le type désordre bipolaire d'II, les antidépresseur diminuent les lacunes entre la dépression et la manie (1995).
Manie et au-dessus des contre- médicaments délivrés sur ordonnance
Le Phenylpropanolamine (PPA) est une drogue sympathomimétique semblable en structure à l'amphétamine qui était autrefois présente dans plus de 130 médicaments, principalement decongestants, toux/remèdes froids, et agents anorectiques.Un rapport sur PPA, du service de la psychiatrie, École de Médecine de F. Edouard Hebert, université en uniforme de services des sciences de santé, Bethesda, le Maryland. Pharmacopsychiatry 1988 indiqué :
nous avons passé en revue 37 cas (édités en Amérique du Nord et l'Europe depuis 1960) qui ont reçu des diagnostics de manie aiguë, de schizophrénie paranoïde , et de psychose organique et qui ont été attribués à l'ingestion de produit de PPA. Des 27 rapports nord-américains de cas, plus de réactions ont suivi l'ingestion des produits de combinaison que des préparations contenant seul PPA ; plus se sont produits après l'ingestion des produits au comptant que ceux obtenus par prescription ou sur-le-rue ; et plus des cas ont suivi l'ingestion des doses recommandées plutôt que des surdosages. le manque de
d'identifier PPA comme agent étiologique dans le début des symptômes a habituellement mené à un diagnostic de la schizophrénie ou la manie, l'hospitalisation prolongée, et le traitement avec les doses substantielles de Neuroleptics ou de lithium.
PPA n'est plus disponible dans n'importe quel médicament aux Etats-Unis en date de l'an 2000.
Voir également
- manie (suffixe) Désordre bipolaire
Dépression clinique
Cyclothymia
Hypomania
Monomanie
Pyromania
Manie sociale
Trichotillomania
Ressources
La société internationale de pour les désordres bipolaires est une organisation à but non lucratif visée favorisant la recherche et la recommandation dans le domaine des désordres bipolaires.
Lecture additionnelle
les textes d'Université-niveau sur la psychopathologie contiendront une section sur la manie.
Comptes personnels
Dans le " ; Electroboy : un mémoire de Mania" ; par le Andy Behrman , il décrit son expérience de manie comme " ; les verres de prescription les plus parfaits avec lesquels voir la vie du monde… apparaît devant vous aiment un screen" surdimensionné de film ; (2002). Behrman indique tôt dans son mémoire qu'il voit lui-même pas en tant que personne souffrant d'une maladie de neutralisation incontrôlable, mais en tant que directeur du film qui est sa vie vive et avec émotion vivante. " ; Quand je suis maniaque, je suis si éveillé et alerte, que mes cils flottant sur l'oreiller ressemblent à du thunder" ; (2002).
Avertissement : Voir le " ; Symptoms" ; au-dessus de.
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