Maladie de caissons

La maladie de caissons de (DCI) est un terme généralement employé pour décrire la maladie après une diminution de la pression ambiante qu'un corps est exposé à. La maladie de caissons est habituellement éprouvée par des plongeurs, mais elle n'est pas limitée à la plongée dans l'eau. Toute personne a exposé à de grands changements de pression (tels que des plongeurs autonomes, des aviateurs, des astronautes et des ouvriers à air comprimé) peut être en danger de la maladie de caissons.

DCI est l'un de deux types principaux de Barotrauma -- spécifiquement c'est maladie de barotrauma provoquée par le dégagement untolerated la pression. L'autre type de barotrauma est provoqué directement par l'augmentation la pression.

DCI est provoqué par deux mécanismes différents : Maladie des caissons (DCS) et embolie gazeuse artérielle (ÂGE), qui ont comme conséquence les ensembles de recouvrement de symptômes. DCS résulte habituellement des bulles formant dans les tissus, endommageant direct les tissus par plusieurs mécanismes, y compris l'occlusion de pression, la coagulation, et l'immuno-réaction. VIEILLIR les résultats des bulles entrant dans les vaisseaux sanguins et se déplaçant avec du flux de sang, en logeant par la suite dans une artère comme l'artère se rétrécit, et en endommageant à ischémique tissu de en bloquant le flux de sang à une région de personne à charge de tissu normalement sur l'écoulement de l'artère.

Maladie des caissons

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la maladie des caissons La maladie des caissons est habituellement le résultat de l'exposition suivante de décompression insatisfaisante à la pression accrue. La maladie est habituellement douce et pas une menace immédiate. Cependant, il doit noter que les dommages sérieux peuvent se produire. En règle générale, plus le traitement est lancé tôt, plus la chance pour un plein rétablissement est meilleure.

La maladie des caissons est également connue comme " ; le bends" ; ou mal des caissons.

Mécanisme des dommages

Au niveau de la mer, de l'air se compose d'azote environ de 79%. La pression exercée par l'eau sur l'air dans le réservoir et votre corps comprime l'air et le rend plus dense (concentré par pouce carré) de sorte que plus vous allez prendre la même respiration profonde profondément, vous obtiendra de plus en plus l'azote. Il y a seulement tellement vos poumons peut éliminer, ainsi il commence à s'accumuler dans votre sang après certaines profondeurs (comme ajouter l'anhydride carbonique aux boissons non alcoolisées et sceller le bidon).

Pendant un piqué, les tissus de corps absorbent l'azote proportionnellement à la pression environnante. Tant que le plongeur reste à la pression l'azote excessif est exhalé par les poumons (comme un bidon étant fermé). Cependant, si le corps est soumis à une perte rapide de pression (telle que la montée rapide - comme ouvrir un bidon de soude) l'azote augmentera dans des bulles (solution sortie) plus rapidement qu'il peut être exhalé par les poumons (notification comment vous pouvez voir les bulles former quand vous ouvrez une bouteille de boissons non alcoolisées pressurisées).

Si les bulles forment dedans ou les joints proches, ceci causera les douleurs communes qui ont contribué au surnom du " ; bends" ; parce que vous ne pouvez pas en raison comique de la douleur et êtes " ; bent" ; au-dessus de. Les bulles dans le sang peuvent former dans n'importe quelle partie du corps, car l'azote est absorbé dans différents tissus à différentes concentrations. Par exemple, le tissu gras absorbe l'azote à une vitesse beaucoup plus rapide que le tissu de muscle ou d'os, mais les au loin-gaz de ce tissu gras également l'azote à une vitesse beaucoup plus rapide. Les différentes concentrations de l'azote dans les différents tissus expliquent pourquoi les symptômes peuvent ne pas se produire jusqu'à ce que le plongeur ait été sur la surface pendant longtemps. La complication la plus importante se produit quand les bulles voyagent au coeur et puis sont tirées dans les vaisseaux sanguins dans les poumons et obstruent outre du flux de sang comme si elles étaient des caillots. Soudainement le flux de sang dans les poumons n'est pas asse'et la brièveté du souffle et par la suite, la mort s'ensuivent. Si vous avez un ovale de foramen de brevet au coeur (la communication embriological entre le droit et les ailes gauches qui ferme normalement à la naissance) les bulles peut croiser plus d'et être tirée dans le cerveau ou les extrémités menant aux courses ou aux doigts/aux orteils noirs respectivement.

L'engourdissement, la douleur, la brièveté du souffle, la paralysie et les désordres d'une fonction cérébrale plus élevée peuvent également se produire à mesure que la bulle des divers tissus augmentent dans la taille.

Si suspecté te suspendre le piqué, étendre la personne de leur aile gauche vers le bas (pour maintenir les bulles dans le côté droit et ne pas aller aux poumons ou au cerveau) leur donnent l'oxygène 100% (pour aider à éliminer l'azote du sang), appellent un caisson de décompression aussitôt que possible pour placer la personne dans lui et pour pousser les bulles de nouveau dans la solution jusqu'à ce que les poumons puissent la dégager dehors.

Symptômes

Fatigue
Démangeaison de peau
Douleur dans les joints ou des muscles
Vertige, vertige, sonnant dans les oreilles
Engourdissement, tintement et paralysie
Brièveté de souffle

Signes

Éruption de peau
Paralysie, faiblesse de muscle
Difficulté en urinant
Confusion, changements de personnalité, comportement bizarre
Perte de mémoire, tremblements
Chancellement
Crachat sanglant et écumeux
Effondrement ou inconscience

Les signes et les symptômes peuvent apparaître juste après le surfaçage, mais peuvent prendre à un jour ou à deux à apparaître. Le début retardé est rare, mais se produit.

Embolie gazeuse artérielle

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l'embolie gazeuse L'embolie gazeuse artérielle (AGE) est habituellement le résultat de quelques dommages aux poumons causant des bulles d'air au " ; leak" ; dans la circulation sanguine.

Mécanisme des dommages

Si un plongeur monte sans exhalation, le gaz dans les poumons augmentera en raison de l'à pression réduite entourant les poumons et peut rompre le tissu de poumon. C'est le barotrauma pulmonaire qui décharge des bulles de gaz dans la circulation artérielle. Ceci causera les bulles d'être distribuées par le corps par l'intermédiaire de la circulation sanguine. Si les bulles atteignent le cerveau et l'endommagent, c'est un type particulièrement sérieux d'embolie gazeuse artérielle nommée CAMP (embolie gazeuse artérielle cérébrale). Les symptômes du CAMP sont ceux de la course .

Une personne souffrant du d'ÂGE peut apprêter sans connaissance. Ceci ne signifie pas que toute personne qui est consciente sur l'apprêtage est exclue de la possibilité d'ÂGE.

Symptômes

Vertige
Flou de la vision
Secteurs de sensation diminuée
Douleur de coffre
Désorientation

Signes

Mousse sanglante de bouche ou de nez
Paralysie ou faiblesse
Convulsions
Inconscience
Aucune respiration
La mort

Premiers soins

Les premiers soins pour DCI sont administrés par :
Surveillant la victime pour la réponse, la voie aérienne, respirant et circulation, au ressuscitent au besoin. La victime devrait être étendue sur son dos ou (pour les victimes assoupies, sans connaissance, ou écoeurées) de leur côté.
Administration de l'oxygène 100% aussitôt que possible.
Recherche de l'aide médicale et de la consultation immédiates avec un spécialiste médical en plongée.

Des détails des piqués récents et les réponses au traitement des premiers soins devraient être enregistrés et fournis au spécialiste médical de traitement. Les détails de plongée devraient inclure des profils de profondeur et de temps, des mélanges respiratoires utilisés et des intervalles extérieurs.

On peut permettre à la la victime de boire l'eau ou les fluides isotoniques du seulement s'ils sont sensibles, stable, et la souffrance de la nausée ou de la douleur d'estomac. L'administration du salin par l'intermédiaire de l'égouttement intraveineux est préférable.

Le Entonox ne devrait pas être donné.

Traitement

Très souvent la thérapie d'oxygène de barothérapie dans une chambre de récompression est nécessaire. Avec quelques types de barotrauma du poumon , la chirurgie est exigée.

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