Médecine

La médecine est la Science et " ; " de l'art ; de maintenir et/ou de reconstituer la santé humaine de du par le étudient , diagnostic , et traitement des patients . La limite est dérivée du latin de signification du medicina d'ARS de du l'art de guérir .

La pratique de la médecine moderne se produit aux nombreuses interfaces entre le l'art de guérir et diverses sciences. La médecine est directement reliée aux sciences de santé de et à la biomédecine . En général, le terme « médecine » se rapporte aujourd'hui aux champs de la médecine clinique, de la recherche médicale et de la chirurgie , couvrant de ce fait les défis de la maladie et des dommages .

Histoire de médecine

voient également : Histoire de la médecine

Le premier type de médecine dans la plupart des cultures était l'utilisation des ressources naturelles empiriques comme des usines (Herbalism , pièces animales et minerais. Dans toutes les sociétés, même dans les occidentales, il y avait également les ressources religieuses, rituelles et magiques. Dans les sociétés indigènes, il y a une grande portée des systèmes médicaux de liés à la pensée religieuse, à l'expérience culturelle, et aux ressources naturelles. Les religieux plus connus sont : Animisme (la notion de des objets inanimés ayant des spiritueux) ; Spiritualism (ici signifiant un appel aux dieux ou à la communion avec des spiritueux d'ancêtre) ; Shamanism (l'investiture de d'un individu des puissances mystiques) ; et divination (l'obtention supposée de de la vérité par des moyens de magie). Le champ de l'anthropologie médicale étudie les divers systèmes médicaux et leur interaction avec la société.

La pratique de la médecine s'est développée graduellement dans le Egypte antique , le Babylonia , Inde , Chine , Grèce , Perse , le monde islamique , l'Europe médiévale de , et ailleurs. Médecine pendant qu'elle est maintenant pratiquée en grande partie développée au cours des Moyens Âges et de la période moderne tôt dans le Perse ( Rhazes et Avicenna ), le Espagne ( Abulcasis et Avenzoar ), le Syrie / Egypte (Al-Nafis d'Ibn de , 13ème siècle), Angleterre ( William Harvey , XVIIème siècle), Allemagne ( Rudolf Virchow , 19ème siècle) et France ( Jean-Martin Charcot , Claude Bernard et d'autres). Le nouveau " ; scientific" ; ou " ; " expérimental du ; la médecine (où les résultats sont testables et qu'on peut répéter) a remplacé des traditions occidentales tôt de médecine, basées sur le herbalism, le " grec ; " des humeurs du quatre ; et d'autres théories pre-modern.

Les points focaux du développement de la médecine clinique décalé au Royaume-Uni et au Etats-Unis par monsieur (Canadien-né) tôt William Osler des années 1900, au Harvey Cushing ). Probablement la variation principale dans la pensée médicale était le rejet progressif dans le 1400s pendant la mort noire de ce qui peut s'appeler l'approche « d'autorité traditionnelle » à la science et à la médecine. C'était la notion qui parce qu'une certaine personne en avant dans le dit passé quelque chose doit être ainsi, puis qui était la manière qu'il était, et quelque chose une observée à l'effet contraire était une anomalie (qui a été mise en parallèle par une variation semblable dans la société européenne en général - voient des théories de s de Copernic 'rejet de s le Ptolémée de 'de sur l'astronomie). Les gens comme le Vesalius ont mené la manière en s'améliorant au moment ou en effet rejetant les théories de grandes autorités du passé tel que le Galen , le Hippocrate , et le Avicenna / Ibn Sina , toutes les lequel théories étaient à l'heure presque a totalement critiqué. De telles nouvelles attitudes ont été également seulement rendues possibles par l'affaiblissement de la puissance de l'église catholique romaine dans la société, particulièrement dans la République de de Venise .

la médecine Évidence-basée par est un mouvement récent pour établir les algorithmes les plus efficaces de la pratique (manières de faire des choses) par l'utilisation de la méthode scientifique et la science de l'information globale moderne en assemblant toute l'évidence et en développant les protocoles standard qui sont alors disséminés aux fournisseurs de soins de santé. Un problème avec cette approche « des pratiques » est qu'il pourrait voir pour étouffer des approches originales au traitement. La génomique et la connaissance de la génétique humaine a déjà une certaine influence sur la médecine, comme gènes causatifs de la plupart des désordres génétiques de monogenic ont été maintenant identifiés, et le développement des techniques dans la biologie moléculaire et la génétique influencent la pratique médicale et la prise de décision.

La pharmacologie s'est développée à partir du Herbalism et beaucoup de drogues sont encore dérivées des usines (atropine, éphédrine, warfarin, aspirin, digoxin, alcaloïdes de vinca, taxol, hyoscine, etc. L'ère moderne a commencé par le découvertes de s de Koch Robert des 'autour de 1880 de la transmission de la maladie par des bactéries, et puis la découverte des antibiotiques sous peu ensuite environ 1900 de . Le premier de ces derniers était Arsphenamine / Salvarsan découvert par le Paul Ehrlich en 1908 après qu'il ait observé que les bactéries ont pris les colorants toxiques que les cellules humaines n'ont pas faits. La première classe principale des antibiotiques était les drogues du sulfa , dérivées par les chimistes français à l'origine des colorants d'azo . Tout au long du 20ème siècle, les avances importantes dans le traitement des maladies infectieuses étaient observables dans les sociétés (occidentales). L'établissement médical développe maintenant des drogues visées vers un processus particulier de la maladie. Ainsi les drogues sont développées pour réduire au minimum les effets secondaires des drogues prescribed, pour traiter le cancer, les problèmes gériatriques, les problèmes à long terme (tels que riche en cholestérol), le type de de maladies chroniques - 2 le diabète , le style de vie et les maladies dégénératives telles que l'arthrite et la maladie d'Alzheimer .

Pratique de médecine

La pratique de la médecine combine la Science comme base d'évidence et l'art dans l'application de cette connaissance médicale en combination avec l'intuition et le jugement clinique pour déterminer le plan de traitement pour chaque patient.

Le central à la médecine est le patient - rapport de du médecin établi quand une personne avec un souci de santé cherche l'aide d'un médecin ; « la rencontre médicale ». D'autres professionnels de la santé établissent pareillement un rapport avec un patient et peuvent effectuer de diverses interventions, par exemple infirmières, manipulateurs et thérapeutes.

En tant qu'élément de la rencontre médicale, le fournisseur de soins de santé a besoin :
développer un rapport avec le patient
données de rassemblement (antécédents médicaux , enquête de systèmes, et examen physique , combiné avec laboratoire ou études de formation image (investigations))
analyser et synthétiser que des données (des diagnostics d'évaluation et/ou de différentiel), et puis :
développer un plan de traitement (davantage d'essai, thérapie, observation attentive, référence et suivi)
soigner le patient en conséquence
évaluer le progrès du traitement et changer le plan selon les besoins (gestion).

La rencontre médicale est documentée dans un rapport médical , qui est un document juridique dans beaucoup de juridictions.

Systèmes de livraison de soins de santé

La médecine est pratiquée dans le système médical , qui de est un légal, cadre credentialing et de financement, établi par une culture ou un gouvernement particulière. Les caractéristiques d'un système de santé ont l'effet significatif sur le chemin le soin que médical est fourni.

Le financement a une grande influence pendant qu'il définit qui paye les coûts. Hormis les cultures tribales du , le clivage le plus significatif dans les pays développés est entre les soins de santé universels et les soins de santé basés sur le marché de (tel que pratiqué aux États-Unis). Les soins de santé universels pourraient permettre ou interdire un marché privé parallèle. Ce dernier est décrit comme système de simple-débiteur.

Le transparent d'information est un autre facteur définissant un système de livraison. Accéder à l'information sur des conditions, traitements, la qualité et l'évaluation affecte considérablement le choix par des patients/consommateurs et donc les incitations des professionnels médicaux. Tandis que le système de santé des USA a relevé du feu faute de franchise, la nouvelle législation peut encourager une plus grande franchise. Il y a une tension perçue entre le besoin de transparent d'une part et des issues telles que la confidentialité patiente et l'exploitation possible d'information pour le gain commercial de l'autre.

La livraison de soins de santé

clinique|hôpital|hospice

La livraison de soin médical est classifiée dans le soin primaire, secondaire et tertiaire.

Des services médicaux du premier soins sont fournis par les médecins ou d'autres professionnels de la santé qui ont le premier contact avec un patient cherchant le traitement médical ou le soin. Ceux-ci se produisent dans des bureaux de médecin, des visites de la maison des écoles des maisons de repos de des cliniques et d'autres endroits près des patients. Environ 90% de visites médicales peut être traité par le fournisseur de premier soins. Celles-ci incluent le traitement des maladies aiguës et chroniques, de l'entretenir préventif et de l'éducation sanitaire tous les âges et les deux sexes.

Des services médicaux secondaires du soin sont donnés par les spécialistes médicaux en dans leurs bureaux ou cliniques ou aux hôpitaux de la communauté locale pour un patient référé par un fournisseur de premier soins qui a diagnostiqué ou a soigné la première fois le patient. Des références sont faites pour ces patients qui ont eu besoin de l'expertise ou des procédures exécutées par des spécialistes. Celles-ci incluent le soin ambulatoire et les services de l'hospitalisé , la médecine de soins intensifs de des chambres de secours , les services de la chirurgie , la physiothérapie , de travail de et la livraison , les unités de l'endoscopie , le laboratoire diagnostique et les services médicaux de la formation image , les centres de l'hospice , etc. Quelques fournisseurs de premier soins peuvent également prendre soin des patients hospitalisés et livrer des bébés dans un arrangement secondaire de soin.

Des services médicaux tertiaires du soin sont fournis par des hôpitaux de spécialiste ou des centres régionaux équipés des équipements de diagnostic et de traitement pas généralement - disponibles aux hôpitaux locaux. Ceux-ci incluent des centres de traitement de la brûlure des centres de trauma , des services avancés d'unité de Neonatology , la grossesse à haut risque des greffes d'organe de , l'oncologie du rayonnement , etc.

Le soin médical moderne dépend également de l'information - toujours fournie dans beaucoup d'arrangements de soins de santé sur les disques de papier, mais de plus en plus de nos jours par des moyens électroniques.

Patient-médecin-rapport

lobalize Ce genre de rapport et d'interaction est un processus central dans la pratique de la médecine. Il y a beaucoup de perspectives dont pour le comprendre et décrire.

La perspective d'un médecin idéalisé, comme est enseignée à la Faculté de Médecine , voit les aspects de noyau du processus en tant que médecin apprenant les symptômes, les soucis et les valeurs du patient ; dans la réponse le médecin examine le patient, interprète les symptômes, et formule un diagnostic pour expliquer les symptômes et leur cause au patient et pour proposer un traitement. Le travail d'un médecin est semblable à un biologiste humain : c'est-à-dire, pour savoir l'armature et la situation humaines en termes de normalité. Une fois que le médecin sait ce qui est normal et peut mesurer le patient par rapport à ces normes, lui ou elle peut alors déterminer le départ particulier à la normale et au degré de départ. Ceci s'appelle le diagnostic.

Les quatre grandes pierres angulaires de la médecine diagnostique sont l'anatomie (structure de : ce qui est là), la physiologie (comment le travail de structure/s), la pathologie (ce qui de est mal assortie à l'anatomie et à la physiologie) et la psychologie (esprit et comportement). En outre, le médecin devrait considérer le patient dans leur contexte « bon » plutôt que simplement comme conditions médicales de marche. Ceci signifie que le contexte sociopolitique du patient (famille, travail, effort, croyance) devrait être évalué en tant que lui offre souvent des indices essentiels à l'état et à la gestion supplémentaire du patient. En plus détail, le patient présente un ensemble de plaintes (les symptômes au médecin, qui de obtient alors les informations supplémentaires au sujet des symptômes du patient, état de santé précédent, conditions vivantes, et ainsi de suite. Le médecin fait alors un examen de des systèmes (ROS) ou de l'enquête de systèmes de , qui est un ensemble de questions commandées au sujet de chaque système principal de corps dans l'ordre : général (tel que la perte de poids), endocrine, cardiorespiratoire, etc. Vient après l'examen physique réel ; les résultats sont enregistrés, menant à une liste de diagnostics possibles. Ceux-ci seront en règle de la probabilité. La prochaine tâche est d'enrôler l'accord du patient à un plan de gestion, qui inclura le traitement aussi bien que des plans pour le suivi. D'une manière primordiale, pendant ce processus le fournisseur de soins de santé instruit le patient au sujet des causes, de la progression, des résultats, et des traitements possibles de ses maux, aussi bien que fournir souvent le conseil pour la santé de maintien. Ce rapport de enseignement est la base d'appeler le docteur de de médecin, qui a à l'origine voulu dire le " ; teacher" ; dans le latin. Le patient - le rapport du médecin est en plus compliqué par la douleur du patient (le patient de dérive du patior latin , " de ; suffer" ;) et capacité limitée de la soulager sur son propre. L'expertise du médecin vient de sa connaissance de ce qui est sain et normale contrastée avec la connaissance et expérience d'autres personnes qui ont souffert les symptômes semblables (malsain et anormal), et la capacité prouvée de la soulager avec les médecines (pharmacologie ) ou d'autres thérapies au sujet desquelles le patient peut au commencement avoir peu de connaissance.

Le rapport de médecin-patient peut être analysé de la perspective des soucis moraux du , en termes d'à quel point les buts du non-maleficence, de la bienfaisance, de l'autonomie, et de la justice sont atteints. Beaucoup de d'autres valeurs et issues morales peuvent être ajoutées à ces derniers. Dans différentes sociétés, périodes, et cultures, différentes valeurs peuvent être assignées différentes priorités. Par exemple, en 30 dernières années le soin médical dans le monde occidental a l'autonomie de plus en plus soulignée de patient dans la prise de décision.

Le rapport et le processus peuvent également être analysés en termes de rapports sociaux de puissance (par exemple, par Michel Foucault ), ou transactions économiques. Les médecins ont été graduellement accordés statut plus élevé et respect au cours du siècle dernier, et ils la commande de l'accès aux médecines de prescription comme mesure de santé publique. Ceci représente une concentration de puissance et porte des avantages et des inconvénients aux genres particuliers de patients présentant des genres particuliers de conditions. Une autre torsion s'est produite en 25 dernières années pendant que les coûts de soin médical ont monté, et un tiers (une compagnie d'assurance ou un organisme gouvernemental) insiste maintenant souvent sur une part du pouvoir de décision pour une série de raisons, réduisant la liberté de choix des fournisseurs et des patients de soins de santé de plusieurs manières.

La qualité du patient - le rapport du médecin est important pour les deux parties. Plus le rapport en termes de respect mutuel est meilleur, connaissance, confiance, valeurs partagées et perspectives au sujet de la maladie et la vie, et temps disponible, le meilleur sera la quantité et la qualité d'informations sur la maladie du patient transférée dans les deux directions, augmentant l'exactitude du diagnostic et augmentant la connaissance du patient au sujet de la maladie. Là où un tel rapport est pauvre la capacité du médecin de faire une évaluation complète est compromis et le patient est pour méfier du diagnostic et du traitement proposé. Dans ces circonstances et également dans les cas où il y a divergence véritable des avis médicaux, une opinion uxièmes d'un autre médecin peut être cherchée ou le patient peut choisir d'aller chez un autre docteur.

Dans quelques arrangements, par exemple la salle d'hôpital, le rapport de patient-médecin est beaucoup plus complexe, et beaucoup d'autres personnes sont impliquées quand quelqu'un est malade : parents, voisins, spécialistes en délivrance, infirmières, personnel technique, assistants sociaux et d'autres.

Qualifications cliniques

voient également : Antécédents médicaux ,

de l'examen physique

Une évaluation médicale complète inclut des antécédents médicaux , une enquête de systèmes, un examen physique , laboratoire approprié de de ou la formation image étudie, analyse des données et de la prise de décision médicale pour obtenir les diagnostics , et un plan de traitement.

Les composants des antécédents médicaux sont :
Plainte en chef (CC) : la raison de la visite médicale courante. Ce sont les « symptômes. » Ils sont dans les propres mots du patient et sont enregistrés avec la durée de chacun. Également appelé « présentation de la plainte. »
Histoire de la maladie/de plainte actuelles (HPI) : l'ordre chronologique des événements des symptômes et davantage de clarification de chaque symptôme.
Activité courante : métier, passe-temps, ce que le patient fait réellement.
Médicaments (DHx) de : ce qui dope les prises patientes comprenant prescribed, le au comptant, et les remèdes à la maison, aussi bien que les médecines de fines herbes d'alternative et de /remèdes de fines herbes tel que le moût de rue John de . Les allergies sont également enregistrées.
Antécédents médicaux passés (PMH/PMHx) : problèmes médicaux concourants, dommages passés d'hospitalisations et d'opérations , maladies infectieuses passées et/ou histoire des vaccinations des allergies connues.
Histoire sociale (SH) : lieu de naissance, résidences, statut d'antécédents matrimoniaux, social et économique, habitudes (régime y compris , tabac de médicaments , alcool ).
Antécédents familiaux (FH) : liste des maladies dans le famille qui peut effectuer le patient. Un arbre généalogique est parfois employé.
Examen de

l'enquête (ROS) de systèmes ou de systèmes de : un ensemble de questions additionnelles pour demander ce qui peut être manqué sur HPI : une enquête de général (vous avez- noté perte de poids, fièvres, morceaux et bosses ? etc.), suivi des questions sur les circuits principaux de l'organe du corps (coeur , région digestive de poumons , appareil urinaire , etc.

L'examen physique est l'examen du patient recherchant des signes de la maladie (les « sont sont symptômes » ce que le patient offre, des « signes » ce que le fournisseur de soins de santé détecte par l'examen). Le fournisseur de soins de santé emploie les sens de la vue, de l'audition, du contact, et parfois de l'odeur (le goût a été rendu superflu par la disponibilité des essais en laboratoire modernes). Quatre méthodes en chef sont employées : inspection , palpation (sensation) de , percussion (robinet de pour déterminer des caractéristiques de résonance), et auscultation (écouter) ; sentir peut être utile (par exemple infection, urémie , ketoacidosis diabétique ). L'examen clinique implique l'étude de :
Signes essentiels de

comprenant la taille, poids, température corporelle, tension artérielle , impulsion , taux respiratoire, saturation de l'oxygène de d'hémoglobine
Aspect général des indicateurs patients et spécifiques de la maladie (statut alimentaire, présence de l'ictère, pâleur ou matraquant )
Peau
principal, oeil , oreille , nez , et gorge (HEENT) de
Cardio-vasculaire (coeur et vaisseaux sanguins
Respiratoire (grands voies aériennes et poumons )
Abdomen et rectum
Organes génitaux (et grossesse si le patient est ou pourrait être enceinte)
Musculo-squelettique (épine et extrémités)
Neurologique (conscience, conscience, cerveau, nerfs crâniens, moelle épinière et nerfs périphériques)
Psychiatrique (orientation, état mental, évidence de perception anormale ou pensés)

Le laboratoire et les résultats des études de formation image de peuvent être obtenus, au besoin.

Le processus décisionnel (MDM) médical implique l'analyse et la synthèse de toutes les données ci-dessus pour fournir une liste de diagnostics possibles (le différentiel de diagnostique ), avec une idée de quels besoins d'être fait pour obtenir un diagnostic définitif qui expliquerait le problème du patient.

Le plan de traitement peut inclure les essais en laboratoire et les études additionnels de commande, commençant la thérapie, la référence à un spécialiste, ou l'observation attentive. Le suivi peut être conseillé.

Ce processus est employé par des fournisseurs de premier soins aussi bien que des spécialistes. Il peut prendre seulement quelques minutes si le problème est simple et direct. D'une part, il peut prendre des semaines dans un patient qui a été hospitalisé avec des symptômes ou des problèmes bizarres de système multiple, présentant la participation par plusieurs spécialistes.

Lors des visites suivantes, le processus peut être répété d'une façon abrégée pour obtenir tous les nouvelle histoire, symptômes, résultats physiques, et résultats de laboratoire ou de formation image ou consultations de spécialiste.

Branches de médecine

Travaillant ensemble comme équipe interdisciplinaire , beaucoup la profession médicale fortement qualifiée également sans compter que les médecins praticiens sont impliquées dans la livraison des soins de santé modernes. Quelques exemples incluent : Techniciennes et infirmiers médicaux emergency de l'infirmière (s), scientifiques de laboratoire, (pharmacie, pharmaciens), (physiothérapie, physiothérapeutes), thérapeutes respiratoires , thérapeutes de la parole de , ergothérapistes , manipulateurs, diététiciens et bioengineers .

La portée et les sciences soutenant la médecine humaine recouvrent beaucoup d'autres champs. L'art dentaire et la psychologie , alors que des disciplines séparées de médecine, sont considérés les champs médicaux.

Un patient admis à l'hôpital est habituellement sous le soin d'une équipe spécifique basée sur leur problème actuel principal, par exemple de l'équipe de cardiologie, qui alors peuvent agir l'un sur l'autre avec d'autres spécialités, par exemple chirurgical, radiologie, aider à diagnostiquer ou traiter le problème principal ou tous les développements suivants de complications.

Les médecins ont beaucoup de spécialisations et de subspecializations dans certaines branches de médecine, qui sont énumérées ci-dessous. Il y a des variations d'un pays à l'autre concernant dans quels certains subspecialties de spécialités être.

Les branches de la médecine principales utilisées dans Wikipedia sont :
Les sciences de base de

la médecine ; est ce ce que chaque médecin est instruit dedans, et quelques retours à dans la recherche research#Preclinical biomédicale .
Spécialités médicales
champs interdisciplinaires , où des spécialités médicales dfferent sont mélangées pour fonctionner dans certaines occasions.

Les sciences de base

l'anatomie de contraste l'étude de la structure physique des organizations avec le macroscopique ou l'anatomie brute de , la cytologie de et l'histologie de sont concernées par les structures microscopiques.
la biochimie de est l'étude de la chimie ayant lieu dans la matière organique, particulièrement la structure et la fonction de leurs composants chimiques.
la biostatistique de est l'application des statistiques aux champs biologiques au sens le plus large. Une connaissance de la biostatistique est essentielle dans la planification, l'évaluation, et l'interprétation de la recherche médicale. C'est également principe fondamental à l'épidémiologie et à la médecine évidence-basée.
la cytologie de est l'étude microscopique des différentes cellules .
l'embryologie de est l'étude du développement précoce des organizations.
l'épidémiologie de est l'étude de la démographie des processus de la maladie, et inclut, mais n'est pas limitée à, l'étude des épidémies .
la génétique de est l'étude des gènes, et leur rôle dans la transmission biologique .
l'histologie de est l'étude des structures des tissus biologiques par la microscopie légère , la microscopie électronique et le Immunohistochemistry .
l'immunologie de est l'étude du système immunitaire , qui inclut le système immunitaire inné et adaptatif chez l'homme, par exemple.
la microbiologie de est l'étude des micro-organismes comprenant les protozoaires , les bactéries , les mycètes , et les virus
la neurologie de inclut ces disciplines de la science qui sont liées à l'étude du système nerveux . Un centre principal de la neurologie est la biologie et la physiologie du cerveau humain et de la moelle épinière .
la nutrition de est l'étude de la relation de la nourriture et de la boisson à la santé et à la maladie, particulièrement en déterminant un régime optimal. La thérapie médicale de nutrition est faite par des diététiciens et est prescribed pour le diabète , le poids des maladies cardio-vasculaires et manger des allergies des désordres , la malnutrition , et des maladies néo-plastiques du .
la pathologie de comme science est l'étude du disease&mdash ; les causes, le cours, la progression et la résolution en.
la pharmacologie de est l'étude des drogues et de leurs actions.
la physiologie de est l'étude du fonctionnement normal du corps et des mécanismes de normalisation fondamentaux.
la toxicologie de est l'étude des effets dangereux des drogues et des poisons

Spécialités médicales

voient également :

médical de la spécialité Dans la plus large signification de la « médecine », il y a beaucoup de différentes spécialités, qui ont en plus beaucoup de sub-specialties. Cependant, dans les cercles médicaux, la médecine de dénote habituellement les médecins qui se spécialisent dans un des spécialités de la médecine interne de , par opposition à la chirurgie ou à la radiologie. Les diverses spécialités peuvent être classées par catégorie ainsi :
Spécialités chirurgicales - l'utilisation de manuellement des techniques effectives et instrumentales de traiter des désordres.
Médecine interne - soucis de le diagnostic et le traitement nonsurgical des maladies dans les adultes, particulièrement des organes internes.
Les spécialités diagnostiques , examine plutôt des désordres (particulièrement spécialités de formation image) qu'essaye directement de traiter.
Les anesthésiques - se spécialiser dans les patients de anesthétisation l'analgésie pour de procédures et de linéarisation

Chirurgical

Les spécialités chirurgicales utilisent le traitement effectif. Quelques disciplines sont hautement spécialisées et ne sont pas souvent considérées des sous-disciplines de la chirurgie , bien que leur nomination pourrait suggérer ainsi.

Il a beaucoup de subspecialties, par exemple la chirurgie générale , la chirurgie cardio-vasculaire , la chirurgie Maxillofacial , la chirurgie orthopédique , l'oto-rhino-laryngologie , la chirurgie plastique , la chirurgie encologique , la chirurgie vasculaire et la chirurgie pédiatrique .

À quelques centres, l'anesthesiology fait partie de la division de la chirurgie (pour des buts logistiques et de la planification), bien que ce ne soit pas certainement une discipline chirurgicale.

Médecine interne

la médecine interne de est concernée par les maladies systémiques des adultes, c. ces maladies qui affectent le corps dans son ensemble (signification restrictive et courante), ou par toute la signification de médecine (traditionnel, inclus) somatique inopérante adulte, de ce fait excluant la pédiatrie, la chirurgie, la gynécologie et l'obstétrique, et la psychiatrie. Des praticiens de telles spécialités désigné sous le nom des médecins de . Il y a plusieurs sous-disciplines de médecine interne : class=" de

Spécialités diagnostiques

les sciences cliniques du laboratoire sont les services diagnostiques cliniques qui s'appliquent des techniques de laboratoire au diagnostic et à la gestion des patients. Aux Etats-Unis ces services sont dirigés par un pathologiste. Le personnel qui travaillent dans ces départements du laboratoire médical est le personnel techniquement qualifié, chacun de qui habituellement prise par degré médical de la technologie , qui exécutent réellement les analyses des essais et des procédures requises pour fournir les services de détail. Les Subspecialties incluent la médecine de transfusion de , la pathologie cellulaire , la chimie clinique , la hématologie , la microbiologie clinique et l'immunologie clinique .
la pathologie de comme spécialité médicale est la branche de la médecine qui des affaires avec l'étude des maladies et des changements morphologiques et physiologiques produits par eux. Comme spécialité diagnostique, la pathologie peut être considérée la base de la connaissance médicale scientifique moderne et joue un grand rôle dans la médecine Évidence-basée par . Beaucoup d'essais moléculaires modernes tels que l'écoulement cytometry, l'amplification en chaîne par réaction (ACP), le Immunohistochemistry , la cytogénétique , les études et l'hybridation in situ fluorescente (POISSONS) de rearragements de gène de font partie du territoire de la pathologie.
la radiologie de

est concernée par la formation image du corps humain, par exemple par la tomographie calculée de rayon X des rayons X , l'échographie , et la tomographie de résonance magnétique nucléaire du .
la neurophysiologie clinique de est concernée par examiner la physiologie ou la fonction des aspects centraux et périphériques du système nerveux. Ces genres d'essais peuvent être divisés en enregistrements de : (1) activité électrique spontanée ou sans interruption de fonctionnement, ou (2) stimulus a évoqué des réponses. Subspecialities incluent l'électroencéphalographie , l'électromyographie , le potentiel évoqué par , l'étude de conduction de nerf de et le Polysomnography .

Autre

Être suivent quelques champs choisis des spécialités médicales qui ne s'insèrent pas directement dans les groupes mentionnés ci-dessus l'uns des.
ophthalmologie de

exclusivement concernée par l'oeil et l'adnexa oculaire. Les cartels conservateurs et la thérapie chirurgicale, et a sa propre université.
la dermatologie de est concernée par la peau et ses maladies. Au R-U, la dermatologie est un subspeciality de médecine générale.
la médecine Emergency de est concernée par le diagnostic et le traitement des conditions aiguës ou représentant un danger pour la vie, y compris des urgences de trauma , chirurgical, médical, pédiatrique, et psychiatrique.
l'obstétrique et la gynécologie de (souvent abrégé comme Ob/Gyn de ) sont concernées respectivement par l'accouchement et les organes reproducteurs et associés femelles. La médecine reproductrice et la médecine de fertilité de sont généralement pratiquées par les spécialistes gynécologiques.
le soin palliatif de est une branche relativement moderne de la médecine clinique qui traite le soulagement de douleur et de symptôme et l'appui émotif dans les patients présentant les maladies terminales comprenant le Cancer et l'arrêt du coeur .
la pédiatrie (EA) de ou la pédiatrie de (ÊTRE) est consacrée au soin des enfants en bas âge, des enfants, et des adolescents. Comme la médecine interne, il y a beaucoup de subspecialities pédiatriques pour des tranches d'âge, des systèmes d'organe, des classes de la maladie, et des emplacements spécifiques de la livraison de soin.
la médecine physique de et la réadaptation (ou le physiatry) est concernée par l'amélioration fonctionnelle après des dommages, maladie, ou des désordres congénitaux
la psychiatrie de est la branche de la médecine concernée par l'étude bio-psychopathe-sociale du de la prévention de l'étiologie , du diagnostic , du traitement et du du cognitif, du perceptuel, du émotif et des désordres comportementaux du . Les champs non-medical relatifs incluent la psychothérapie et la psychologie clinique .

Champs interdisciplinaires < ! --Les sub-specialties interdisciplinaires de la médecine réoriente ici-->

Les sub-specialties interdisciplinaires de la médecine sont :
la pratique en matière générale de , la pratique en matière de famille de , la médecine de famille de ou le premier soins de est, dans beaucoup de pays, la première port-de-appellent pour des patients présentant des problèmes médicaux de non-urgence.
Beaucoup d'autres champs de la science de santé de , par exemple diététique
la bio-éthique de est un domaine d'études qui concerne le rapport entre la biologie , la science, la médecine et l'éthique, la philosophie et la théologie .
la technologie biomédicale de est un champ traitant l'application des principes de la technologie à la pratique médicale.
la pharmacologie clinique de est concernée par la façon dont les systèmes de la thérapeutique agissent l'un sur l'autre avec des patients.
la médecine de conservation de étudie le rapport entre l'humain et la santé animale, et des conditions environnementales. Également connu en tant que la médecine écologique, la médecine environnementale, ou géologie médicale.
la médecine de désastre de traite des aspects médicaux d'état de préparation, de réduction de désastre et de gestion emergency.
la médecine de plongée de (ou la médecine de barothérapie ) est la prévention et le traitement des problèmes plongée-connexes.
la médecine évolutionnaire de est une perspective sur la médecine dérivée en appliquant la théorie évolutionnaire.
la médecine légale de traite des questions médicales dans le contexte légal du , tel que la détermination du temps et de la cause du décès.
la médecine fondée sur le sexe de étudie les différences biologiques et physiologiques entre les sexes humains et comment ce affecte des différences dans la maladie.
la médecine d'hôpital de est le soin médical général des patients hospitalisés. Des médecins dont le foyer professionnel primaire est médecine d'hôpital s'appellent le Hospitalists aux Etats-Unis.
le Keraunomedicine de est l'étude médicale des accidents de la foudre .
les sciences humaines médicales de inclut les sciences humaines (littérature , philosophie , éthique , histoire et religion de ), la science sociale (anthropologie , études culturelles , psychologie , sociologie de ), et les arts (littérature , théâtre , film , et arts visuels de ) et leur application à l'éducation et à la pratique médicales.
l'informatique médicale de , le de l'informatique médical de , l'information médicale de et le EHealth de est des champs relativement récents qui traitent l'application des ordinateurs et de la technologie de l'information à la médecine.
la médecine de Naturopathic de est concernée par le premier soins, les remèdes normaux, l'éducation de patient et l'empêchement de la maladie.
la nosologie de est la classification des maladies pour différents buts.
la médecine préventive de est la branche de la médecine concernée par empêcher la maladie.
la santé de la Communauté de ou la santé publique de est un aspect des services de santé concernés par des menaces à la santé globale d'une communauté basée sur l'analyse de santé de population.
le rôle principal du s de la médecine du travail est la fourniture de conseil de santé aux organismes et aux individus de s'assurer que les niveaux les plus élevés des santés et sécurité au travail peuvent être réalisés et maintenus.
le de la médecine aérospatiale de traite des problèmes médicaux liés au vol et au voyage dans l'espace .
le Osteopathic de la médecine de réclame que beaucoup de maladie résulte des problèmes avec des os et des articulations.
le de Pharmacogenomics de est une forme de de médecine individualisé par .
le de la médecine de sports de de traite le traitement et le soin préventif des athlètes , de l'amateur et du professionnel . L'équipe inclut des médecins et des chirurgiens de spécialité, des entraîneurs sportifs, des thérapeutes physiques, des entraîneurs l'autre personnel, et, naturellement, l'athlète.
le de la thérapeutique de est le champ, généralement référencé dans des périodes plus tôt de l'histoire, des divers remèdes qui peuvent être employés pour traiter la maladie et pour favoriser la santé.
le de la médecine de voyage de de ou le d'emporiatrics de traite des problèmes de santé des voyageurs internationaux ou des voyageurs à travers les environnements très différents.
Professions complétant des médecins
Spécialités de soins de ; Les spécialités médicales ont exécuté par les infirmières
Praticiens à mi-niveau : Exécution des sciences médicales par d'autres personnes certifiées que des médecins ou des infirmières ; Les femmes des praticiennes d'infirmière de et les patients de festin des aides de médecin de et prescrivent le médicament dans beaucoup de juridictions légales.
le pressant du soin de se concentre sur la livraison du soin imprévu et de plain-pied en dehors de du département emergency d'hôpital pour des dommages et des maladies qui ne sont pas assez graves pour exiger le département de soin en cas d'urgence.
Médecine vétérinaire ; Les vétérinaires appliquent les techniques semblables comme médecins au soin des animaux. Le centre original de la médecine vétérinaire était principalement les soins de santé des animaux domestiques. Ces dernières années la discipline a élargi pour inclure tous les animaux vertébrés et même certains plus économiquement de l'objet de valeur ou scientifiquement des invertébrés intéressants. La médecine vétérinaire et humaine a eu les origines semblables mais divergee dans l'ouest en grande partie sous l'influence de la doctrine chrétienne qui a souligné une différence fondamentale entre les humains et toutes autres espèces. Les deux disciplines re-converged à un certain degré après la Renaissance si scientifiques étudient de l'anatomie et des similitudes indéniables indiquées par physiologie entre les humains et d'autres animaux. Les similitudes autres avancent à la pathologie et au contrôle des maladies menant le pionnier tôt en pathologie scientifique Rudolph Virchow proclamer la doctrine du " ; un medicine." ;

Éducation médicale

voient également : Éducation médicale ,

de la Faculté de Médecine

L'éducation médicale est éducation reliée à la pratique d'être un médecin praticien, la formation initiale aller bien à un médecin ou davantage de formation ensuite.

La formation médicaux varie considérablement à travers le monde, toutefois implique typiquement l'éducation de niveau d'entrée à une Faculté de Médecine d'université, suivie d'une période de la pratique dirigée (internat et/ou résidence ) et probablement de la formation professionnelle universitaire supérieure. Le continuant l'éducation médicale est une condition de beaucoup d'autorités réglementaires.

De diverses méthodologies de enseignement ont été utilisées dans l'éducation médicale, qui est un domaine actif de recherche éducative.

Actuellement, en Angleterre, un cours typique de médecine à l'université est de 5 ans (4 si l'étudiant tient déjà un degré). Parmi quelques établissements et pour quelques étudiants, il peut être de 6 ans (choix y compris de BSC intercalée - prenant un an - à un certain point après les études précliniques). Ceci est suivi de 2 années de base après, à savoir F1 et F2. Les étudiants s'inscrivent au Conseil médical général BRITANNIQUE à la fin de F1. À la fin du F2, ils peuvent poursuivre de nouvelles années d'étude.

Aux USA et au Canada, un étudiant en médecine potentiel doit d'abord accomplir un degré d'étudiant préparant une licence dans n'importe quel sujet avant de s'appliquer à une Faculté de Médecine graduée pour poursuivre ( M. Quelques étudiants optent pour le degré duel recherche-focalisé de MD/PhD, qui l'est habituellement accompli 7-8 ans.

En Australie, les étudiants ont deux options. Ils peuvent choisir de prendre un célibataire de six ans accéléré de d'étudiant préparant une licence de médecine/de licencié en chirurgie (MBBS) directement de lycée, ou d'accomplir une licence (habituellement en sciences médicales) et puis de s'appliquer pour un célibataire de quatre ans de de l'entrée de diplômé de de médecine/de licencié en programme de la chirurgie (MBBS).

Restrictions légales

Dans la plupart des pays, c'est une exigence légale pour qu'un médecin soit autorisé ou enregistré. Généralement ceci nécessite un degré médical d'une université et l'accréditation par un panneau médical ou une organisation nationale équivalente, qui peuvent demander au demandeur de passer des examens. Ceci limite l'autorité légale considérable de la profession médicale aux médecins qui sont formés et qualifiés par des normes nationales. On le prévoit également comme assurance aux patients et comme sauvegarde contre les charlatans qui pratiquent la médecine insatisfaisante pour le gain personnel. Tandis que les lois exigent généralement des médecins d'être formés dans le " ; based" d'évidence ; , Médecine hippocratique occidentale, ou du , elles ne sont pas prévues pour décourager différents paradigmes de santé.

Critique

La critique de la médecine a une longue histoire. Dans les Moyens Âges , certains ne l'ont pas considéré une profession approprié aux chrétiens, car la maladie a été souvent considérée Dieu-envoyée. Dieu a été considéré « le médecin divin » qui a envoyé la maladie ou guérissant selon le sien. Cependant, beaucoup d'ordres de monastic, en particulier Bénédictines , ont considéré le soin du malade en tant que leur travail en chef de la pitié. les Coiffeur-chirurgiens ont généralement eu une mauvaise réputation qui n'était pas de s'améliorer jusqu'au développement de la chirurgie scolaire comme spécialité de médecine, plutôt qu'un champ accessoire.

Par le cours du 20ème siècle, les fournisseurs de soins de santé se sont concentrés de plus en plus sur la technologie qui leur permettait d'apporter des améliorations spectaculaires de la santé des patients. Le développement suivant d'une pratique plus mécaniste et plus isolée, avec la perception d'une perte propre de soin patient-focalisé, connue sous le nom de modèle médical de santé, a abouti à de autres critiques. Cette issue commencée pour atteindre la conscience professionnelle collective dans les années 70 et la profession avait commencé à répondre par les années 80 et les années 90.

Le remarquable Ivan Illich d'anarchiste a fortement critiqué la médecine moderne. Dans son Nemesis médical , Illich de 1976 travaux a déclaré que la maladie moderne des medicalises médecine seulement et cause la perte de la santé de santé et de , tout en généralement ne pas reconstituer la santé en éliminant la maladie. Ce medicalisation de la maladie force l'humain à aller bien à un patient perpétuel de . D'autres philosophes moins radicaux ont exprimé les vues semblables, mais aucun n'était aussi virulent qu'Illich. Un autre exemple peut être trouvé dans le Technopoly : La reddition de la culture à la technologie par le facteur , 1992 de Neil de , qui critique l'overreliance sur des moyens technologiques dans la médecine.

La critique de la médecine moderne a mené à quelques améliorations des programmes d'études des Facultés de Médecine, qui enseignent maintenant des étudiants systématiquement sur l'éthique médicale , les approches holistiques à la médecine, le modèle de Biopsychosocial et les concepts semblables.

L'incapacité de la médecine moderne d'adresser correctement quelques plaintes communes continue à inciter beaucoup de personnes à chercher l'appui de la médecine parallèle . Bien que la plupart des approches alternatives manquent de la validation scientifique, certains peuvent être efficaces dans différents cas. Quelques médecins combinent la médecine parallèle avec des approches orthodoxes.

Les erreurs médicales et le Overmedication sont également le centre de beaucoup de plaintes et assurance négative. Les praticiens de la technologie des facteurs humains croient qu'il y a beaucoup que la médecine peut utilement gagner en émulant des concepts dans la sécurité aérienne , où on l'a il y a bien longtemps réalisé qu'il est dangereux de placer trop de responsabilité sur un " ; superhuman" ; l'individu et prévoient que lui pour ne pas faire des systèmes de compte rendu des erreurs et les mécanismes de vérification deviennent plus communs en identifiant des sources d'erreur et en améliorant la pratique.

Voir également

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Médecine parallèle
Grands tueurs * bio-éthique
Branches de de la médecine
Diagnostic
Santé
Soins de santé
Profession médicale
Système de santé
Iatrogenesis ol-casser
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Publications importantes de dans la médecine
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Éthique médicale ol-casser
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