La maladie de Buerger

de à ne pas confondre avec la maladie (nephropathie d'IgA) de Berger de

La maladie de Buerger de (également connu sous le nom d'obliterans de thromboangiitis de de ) est une inflammation aiguë et la thrombose (coagulation) de des artères et des veines des mains et des pieds. Elle est fortement associée à l'utilisation des produits du tabac , principalement du fumant , mais également de tabac sans fumée.

Dispositifs

Il y a une inflammation récurrente et une thrombose aiguës et chroniques des artères et des veines des mains et des pieds. Le symptôme principal est la douleur dans les secteurs affectés. Les ulcérations et le gangrène dans les extrémités sont les complications communes souvent ayant pour résultat le besoin d'amputation de l'extrémité impliquée.

Diagnostic

Un diagnostic concret des obliterans de thromboangiitis est souvent difficile car il se fonde fortement sur l'exclusion des conditions. Les critères diagnostiques généralement suivis sont ci-dessous bien que les critères tendent à différer légèrement de l'auteur à l'auteur. Olin (2000) propose les critères suivants : Âge plus jeune que 45 ans de

Histoire courante (ou récente) de

d'utilisation de tabac Présence de l'ischémie d'extrémité distale (indiquée par claudication, faire souffrir au repos, les ulcères ou le gangrène ischémiques) documentée par l'essai vasculaire non envahissant tel que le

d'ultrason Exclusion des maladies autoimmunes, des états hypercoagulable, et de mellitus de diabète par des essais en laboratoire.

Exclusion d'une source proximale des emboles par le

d'échocardiographie et d'artériographie À résultats arteriographic conformés dans les membres médicalement impliqués et noninvolved.

Pathophysiologie

Il y a des résultats pathologiques du caractéristique de l'inflammation aiguë et de la thrombose (coagulation) de des artères et des veines des mains et des pieds (les membres inférieurs étant plus communs). Les mécanismes étant à la base de la maladie de Buerger sont toujours en grande partie inconnu. On le suspecte que les réactions immunologiques du jouent un rôle.

Traitement

Des symptômes sont traités car il n'y a aucun traitement pour la maladie. Le cessation de l'utilisation de tabac peut ralentir n'importe quelle continuation de la maladie. La chirurgie vasculaire peut parfois être utile en traitant des membres avec la perfusion pauvre secondaire à cette maladie. L'utilisation des injections vasculaires de facteur de croissance et de cellules de tige s'étaient montrées prometteur dans des études cliniques.

On a proposé le Streptokinase en tant que thérapie auxiliaire dans certains cas.

Pronostic

L'amputation est commune et plus grave dans les patients qui continuent à employer le tabac. Elle mène souvent à l'insuffisance vasculaire. Buerger est rarement immédiatement mortel, mais plutôt une maladie de rapetissement de la vie.

Empêchement

La cause de la maladie est inconnue mais fortement liée à l'utilisation de tabac. Il y a également eu des liens aux personnes avec des désordres digestifs.

Épidémiologie

Buerger est plus commun parmi les hommes que des femmes. Il est plus commun dans le Israël , le Japon et le Inde le long du " ; vieux route" en soie ; que dans le Etats-Unis et le l'Europe . La maladie est la plus commune parmi les Asiatiques du sud, qui fument souvent des cigarettes faites en tabac brut ( Bidis .

Histoire

La maladie de Buerger a été rapportée la première fois par le Felix von Winiwarter dans le 1879 dans le Allemagne .

Il a été décrit en détail par le Lion Buerger dans le 1908 dans le New York , qui l'a appelé Presenile le gangrène spontané après l'étude des amputations dans 11 patients.

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