Ketoacidosis

Le Ketoacidosis est un type d'acidose métabolique qui est provoquée par des concentrations élevées des corps de cétone , constituées par la désamination des acides aminés et de la dégradation des acides gras. C'est le plus commun en diabète non traité mellitus de de type 1, quand le foie décompose le gros et les protéines en réponse à un besoin perçu de substrat respiratoire. Il peut également se produire avec des personnes subissant des grèves de la faim, jeûnant plus de 3 jours, ou des personnes mourant de faim à la mort pendant que le corps est forcé de décomposer la graisse pour la sustentation due à leur manque de nutrition extérieure.

Le Ketoacidosis peut être senti sur le souffle d'une personne. Il est souvent décrit comme sentant comme le diluant pour peinture de fruit ou.

Le Ketoacidosis ne devrait pas être confondu avec le Ketosis , qui est l'un des processus normaux du corps pour le métabolisme de la graisse du corps. Dans le ketoacidosis, l'accumulation des acides cétoniques est si grave que le pH du sang soit sensiblement diminué.

Pathophysiologie

Le Ketoacidosis se produit quand les cellules n'ont pas le suffisamment de glucose pour satisfaire leurs demandes métaboliques. Au lieu de cela, les corps de cétone sont produits pour l'énergie par l'intermédiaire du métabolisme des acides gras .

L'acidité résulte de la dissociation de l'ion de H⁺ au pH physiologique des corps de cétone métaboliques tels que le Acetoacetate , et du β-hydroxybutyrate .

Étiologie

Deux causes communes incluent le ketoacidosis alcoolique diabétique de et .

Dans les patients diabétiques du , le ketoacidosis est habituellement accompagné d'insuffisance de l'insuline , d'hyperglycémie , et de déshydratation . Puisque l'insuline est exigée pour absorber le glucose du sang, son insuffisance a comme conséquence une crise énergétique, un métabolisme d'acide gras, et une production des corps de cétone. L'hyperglycémie a comme conséquence le glucose surchargeant le nephron et se renversant dans l'urine . La déshydratation résulte suivant le mouvement osmotique de l'eau dans l'urine , aggravant l'acidose .

Dans le ketoacidosis alcoolique du , l'alcool cause la déshydratation et bloque la première étape de la gluconéogenèse . Le corps ne peut pas synthétiser assez de glucose pour répondre à ses besoins, de ce fait créant une crise énergétique ayant pour résultat le métabolisme de l'acide gras , et la formation du corps de cétone .

Voir également

ketoacidosis diabétique
Acides cétoniques
régime de Bas-hydrate de carbone de

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