James Lind

Le James Lind ( 1716 dans Edimbourg - 1794 dans Gosport ) était le pionnier de l'hygiène navale dans la marine royale . Par la conduite ce qui était peut-être le premier test clinique , il a montré que le scorbut de traitement des agrumes . Il a également proposé que par le distillant l'eau de mer de vous pourriez obtenir l'eau doux . D'ailleurs il a lutté pour le séchage des bateaux par une meilleure ventilation, a amélioré l'habillement et la propreté des marins et a présenté la fumigation avec du soufre et l'arsenic . Par son travail il a également influencé des pratiques de la médecine préventive et de la nutrition parmi les soldats britanniques.

Années en mer

James Lind a commencé en tant qu'apprenti de George Langlands, un camarade de l'université royale de des chirurgiens d'Edimbourg . Dans le 1739 il a présenté la marine en tant que compagnon d'un chirurgien, servant dans le méditerranéen, outre de la côte de l'Afrique de l'ouest, et dans les Antilles. Par le 1746 il a eu le chirurgien devenu du HMS Salisbury dans la flotte de la Manche. Deux ans après il s'est retiré de la marine, a préparé sa thèse de DM sur les maladies vénériennes et a été accordé un permis de pratiquer à Edimbourg.

Un traitement pour le scorbut

Le scorbut de la maladie est maintenant connu pour être dû à une insuffisance de la vitamine C , mais en jour de Lind, le concept des vitamines était inconnu. La vitamine C est nécessaire pour l'entretien du tissu conjonctif sain. Son insuffisance cause des ulcères des jambes et les pieds inférieurs, saignement, perte de dents et de cheveux, ouverture de vieilles blessures, dépression , cécité des hallucinations , et par la suite mort. Dans le 1740 le résultat catastrophique le circumnavigation de s d'Anson de 'a attiré l'attention. De 1900 hommes 1400 étaient morts, la plupart d'entre eux allégué du scorbut. Selon Lind le scorbut a causé plus de décès dans les flottes que les bras français et espagnols.

Au moins depuis le 1600 on l'avait su que les agrumes ont un effet antiscorbutic, quand un chirurgien du British East India Company les a recommandés, mais leur utilisation n'était pas répandue. Bien que Lind ait été donc pas le premier pour suggérer des agrumes comme traitement pour le scorbut, il était le premier pour étudier leur effet par une expérience systématique dans le 1747 . Il se range en tant qu'une des premières expériences cliniques dans l'histoire de la médecine.

Lind a pensé que le scorbut était dû à la putréfaction du corps qui pourrait être empêché par les acides qui est pourquoi il a choisi d'expérimenter avec des suppléments diététiques de qualité acide du . Dans son expérience il a divisé douze marins scorbutiques en six groupes. Ils ont tout reçu le même régime, et en outre le groupe un a été indiqué un quart de cidre quotidien, groupent deux vingt-cinq gouttes d'élixir du vitriol , groupent la cuillerée trois six de vinaigre , groupent la moitié par pinte quatre d'eau de mer, le groupe cinq a reçu deux oranges et un citron et le dernier groupe une pâte épicée plus une boisson de l'eau de l'orge . Le traitement du groupe cinq arrêté après six jours quand ils ont manqué de fruit, mais à ce moment-là un marin a été adapté pour le devoir et l'autre avait presque récupéré. Indépendamment du ce, grouper seulement un a également montré un certain effet de son traitement.

Peu de temps après que cette expérience Lind retiré de la marine et d'abord pratiqué en privé en tant que médecin. Dans le 1753 il a édité le traité du A du scorbut , qui a été pratiquement ignoré. Dans le 1758 il a été nommé médecin en chef de l'hôpital naval royal Haslar au Portsmouth . Quand le cuisinier de James de est parti en son premier voyage il a porté le moût (0.1 vitamine C de de mg par 100 g), choucroute (de mg 10-15 par 100 g) et un sirop des oranges et des citrons (le jus contient mg 40-60 de vitamine C par 100 g) comme antiscorbutics, mais seulement les résultats des épreuves sur le moût ont été édités. Dans l'essai de du 1762 Lind sur les moyens les plus efficaces de préserver la santé des marins est apparu. Dans lui il a recommandé de cultiver la salade, c. le cresson (vitamine C de de mg 662 par 100 g) sur les couvertures humides. Ceci a été réellement mis dans la pratique, et en hiver du 1775 l'armée britannique en Amérique du Nord a été fournie avec des graines de moutarde et de cresson. Lind a également continué à préconiser des agrumes. Mais parce qu'il - et la plupart des autres médecins - toujours crus que leur effet curatif était dû à l'acide, il était raisonnable pour les substituer avec des acides meilleur marché.

C'était un Gilbert Blane qui a mis en application des agrumes. Dans une expérience dans le 1794 du jus de citron a été publié à bord du Suffolk des vingt-trois semaines, voyage direct de vers l'Inde. La ration quotidienne de deux-tiers d'une once s'est mélangée en grog contenu juste au sujet de la prise quotidienne de minimum de la vitamine C de mg 10. Il n'y avait aucune manifestation sérieuse du scorbut. L'année suivante le Amirauté a pris l'issue générale du jus de citron à la flotte entière. Ce n'était pas la fin du scorbut dans la marine, car du jus de citron a été considéré comme traitement pour le scorbut et consécutif a été distribué par le chirurgien du bateau. Seulement après le 1800 étaient les qualités préventives de plus en plus identifiées.

Eau doux de la mer

En XVIIIème siècle les marins ont pris le long de l'eau et de la bière dans des tonneaux et ont employé l'eau de pluie si disponibles. Selon les règlements et les instructions de concernant son service de majesté en mer , qui avait été édité pour la première fois dans le 1733 par l'Amirauté, les marins ont eu droit à un gallon de bière faible quotidienne (5/6 du gallon britannique habituel, équivalent au gallon américain moderne ou légèrement plus d'aux trois et aux demi des litres d'un . Car la bière avait été bouillie dans le brassant le processus de elle était raisonnablement exempte des bactéries et a duré l'eau différente de mois maintenue dans un tonneau pendant le même temps. Dans le vin méditerranéen de du a été également publié, souvent enrichi avec l'eau-de-vie fine .

Par exemple, une frégate avec 240 hommes, équipés des magasins pendant quatre mois, a porté plus de cent tonnes d'eau potable potable. La qualité de l'eau a dépendu de la source originale de l'eau, l'état des tonneaux et pendant combien de temps elle avait été gardée. Pendant des périodes normales des marins ont été permis de prendre autant l'eau d'un bout gardé pendant qu'ils voulaient, mais n'ont pas été permis d'enlever n'importe quelle eau. Quand l'eau est devenue rare, elle a été rationnée et l'eau de pluie a été recueillie avec les voiles répandues. L'eau doux a été également recueilli quand une occasion s'est présentée le voyage d'en de , mais les endroits d'arrosage étaient souvent marécageux, et dans les tropiques infestés par la malaria .

Dans le 1758 Lind a découvert que la vapeur de l'eau salée heated était fraîche et goûtée comme l'eau de pluie. Il a également proposé d'employer l'énergie solaire pour la distillation de l'eau. Mais seulement quand un nouveau type de fourneau de cuisson a été présenté dans le 1810 a fait la possibilité surgissent de produire l'eau doux par distillation sur une échelle utile.

Années finales à l'hôpital de Haslar

James Lind travaillé en tant que médecin aîné de l'hôpital naval royal de Haslar de 1758-1783. Il a été réussi par son fils à cette position. Dans le 1794 il est mort au Gosport et enterré dans l'église de Portchester. Il est commémoré par une plaque à la Faculté de Médecine de l'université de d'Edimbourg .

Random links: