Invisalign

Le Invisalign est une méthode de thérapie orthodontique du favorisée comme " ; invisible" ; la manière de redresser des dents sans employer le traditionnel attache . Elle utilise à la place une série de dispositifs d'alignement coutume-fabriqués clairs conçus déplacent à graduellement et séquentiellement des dents à leurs positions désirées. Cependant favorisé comme " ; invisible" ; elles ne sont pas clairement.

Histoire

Invisalign est une marque déposée tenue par les réalisateurs du système, Align Technology Inc. a présenté en juin 1999 la compagnie réclame que plus de 500.000 patients ont été soignés using le système. Aligner la technologie était dans une bataille judiciaire avec les fabricants d'un produit de concurrence, OrthoClear, de début 2005 jusqu'à septembre, 2006. Dans une plainte classée avec l'ITC le 11 janvier 2006, aligner allègue qu'OrthoClear utilise ont aligné les secrets commerciaux et violent douze alignent des brevets, comportant plus de 200 que le brevet réclame, dans la production des dispositifs d'alignement d'OrthoClear à un service à Lahore, le Pakistan.

Le 27 septembre 2006, Align Technology, Inc. a arrangé son litige avec OrthoClear. OrthoClear a cessé d'accepter de nouveaux cas et a discontinué dans le monde entier ses affaires de dispositif d'alignement. Aligner a acquis toute la propriété intellectuelle contestée. Le contraire à quelques rapports, alignent n'a pas acheté OrthoClear.

Dans le règlement OrthoClear a accepté de cesser d'importer des dispositifs d'alignement en les Etats-Unis. Par les patients le premier programme, les médecins pourront s'inscrire et soumettre leurs patients courants d'OrthoClear à Invisalign à aucune charge au docteur ou au patient. Il peut y a un retard dans davantage de traitement de dispositif d'alignement de cinq à six mois. Aligner la technologie a annoncé qu'elle prévoit pour embarquer de nouveaux dispositifs d'alignement d'Invisalign à d'anciens patients d'OrthoClear en mars de 2007 mais la date exacte sera déterminée une fois que le nombre d'anciens patients d'OrthoClear commutant à Invisalign est connu.

Avantages et inconvénients

Avantages

L'avantage le plus évident du traitement est cosmétique : les dispositifs d'alignement sont complètement transparents et plus difficiles à détecter. Ceci rend la méthode particulièrement populaire parmi les adultes qui veulent redresser leurs dents sans regard des croisillons traditionnels en métal, qui sont généralement portés par des enfants et des adolescents. En outre, les dispositifs d'alignement sont lancés sur le marché en tant qu'étant plus confortables que des croisillons. En raison de la nature démontable du dispositif, nourriture peut être consommé sans encombrement des croisillons métalliques.

Médicalement, les dispositifs d'alignement évitent plusieurs des effets secondaires des appareils fixes traditionnels, par exemple les effets sur les gommes et les tissus de soutien. Des appareils fixes sont connus pour faire raccourcir les racines des dents pour la plupart des patients, et la déminéralisation ou la décomposition dentaire se produit dans jusqu'à 50% de patients parce qu'elles ne peuvent pas être enlevées pour manger et nettoyer, et parce qu'elles empêchent les rayons X précis d'être prise. Des dispositifs d'alignement sont changés approximativement toutes les deux semaines donnant moins de force par semaine et moins de douleur, alors que des appareils fixes sont ajustés approximativement toutes les six semaines et ainsi appliquer de plus grandes forces. Cependant, la force plus grande exercée par les appareils fixes a comme conséquence un plus grand mouvement qui est le but dans le redressage. Des dispositifs d'alignement peuvent être enlevés pour nettoyer les dents et pour les faire vérifier par le clinicien. Comme avec d'autres formes de traitements orthodontiques, un plan automatisé de traitement permet également au patient de passer en revue la conception projetée, les différents plans, et l'évaluation des risques.

Des traitements d'Invisalign ont été prétendus être plus rapides que des orthodonties traditionnelles. Une étude récente de large échelle de 408 patients avec les appareils traditionnels en Indiana a pris une moyenne de 35.92 mois avec un maximum de 96 mois tandis qu'Invisalign prend entre 12-18 mois [http://jorthod.org/cgi/reprint/30/4/348]. Dans une étude beaucoup plus petite Invisalign a été montré pour être plus rapide et pour réaliser des dents plus droites que des solutions de rechange mais rechuté pour obtenir finalement des résultats similaires aux appareils traditionnels examinés. L'étude a été considérée comme étant par les auteurs, cependant, trop petite pour que beaucoup de conclusions soient statistiquement significative. En outre, cette notion générale qu'Invisalign est plus rapide a été contestée par la revue d'Invisalign qui précise qu'il y a d'autres systèmes d'appareils de croisillon qui prennent la moitié du temps, par exemple en incorporant la chirurgie ou les implants provisoires qui s'insèrent dans l'os du patient, pour accélérer le procédé.

Inconvénients

En dépit de l'avantage cosmétique considérable d'Invisalign, le produit a également beaucoup d'inconvénients : le fait même que les dispositifs d'alignement sont des moyens démontables ils ne corrigent pas continuellement les dents. À la différence des croisillons fixes traditionnels, ils dépendent en grande partie des habitudes et de leur uniformité d'un patient en utilisant les dispositifs d'alignement.

Les dispositifs d'alignement doivent être enlevés pour la consommation. Eux et les dents devraient être nettoyés avant de réinsérer après. Ceci peut être ennuyeux pour les personnes qui constamment snacking et peuvent signifier que le patient doit nettoyer leurs dents jusqu'à six fois quotidiennement.

À la différence des croisillons traditionnels, si un patient rectifie ou serre ses dents pendant le jour ou tout en dormant, les dispositifs d'alignement ou les croisillons peuvent devenir endommagés. Dans la pratique, cependant, ce problème est très rare et un nouveau dispositif d'alignement peut être commandé. En outre, semblable aux appareils traditionnels, dispositifs d'alignement peut causer un léger blèsent au début du traitement. Ceci disparaît habituellement pendant que le patient devient utilisé au traitement.

Les dispositifs d'alignement sont construits avec du plastique implantable de catégorie, toutefois un nombre de plus en plus important des cas rapportés des réactions allergiques et toxiques de sensibilité à Invisalign sont rapportés à la FDA et aux forum de l'information en ligne comme Archwired. Des symptômes mineurs tels que la gorge endolorie, la toux et la nausée ont été rapportés. Dans des cas plus sérieux, la FDA a reçu des rapports de la douleur systémique de gonflement ou de gorge qui s'est prolongée aux passages supérieurs de coffre et de vent exigeant le traitement médical emergency et la discontinuation du traitement d'Invisalign. Elle est davantage que probablement ce ceci est toute un cas des personnes blâmant leurs maladies sur quelque modifications de style de vie elles aient apportées récemment. Aucune des issues médicales ci-dessus n'a été confirmée par les autorités.

Tandis que la compagnie d'Invisalign ne fournit aucune information excepté le MSDS (fiche technique matérielle de sûreté) directement aux patients ou aux orthodontists, le travail par l'orthodontist Invisalign du patient fera les dispositifs d'alignement avec plusieurs différents matériaux pour essayer de réduire la sensibilité toxique ou allergique.

Manque d'études scientifiques

Dans un examen systématique récent de la littérature, publié au journal de l'association dentaire américaine, Lagravere manuel et Flores-MIR de Carlos ne pouvaient pas tirer des conclusions fortes au sujet de l'efficacité du système d'Invisalign. Ils ont indiqué le besoin des tests cliniques randomisés de fournir l'évidence appropriée.

Évaluation

Le prix de traitement est souvent le même qu'ou les croisillons plus que traditionnels. Le prix de traitement est fixé par le dentiste ou l'orthodontist, bien que le coût du traitement varie considérablement par le docteur. Des honoraires de docteur sont habituellement déterminés par complexité et longueur de traitement. Beaucoup de traitements courent $3500-$9000, avec quelques traitements non coûtés aussi cher que $2000. Le prix minimum est limité par le fait qu'Invisalign peut charger le docteur pas moins de $2800 pour leurs services. (C'est la charge de la norme 2007 pour le traitement complet au R-U, y compris la taxe à la valeur ajoutée 17.5% que le praticien hors-TVA ne peut pas reprendre, taux de change à partir du 20 octobre). L'assurance orthodontique typique d'US/Canadian peut couvrir $1000-2500 du traitement. La plupart des dentistes et orthodontists offrent des plans de financement. Les prix sont approximatifs et en des dollars US.

Dans le l'Europe le prix de traitement va de €3000 à €4500, selon la complexité et la longueur. Les assurances-maladie sont tout à fait rares dans le l'Europe et des traitements cosmétiques ne sont pas généralement couverts par les systèmes universels état-soutenus des soins de santé , ainsi les croisillons sont habituellement payés entièrement par les patients. Le financement est habituellement disponible.

Traitement

Un orthodontist commence en prenant à les impressions dentaires , le radiographie et les photographies des dents et de les envoyer du patient au alignent la technologie . Les impressions sont mises par un balayage de CT de duquel un ordinateur crée un modèle tridimensionnel . Les techniciens alors individualisent les dents dans le modèle d'ordinateur et les déplacent dans leur position finale comme prescrite par l'orthodontist. Le logiciel personnalisé simule alors le mouvement des dents par étapes. L'orthodontist passe en revue la simulation en ligne using le alignent de s de la technologie le 'ClinCheck par l'intermédiaire d'un web browser et approuvent ou modifient le traitement. Une fois qu'approuvé, un dispositif d'alignement de résine en plastique est manufacturé pour chaque étape de la simulation sur ordinateur et embarquée à l'orthodontist.

Le temps moyen de traitement est moins qu'une année, encore selon la complexité du traitement. Espacement de traitements (encombrement mineur, mineur) simple peut être aussi court que six mois. Bien que les dispositifs d'alignement soient démontables, ils doivent être portés constamment pour éviter de retarder le processus de traitement. S'ils ne sont pas portés uniformément, le temps de traitement augmentera.

Après que le traitement régulier de dispositif d'alignement ou de croisillons soit complet, les arrêtoirs composés de matière plastique semblable sont habituellement exigés pour être portés, au moins la nuit.

Comme d'autres systèmes le patient a de la flexibilité. La position finale des dents n'est pas complètement déterminée par le dernier dispositif d'alignement. Si le patient veut changer la position de fin parce que la position réelle n'est pas optimale, de nouveaux dispositifs d'alignement sont commandés, qui sont habituellement inclus en coût à l'origine cité.

Traitement de recherche

Bien que la plupart des orthodontists et beaucoup de dentistes soient certifiés pour fournir le traitement d'Invisalign, il est important de trouver un docteur expérimenté. Les orthodontists et les dentistes expérimentés peuvent employer Invisalign pour résoudre une large variété de problèmes. Le site Web d'Invisalign, qui seulement est mis à jour semestriellement, énumère beaucoup mais non tous les fournisseurs d'Invisalign les plus expérimentés aux États-Unis et le Canada. Il peut être salutaire de chercher une deuxième option à déterminer des différences d'applicabilité et d'évaluation.

Ces " ; clear" ; les arrêtoirs de traitement sont les plus appropriés à la classe squelettique et dentaire I, cas orthodontiques modérément serrés avec le profil de bon (moins que 3 ; millimètre d'encombrement) qui normalement peut être traité avec les arrêtoirs démontables. Il tend à être difficiles résoudre des rotations des dents postérieures. La conformité à ces appareils est nécessaire, et on s'attend à ce que le patient les porte pendant au moins 20 heures par jour. À la différence des appareils dentaires traditionnels, la plupart des patients sont motivés réellement pour porter ces appareils en raison de leur esthétique supérieure. Il y a un avantage pour des patients employant ces appareils s'ils ont des problèmes périodontiques ou de gomme parce que, à la différence des appareils comme des croisillons, ces appareils démontables permettent à quotidien facile des pratiques en matière de l'hygiène buccale .

Si on a un cas particulièrement difficile, il est recommandé de chercher une consultation et un diagnostic appropriés d'un orthodontist ou d'un dentiste général expérimenté (par exemple un dentiste qui est un membre actif de l'association internationale pour des orthodonties) avant de commencer le traitement. Généralement, les orthodontists et les dentistes généraux qui ont pris la formation permanente étendue est ce champ peuvent effectuer des mouvements plus complexes que le dentiste moyen et peuvent compléter ces serviteurs clairs avec une brève période des appareils fixes (croisillons traditionnels) à atteignent les mouvements complexes de dent avant de commencer ou de détailler la dentition à la conclusion du traitement.

Des certains orthodontists et IAO ont formé les attachements d'utilisation de dentistes de temps en temps, petits morceaux de composé (matière d'agrégation colorée par dent) apposés aux dents stratégiques, pour aider à déplacer les dents plus rapidement et à produire certains mouvements de dent. Les attachements sont parfois mentionnés comme « se boutonne » par des dentistes et des orthodontists et est enlevé manuellement à la fin du traitement. Tandis que ces " ; buttons" ; dent-sont normalement colorés, ils peuvent également être certains ou métal.

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