Hernie inguinale

Hernies inguinales ( ɪnˈgwinəlˈhɝniəz ) sont les saillies du contenu de la cavité abdominale par le canal inguinal . Elles sont très terrain communal et leur réparation est l'une plus souvent des opérations chirurgicales effectuées du .

Il y a deux types de l'hernie inguinale , du direct et de indirect. Les hernies inguinales directes se produisent quand herniate abdominal de contenu par un point faible dans la fasce du mur abdominal et dans le canal inguinal. Les hernies inguinales indirectes se produisent quand le contenu abdominal dépasse par l'anneau inguinal profond ; ceci est finalement provoqué par échec de la fermeture embryonnaire de l'anneau inguinal interne.

Origine

Chez les hommes, les hernies inguinales surgissent habituellement par suite de la descente des testicules de l'abdomen dans le scrotum pendant le développement de des organes urinaires et reproducteurs . Elles plus généralement - sont vus chez les hommes dus à une plus grande taille de leur canal inguinal , qui a transmis le testicule et adapte aux structures de la corde Spermatic . Les hommes sont 25 fois pour avoir une hernie inguinale que des femmes, mais puisque c'est un problème si commun dans la population globale (on l'estime que 5% de la population développera une hernie de mur abdominal), l'hernie inguinale se produit chez les femmes dans une certaine mesure.

Présentation clinique

Hernies actuelles comme s'enfle dans le secteur d'aine qui peut devenir plus en avant en toussant, en tendant, ou en se levant. Elles sont souvent douloureuses, et le bombement disparaît généralement sur se coucher. L'incapacité au " ; reduce" ; le bombement de nouveau dans l'abdomen signifie habituellement que l'hernie est " ; incarcéré, " ; souvent nécessité de la chirurgie emergency.

Pendant que l'hernie progresse, le contenu de la cavité abdominale, tel que les intestins, peut descendre dans l'hernie et courir le risque de pincement dans l'hernie, causant une obstruction intestinale. Si l'approvisionnement de sang en partie de l'intestin attrapé dans l'hernie est compromis, l'hernie est " considéré ; étranglé, " ; et le gangrène d'ischémie et de d'intestin peut résulter, avec des conséquences potentiellement mortelles. La synchronisation des complications n'est pas prévisible ; quelques hernies demeurent statiques pendant des années, d'autres progressent rapidement dès le début. Les données récentes remettent en cause la réparation élective courante de toutes les hernies inguinales. Quelques études indiquent que des hernies inguinales peuvent être laissées seules sans un plus grand risque que le traitement électif prompt. Néanmoins, la polarisation demeure vers la réparation chirurgicale. S'il n'y a aucun problème médical de coexistence sérieux, des patients sont conseillés d'obtenir l'hernie réparée chirurgicalement à la convenance la plus tôt après qu'un diagnostic soit fait. La chirurgie Emergency pour des complications telles que l'incarcération et l'étranglement comportent un risque beaucoup plus gros que prévu, " ; elective" ; procédures.

Diagnostic

Le diagnostic des repos inguinaux d'hernie sur l'histoire donnée par le patient et l'examen du médecin de l'aine. D'autres essais sont nécessaires rarement pour confirmer le diagnostic. Cependant, dans des cas peu clairs un balayage de l'ultrason ou un balayage de CT de pourrait être utile, éliminer particulièrement un Hydrocele .

Traitement chirurgical le de de

voient l'article principal au Herniorrhaphy . La correction chirurgicale des hernies inguinales, appelée un herniorrhaphy ou hernioplasty, est maintenant souvent exécutée en tant qu'un ambulatory, ou " ; chirurgie de jour, " ; procédé. Il y a de diverses stratégies chirurgicales qui peuvent être considérées dans la planification de la réparation inguinale d'hernie. Celles-ci incluent la considération de l'utilisation de maille, le type de réparation ouverte, l'utilisation de la laparoscopie, le type d'anesthésie, la convenance de la réparation bilatérale, etc. Pendant la chirurgie conduite sous l'anesthésie locale, le patient sera invité à tousser et tendre pendant le procédé pour aider en démontrant que la réparation est " ; free" de tension ; et bruit.

Sous-types des hernies inguinales

Images additionnelles

Random links: