Essai de grossesse

Un essai de grossesse de est un essai pour déterminer si un femme est le enceinte.

Essais modernes

Le premier essai pour la grossesse est une analyse d'inhibition de rosette de pour le facteur tôt (EPF) de grossesse de . EPF peut être détecté dans le sang dans un délai de 48 heures de fertilisation . Cependant, déterminer EPF est cher et long.

La plupart des essais chimiques pour la grossesse recherchent la présence de la bêta sous-unité de hCG ou de gonadotropin chorionique humain dans le sang ou l'urine. le hCG peut être détecté dans l'urine ou le sang après implantation, qui se produit six à douze jours après fertilization.< ! -- --> les essais quantitatifs de sang (sérum bêta) peuvent détecter des niveaux de hCG aussi bas que 1 ; mIU/mL, alors que les analyses d'urine ont édité des seuils de détection entre 20 ; mIU/mL et 100 ; mIU/mL, selon la marque. Les analyses de sang qualitatives généralement ont un seuil de 25 mIU/mL, et ainsi sont moins sensibles que quelques essais de grossesse à la maison disponibles. La plupart de " ; home" ; des essais de grossesse sont basés sur la technologie latérale d'écoulement de .

Avec l'échographie obstétrique le sac Gestational peut parfois être visualisé dès quatre des semaines et demi de la gestation (approximativement deux des semaines et demi de après ovulation) et du sac de jaune à environ gestation de cinq semaines. L'embryon peut être observé et mesuré par environ cinq et une moitié de semaines. Le battement de coeur peut être vu dès 6 semaines, et est habituellement évident par la gestation de 7 semaines.

Histoire

Les sacs arrosés par Egyptiens antiques du blé et de l'orge avec l'urine d'une femme probablement enceinte. La germination a indiqué la grossesse, et basé sur quel type de grain a poussé eux ont prévu le genre du foetus. Le Hippocrate a suggéré qu'un femme qui avait manqué sa période devrait boire une solution de miel dans l'eau à l'heure du coucher. La distension et les crampes abdominales en résultant indiqueraient la présence d'une grossesse. Avicenna et beaucoup de médecins après qu'il dans les Moyens Âges ait exécuté l'uroscopie de , une méthode nonscientific pour évaluer l'urine.

Les études tôt du hCG avaient conclu qu'il a été produit par la glande pituitaire. des années 30 Georgeanna Jones a découvert que le hCG a été produit pas par la glande pituitaire, mais par le placenta. Cette découverte était importante en comptant sur le hCG comme marqueur tôt de grossesse. Le Selmar Aschheim et le Bernhard Zondek ont présenté l'essai basé sur la présence du gonadotropin chorionique humain (hCG) de dans 1928.< ! -- --> dans l'essai d'Aschheim et de Zondek une souris femelle infantile a été injectée par voie sous-cutanée avec l'urine de la personne à examiner, et la souris a été tuée et une certaine heure plus tard disséquée. La présence de l'ovulation a indiqué que le hCG contenu par urine et signifié que la personne était enceinte. Un essai semblable a été développé using les lapins non mûrs, l'essai de lapin de . Ici, aussi, il était nécessaire de tuer l'animal pour vérifier ses ovaires. Une amélioration est arrivée avec l'essai de grenouille qui était encore employé dans les années 50. Une grenouille femelle a été injectée avec le sérum ou l'urine du patient. Si la grenouille produisait les oeufs dans les 24 heures suivantes, l'essai était positif. Dans l'essai de grenouille, l'animal est resté vivant, et a pu être employé encore.

La mesure directe des antigènes tel que le hCG a été rendue possible avec l'invention de la radioimmunoanalyse en 1959, < ! -- --> bien que les radioimmunoanalyses exigent les appareils sophistiqués, les précautions spéciales à traiter le rayonnement, et sont chères. La découverte des anticorps monoclonaux dans les années 70 a mené au développement des immunoessais comparativement simples et bon marché utilisés dans les essais de grossesse à la maison modernes.

Synchronisation d'essai

Les lectures du négatif faux peuvent se produire quand l'essai est fait trop tôt. Les analyses de sang quantitatives et les analyses d'urine les plus sensibles détectent habituellement le hCG peu de temps après l'implantation, qui peut se produire n'importe où de 6 à 12 jours après l'ovulation . < ! -- --> dans les trompex utérines, ovulation de attente à occur.< ! -- --> il pourrait prendre encore à douze jours pour que l'implantation se produise, signifiant que même les essais de grossesse les plus sensibles peuvent donner aux négatifs faux jusqu'à dix-sept jours après l'acte des rapports qui a causé la grossesse. Puisque quelques essais de grossesse à la maison ont les seuils élevés de détection de hCG (jusqu'à 100 mIU/mL), il peut prendre des trois ou quatre jours additionnels pour le hCG à l'élévation aux niveaux discernables par ces essais - les négatifs faux de signification peuvent se produire jusqu'à trois semaines après l'acte des rapports qui causent la grossesse.

Positifs faux

Les lignes d'évaporation de peuvent sembler sur beaucoup à la maison des essais de grossesse si lu après la fenêtre 3-5 ou le temps de réaction minute suggérée, indépendant d'une grossesse réelle. Par conséquent, il est impératif qu'un essai de grossesse soit interprété dans le temps de réaction spécifique par le fabricant d'essai. Les positifs faux peuvent également apparaître sur des essais utilisés après leur date d'échéance.

Une femme qui a été donnée une injection de hCG en tant qu'élément du traitement de l'infertilité examinera le positif sur des essais de grossesse, indépendamment de son statut réel de grossesse. Les drogues communes d'infertilité comme le Clomid ne contiennent pas l'hormone de hCG.

Une fois pris selon des directions de paquet, par les femmes qui n'ont pas reçu une injection de hCG, les résultats d'essai de grossesse du positif faux sont rares. Quelques maladies peuvent causer un essai de grossesse de positif faux : Insuffisances d'IgA de de Choriocarcinomas , anticorps heterophile , enterocystoplasties, maladies trophoblastic Gestational (GTD) de , néoplasmes trophoblastic gestational (GTN), malignités testiculaires de cellule germinale, et même d'autres formes de cancer, par exemple cancer de poumon .

Viabilité

Des essais de grossesse peuvent être employés pour déterminer la viabilité d'une grossesse. Des analyses de sang quantitatives périodiques peuvent être faites, habituellement 2 ou 3 jours à part. Au-dessous d'un niveau de hCG de 1.200 mIU/ml que le hCG double habituellement toutes les 48-72 heures, cependant une élévation de 50-60% est encore considéré normal.000 mIU/ml le hCG prend habituellement 72-96 heures au double, et au-dessus de 6.000 mIU/ml, le hCG prend souvent plus de quatre jours au double. Le manque d'augmenter normalement peut indiquer un plus grand risque de la perte ou d'une grossesse ectopique possible.

L'ultrason est également un outil commun pour déterminer la viabilité. Une fréquence cardiaque plus humblement que prévue ou des étapes importantes manquées de développement peut indiquer un problème avec la grossesse.

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