Encéphalopathie

L'encéphalopathie signifie littéralement la maladie du cerveau . En jargon médical elle peut se rapporter à une large variété de désordres dégénératifs de cerveau avec des étiologies, des pronostics et des implications très différents. Par exemple, les maladies du prion , qui causent à les encéphalopathies spongiformes transmissibles , sont presque toujours mortelles et ont une origine infectieuse, mais d'autres encéphalopathies sont réversibles et peuvent être provoquées par insuffisance, toxines, et plusieurs autre cause.

Types

Il y a beaucoup de types d'encéphalopathie. Quelques exemples incluent :
encéphalopathie - un désordre métabolique pédiatrique de glycine
Encéphalopathie hépatique - résultant de la cirrhose avancée du foie
Encéphalopathie hypoxique - permanente ou encéphalopathie transitoire résultant de la livraison sévèrement réduite de l'oxygène au cerveau
Encéphalopathie statique - invariable, ou permanente, dommages de cerveau
Encéphalopathie urémique - résulter des niveaux élevés des toxines s'est normalement dégagé par les reins -- rare où la dialyse est facilement disponible
L'encéphalopathie de Wernicke de - résultant de l'insuffisance de thiamine, habituellement dans l'arrangement de l'alcoolisme
L'encéphalopathie de Hashimoto de - résultant d'un désordre autoimmun
Encéphalopathie hypertendue - résultant de la tension artérielle intensément accrue
Encéphalopathie Toxique-Métabolique - un fourre-tout de pour le dysfonctionnement de cerveau provoqué par l'infection, l'échec d'organe, ou l'intoxication.
Encéphalopathie spongiforme transmissible - une collection de des maladies tout provoquées par des prions, et caractérisées par le " ; spongy" ; tissu de cerveau (résolu avec des trous), locomotion ou coordination altérée, et un taux de fatalité élevé. Inclut l'encéphalopathie spongiforme bovine (la maladie de la vache folle de ), la tremblante , et le kuru notamment.

Causes

L'encéphalopathie change la fonction et/ou la structure de cerveau. Elle peut être provoquée par un agent infectieux (bactéries , virus , ou prion ), le dysfonctionnement mitochondrique métabolique de ou , la tumeur cérébrale ou la pression intra-crânienne accrue , l'exposition prolongée aux toxines (dissolvants y compris, les drogues, l'alcool , les peintures, les produits chimiques industriels, et certains métaux), le rayonnement, le trauma progressif chronique, la nutrition pauvre, ou le manque de l'oxygène ou de flux de sang au cerveau. On le sait également que l'utilisation concomitante du lithium avec l'autre neuroleptics peut, dans des cas rares, encéphalopathie de cause.

Le cachet de l'encéphalopathie est un état mental changé. Selon le type et la sévérité d'encéphalopathie, les symptômes neurologiques communs sont perte progressive de mémoire et de capacité cognitive, changements subtiles de personnalité, incapacité de se concentrer, léthargie, et perte de conscience progressive. D'autres symptômes neurologiques peuvent inclure le Myoclonus (contraction involontaire d'un muscle ou d'un groupe de muscles), le nystagme mouvement oculaire de (rapide, involontaire) de , le tremblement, l'atrophie de muscle et la faiblesse, la démence , les saisies et la perte de capacité d'avaler ou parler.

Diagnostic

L'examen de fluide spinal des analyses de sang par la piqûre lombaire , les études de formation image, les électroencéphalogrammes et les études diagnostiques semblables peut être employé pour différencier les diverses causes de l'encéphalopathie.

Il est extrèmement importante définir encéphalopathie due à l'échec de foie aigu parce que la transplantation emergency de foie et/ou l'appui artificiel de foie peuvent sauver une vie. Le diagnostic est donné par de bas niveau des facteurs de la coagulabilité (v), de l'ictère intense et de l'oedème de cerveau. L'électroencéphalogramme peut être utile. L'encéphalopathie due à l'échec de foie chronique est également facile à reconnaître et est fréquemment déclenchée par la prise de protéine ou le saignement gastro-intestinal.

Thérapie

Le traitement est symptomatique et varie, selon le type et la sévérité de l'encéphalopathie. Les anticonvulsanux peuvent être prescrits pour réduire ou arrêter toutes les saisies. Les changements au régime et les suppléments alimentaires peuvent aider quelques patients. Dans des cas graves, la chirurgie de remplacement de dialyse ou d'organe peut être nécessaire.

Pronostic

Le traitement de la cause sousjacente du désordre peut améliorer ou renverser des symptômes. Cependant, dans certains cas, l'encéphalopathie peut endommager les changements structurels permanents et irréversible le cerveau. Quelques encéphalopathies peuvent être mortelles.

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