Duodénum

En anatomie du système digestif , le duodénum est un tube joint creux environ 25-30 cm reliant long l'estomac au jéjunum . C'est le premier et la pièce la plus courte du petit intestin et lui de est où la plupart de digestion chimique a lieu. Elle commence par l'ampoule duodénale et des extrémités au ligament de de Treitz . Le duodénum nommé de est du digitorum latin , douze largeurs de duodénum de du des doigts.

Fonction

Le duodénum est en grande partie responsable de la panne de la nourriture dans le petit intestin. Les glandes de Brunner de , qui sécrètent le mucus , sont trouvées dans le duodénum. Le mur de duodénum se compose très de couche mince des cellules qui forment les mucosae de Muscularis de . Le duodénum est presque entièrement le Retroperitoneal. Le pH dans le duodénum est approximativement six. Il règle également le taux de vidange de l'estomac par l'intermédiaire des voies hormonales.

Sections

Le duodénum est divisé en quatre sections aux fins de la description. Les trois premières sections forment un " ; C" ; forme.

Première partie

La première pièce (de supérieur) commence comme suite de l'extrémité duodénale du pylore . D'ici elle passe latéralement (droit), supérieurement et posteriorly, pour approximativement 5 cm, avant de transformer une courbe pointue inferiorly en flexure duodénale supérieure (l'extrémité de la partie supérieure). C'est le intrapéritonéal.

Deuxième partie

La deuxième pièce (de descente) du duodénum commence à la flexure duodénale supérieure. Elle passe inferiorly à la frontière inférieure du corps vertébral L3, avant de transformer un tour pointu médial en flexure duodénale inférieure (l'extrémité de la partie descendante).

Le conduit pancréatique et le cholagogue commun entrent dans le duodénum descendant, généralement connu ensemble en tant que le conduit de Hepatopancreatic de (ou conduit pancréatique aux Etats-Unis), par la papille duodénale principale . La présente partie du duodénum contient également la papille duodénale mineure, l'entrée pour le conduit pancréatique accessoire . La jonction entre le embryologique Foregut et le Midgut se trouve juste au-dessous de la papille duodénale principale.

Troisième partie

La troisième (inférieur/horizontal) pièce du duodénum commence à la flexure duodénale inférieure et passe transversalement vers la gauche, croisant la veine cave inférieure , l'aorte et la colonne vertébrale .

Quatrième partie

La quatrième partie (montante) passe supérieurement, antérieur dans, ou à la droite, de l'aorte, jusqu'à ce qu'elle atteigne la frontière inférieure du corps du pancréas . Puis, elle courbe antérieur et se termine à la flexure de Duodenojejunal de où elle joint le jéjunum . La flexure de duodenojejunal est entourée par un pli péritonéal contenant des fibres musculaires : le ligament de de Treitz .

Approvisionnement de sang

Le duodénum reçoit le sang artériel de deux sources différentes. La transition entre ces sources est importante car elle détermine le hindgut à partir du midgut. Proximal à la 2ème pièce du duodénum (approximativement à la papille duodénale principale - où le cholagogue entre) l'approvisionnement artériel est de l'artère gastroduodenal et de sa branche l'artère supérieure de prancreatoduodenal. Distal à ce point (le midgut) l'approvisionnement artériel est de l'artère mésentérique supérieure, et sa branche l'artère inférieure de pancreatoduodenal fournit les 3èmes et 4èmes sections. Les artères supérieures et inférieures de pancreatoduodenal (de l'artère de gastroduoduodenal et du SMA respectivement) forment une boucle anastomotique entre le tronc coeliaque et le SMA ; tellement il y a potentiel pour la circulation collatérale ici.

Le drainage veineux du duodénum suit les artères. Finalement ces veines s'écoulent dans le système portique, directement ou indirectement par la veine mésentérique splénique ou supérieure.

Drainage lymphatique

Les navires lymphatiques suivent les artères d'une mode rétrograde. Les navires lymphatiques antérieurs s'écoulent dans les ganglions lymphatiques de pancreatoduodenal situés le long des artères supérieures et inférieures de pancreatoduodenal et puis dans les ganglions lymphatiques pyloriques (le long de l'artère gastroduodenal). Les navires lymphatiques postérieurs passent le postérieur à la tête du pancréas et s'écoulent dans les ganglions lymphatiques mésentériques supérieurs. Les navires lymphatiques efférents des ganglions lymphatiques duodénaux passent finalement dans les ganglions lymphatiques coeliaques.

Images additionnelles

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