Diltiazem

Le Diltiazem est un membre du groupe de drogues connues sous le nom de benzothiazepines , qui sont une classe des dresseurs de canal de calcium de utilisés dans le traitement de l'hypertension , l'angine de poitrine , et quelques types d'arythmie . C'est une drogue anti-angineuse de la classe 3, et une classe IV antidysrhythmic. Il incite les changements sympathiques réflexes très minimaux.

Diltiazem est un efficace vaso-dilatateur, flux de sang croissant et diminuer variable la fréquence cardiaque par l'intermédiaire de la dépression forte de la conduction de noeud de poids du commerce. Son activité pharmacolgical est quelque peu semblable au vérapamil

Diltiazem est métabolisé près et agit en tant qu'inhibiteur de l'enzyme du CYP3A4 .

Diltiazem est relativement contre-indiqué en présence du syndrome en difficulté de sinus de , des perturbations de conduction du noeud atrioventriculaire , de la bradycardie , de la fonction altérée du ventricule gauche , de la maladie occlusive d'artère périphérique de , de la maladie pulmonaire obstructive chronique , et de l'angine de Prinzmetal de .

Noms de marque

Cardizem®
Cartia XT®
Tiazac®
Tiazac XC®
Tiamate®
Tildiem® en particulier en Europe
Adizem®
Viazem
Dilatam®

Effets thérapeutiques de ''' de : ''' Vaso-dilatateur efficace des navires coronaires.

Vaso-dilatateur des navires périphériques. Ceci réduit la résistance et l'afterload périphériques.

Effet inotropique négatif. Diltiazem cause une diminution modeste de la contractilité et réduit la consommation de l'oxygène de myocarde.

Effet chronotropique négatif. Diltiazem cause un abaissement modeste de la fréquence cardiaque. Cet effet est dû au ralentissement du noeud de SA. Il a comme conséquence la consommation réduite de l'oxygène de myocarde.

Effet dromotropic négatif. En ralentissant la conduction par le noeud de poids du commerce, le diltiazem augmente le moment nécessaire pour chaque battement. Ceci a comme conséquence la consommation réduite de l'oxygène de myocarde.

Effets et toxicités non-thérapeutiques de ''' de : ''' Réponse sympathique réflexe. Causé par la dilatation périphérique des navires et la baisse en résultant à BP ; la réponse fonctionne pour contrecarrer les effets inotropiques, chronotropiques et dromotropic du diltiazem.

Indications de ''' de : ''' Angine (exercice-induite) stable. Coup coronaire de sang d'augmentations de Diltiazem et consommation myocardique de l'oxygène de diminutions, secondaire à la résistance, à la fréquence cardiaque, et à la contractilité périphériques diminuées. Diltiazem est dû efficace à ses effets directs sur la dilatation coronaire.

(Preinfarction, crescendo) angine instable. Diltiazem peut être particulièrement efficace si le mécanisme fondamental est vasospasm. Tachycardies supraventriculaires. Diltiazem semble être aussi efficace que le vérapamil en traitant la tachycardie supraventriculaire de réentrée.

Fibrillation atriale ou flottement. En raison de ses effets vasodilatatory, le diltiazem est utile pour traiter l'hypertension. Des dresseurs de canal de calcium bien-sont tolérés, et particulièrement efficace en traitant l'hypertension de bas-rénine.

Contres-indication et précautions de ''' : ''' CHF. Les patients présentant la fonction ventriculaire réduite peuvent ne pas pouvoir contrecarrer les effets inotropiques et chronotropiques du diltiazem, le résultat étant un compromis encore plus élevé de fonction.

Noeud de SA ou perturbations de conduction de poids du commerce. L'utilisation du diltiazem devrait être évitée dans les patients présentant des anomalies nodales de SA ou de poids du commerce, en raison de ses effets chronotropiques et dromotropic négatifs Hypotension. Des patients présentant des tensions artérielles systoliques en-dessous de 90 millimètres hectogramme ne devraient pas être soignés avec le diltiazem.

Syndrome de Wolff-Parkinson-White. Diltiazem peut paradoxalement augmenter le taux ventriculaire dans les patients présentant le syndrome de WPW en raison des voies accessoires de conduction.

Interactions médicamenteuses de ''' de : ''' Beta-blockers. devrait ne jamais être employé en même temps que un beta-blocker ; peut avoir comme conséquence le bloc de poids du commerce. La quinidine ne devrait pas être employée en même temps que des dresseurs de canal de calcium en raison du dégagement réduit des drogues et des effets pharmacodynamiques potentiels aux noeuds de SA et de poids du commerce. Divers Inhibition des enzymes hépatiques. Diltiazem et vérapamil empêchent la drogue hépatique métabolisant des enzymes, favorisant des interactions médicamenteuses possibles.

dresseurs de canal d'alcium

reatment-moignon

Random links: