Cancer oral

Le cancer oral est n'importe quelle croissance cancéreuse de tissu du située dans la bouche . Il peut surgir comme lésion primaire provenant des tissus oraux l'uns des, par la métastase d'un emplacement éloigné d'origine, ou par prolongation d'une structure anatomique voisine, telle que la cavité nasale ou le sinus maxillaire . Les cancers oraux peuvent provenir des tissus l'uns des de la bouche, et peuvent être des types histologiques du divers : Teratoma , adénocarcinome dérivé d'une glande salivaire important ou mineur, lymphome du tonsillar ou de tout autre tissu lymphoïde du , ou mélanome du colorant produisant des cellules du mucosa oral. De loin le cancer oral le plus commun est le carcinome de cellules de Squamous , provenant des tissus qui rayent les lèvres de bouche et de . Le cancer oral ou de bouche implique le plus généralement le tissu des lèvres ou de la langue . Il peut également se produire sur le plancher de la bouche, de la doublure de joue, de la gencive (gommes) de , ou du palais (toit de la bouche). La plupart des cancers oraux regardent très semblables sous le microscope et s'appellent le carcinome de cellules de Squamous . Ce sont le malin et tendent à écarter rapidement.

Facteurs de risque connus

En 2007, dans le USA seul , environ 34.000 individus seront diagnostiqués avec le cancer oral. 66% du temps où ceux-ci seront trouvés en tant que phase tardive et la maladie quatre. La basse sensibilisation du public de la maladie est un facteur significatif, mais ces cancers pourraient être trouvés aux étapes fortement capables de survie préliminaires par un simple, indolore, à l'examen 5 minute par un professionnel médical ou dentaire qualifié.

Tous les cancers sont les maladies de l'ADN dans les cellules cancéreuses. Les Oncogenes sont activés en raison de la mutation de l'ADN. La cause exacte est souvent inconnue. Des facteurs de risque qui prédisposent une personne au cancer oral ont été identifiés dans des études épidémiologiques.

Tabac de tabagisme et autre emploient sont associés à environ 75 pour cent de cas oraux de cancer, provoqués par l'irritation des muqueuses de la bouche de la fumée et de la chaleur des cigares des cigarettes et des pipes. Le tabac contient plus de 19 carcinogènes connus, et combustion de lui, et les sous-produits de ce processus, est le mode primaire de la participation. L'utilisation du tabac ou du tabac à priser de mastication cause l'irritation du contact direct avec les muqueuses.

Dans les beaucoup le asiatique cultive mâcher le bétel , Paan et l'arec est connu pour être un facteur de risque fort pour développer le cancer oral. Dans le Inde où de telles pratiques sont cancer commun et oral représente jusqu'à 40% de tous les cancers, comparé juste à 4% dans le R-U .

L'utilisation de l'alcool est une autre activité à haut risque liée au cancer oral. Là est connu pour être un effet synergique fort sur le risque de cancer oral quand une personne est un fumeur lourd et buveur. Leur risque est considérablement augmenté comparé seul à un fumeur lourd, ou à un buveur lourd.

Quelques cancers oraux commencent comme Leukoplakia une pièce rapportée blanche (lésion), les pièces rapportées rouges, ( Erythroplakia ) ou les blessures non curatives qui ont existé pendant plus de 14 jours. Aux USA le cancer oral explique environ 8 pour cent de toutes les croissances malignes. Des hommes sont affectés deux fois plus souvent que des femmes, en particulier les hommes plus vieux que 40/60.

Le virus humain de papillome de , (HPV) en particulier les versions 16 et 18 (il y a plus de 100 variétés) est un facteur de risque connu et facteur causatif indépendant pour le cancer oral. Le segment à croissance rapide de Johns Hopkins) A de ceux diagnostiqués ne présente pas avec la démographie stéréotypée historique. Historiquement c'a été les gens plus de 50, noircit au-dessus des blancs 2 1, des mâles au-dessus des femelles 3 1, et 75% des personnes de temps qui ont employé des produits du tabac ou sont les utilisateurs lourds de l'alcool. Cette nouvelle et rapidement croissante population secondaire entre 20 et 50 années est principalement non fumeuse, blanc, et les femelles dépassent légèrement des mâles en nombre. La recherche récente de Johns Hopkins indique que HPV est le facteur de risque primaire dans cette nouvelle population des victimes de cancer orales. HPV16/18 est le même virus responsable de la grande majorité de tous les cancers du col de l'utérus et est sexuellement - l'infection transmise la plus commune aux USA. Le cancer oral dans ce groupe tend à favoriser l'amygdale et les piliers tonsillar, la base de la langue, et l'oropharnyx. Les données récentes suggèrent que les individus qui viennent à la maladie de cette étiologie particulière aient un certain léger avantage de survie.

Symptômes

Lésion de peau, morceau, ou ulcère :
Sur la langue, la lèvre, ou tout autre secteur de bouche
Habituellement petit
Colorée le plus souvent pâle, peut être foncée ou s'est décolorée
Le signe tôt peut être une pièce rapportée blanche (leukoplakia) ou une pièce rapportée rouge (erythroplakia) sur les tissus mous de la bouche
Habituellement indolore au commencement
Peut développer une sensation brûlante ou une douleur quand la tumeur est avancée Symptômes additionnels qui peuvent être associés à cette maladie :
Problèmes de langue
Ingestion de la difficulté
Blessures de bouche qui ne résolvent pas en 14 jours
La douleur et la pasesthésie sont des symptômes en retard.

Signes et essais

Un examen de la bouche par le fournisseur ou le dentiste de soins de santé montre (peut être senti) une lésion évidente et/ou palpable de la lèvre, de langue, ou de tout autre secteur de bouche. Pendant que la tumeur agrandit, elle peut devenir un ulcère et saigner. Les difficultés de la parole/de parler, mâchant des problèmes, ou avalant des difficultés peuvent se développer, en particulier si le cancer est sur la langue.

Tandis qu'un dentiste, le médecin ou tout autre professionnel médical peuvent suspecter qu'une lésion particulière soit maligne, la seule méthode définitive pour déterminer ceci est par la biopsie et l'évaluation microscopique des cellules dans l'échantillon enlevé. Une biopsie de tissu, si de la langue ou d'autres tissus oraux, et d'examen au microscope de la lésion confirmer le diagnostic du cancer oral.

Traitement

L'excision chirurgicale (déplacement) de la tumeur est habituellement recommandée si la tumeur est assez petite, et si la chirurgie est susceptible d'avoir comme conséquence un résultat fonctionellement satisfaisant. La thérapie radiologique est employée souvent en même temps que la chirurgie, ou comme traitement radical définitif, particulièrement si la tumeur est inopérable.

En raison de la nature essentielle des structures dans le secteur de tête et de cou, la chirurgie pour de plus grands cancers exige techniquement. La chirurgie réparatrice peut être exigée pour donner un produit de beauté acceptable et un résultat fonctionnel. Les greffes d'os de et les ailerons chirurgicaux tel que l'aileron radial d'avant-bras de sont employés pour aider à reconstruire les structures enlevées pendant l'excision du cancer.

Les taux de survie pour le cancer oral dépendent de l'emplacement précis, et de l'étape du cancer au diagnostic. De façon générale, la survie est environ 50% à cinq ans où toutes les étapes de diagnostic initial sont considérées. Les taux de survie pour des cancers de l'étape 1 sont 90%, par conséquent l'emphase sur le dépistage précoce pour augmenter des résultats de survie pour des patients.

Après traitement, la réadaptation peut être nécessaire pour améliorer le mouvement, la mastication, l'ingestion, et la parole. Les thérapeutes de la parole de peuvent être impliqués à ce stade.

La chimiothérapie est utile dans les cancers oraux une fois utilisée en combination avec d'autres modalités de traitement telles que la thérapie radiologique. Elle seul est rarement employée comme monotherapy. Quand le traitement est peu probable il peut également être employé pour prolonger la vie et peut être considéré palliatif mais non curatif s'inquiéter. Les agents biologiques, tels que Cetuximab se sont récemment avérés efficaces dans le traitement de la cellule squamous les cancers principaux et de cou, et sont susceptibles d'avoir une gestion croissante de rôle à l'avenir de cette condition une fois utilisés en même temps que d'autres traitements.

Le traitement du cancer oral sera habituellement par soit une équipe multidisciplinaire, avec des professionnels de traitement des royaumes du rayonnement, de la chirurgie, de la chimiothérapie, de la nutrition, des professionnels dentaires, et même du tout de psychologie probablement impliqué avec le diagnostic, le traitement, la réadaptation, et soin patient.

Complications

Défiguration postopératoire du visage, de la tête et du cou
Complications de thérapie radiologique, y compris l'ingestion de bouche sèche et de difficulté
L'autre métastase (diffusion) de du cancer

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