Blepharitis

Blepharitis staphylococcique

Ce mal peut parfois mener à un Chalazion ou à une étable .

Blepharitis Seborrheic

Blepharitis postérieur ou blepharitis associé de Rosacea

Traitement et gestion

Le principe simple de traitement le plus important est une routine quotidienne d'hygiène de marge de couvercle comme décrit ci-dessous. Une telle routine doit être assez commode pour être perpétuelle continu pour éviter des rechutes car le blepharitis est un état perpétuel.

La routine typique d'hygiène de marge de couvercle du A se compose de 3 étapes :
de Ramollissement du 1. des débris et des pétroles de marge de couvercle :
de Appliquer un chaud mouillent la compresse aux couvercles - tels qu'un washcloth avec de l'eau chaude - pendant environ 2 minutes. Enlèvement mécanique du 2. des débris de marge de couvercle :
de À la fin de la routine de douche, se laver le visage avec un tissu de lavage. Employer le savon facial ou le shampooing non-brûlant de bébé (veiller à diluer la solution de savon 1/10 avec de l'eau d'abord). Frotter doucement et à plusieurs reprises le long des marges de couvercle tandis que les yeux sont fermés. Réduction d'antibiotique du 3. de bactéries de marge de couvercle (à la discrétion de votre médecin) :
Après le nettoyage de marge de couvercle, diffusion un peu d'onguent ophtalmique antibiotique de prescription avec le bout de doigt le long de la fissure de couvercle tandis que les yeux se fermaient. Utilisation avant le temps de lit par opposition à le matin d'éviter la vision trouble.

Le guide suivant est très commun mais est plus provocant pour exécuter par les patients visuellement handicapés ou frêles car il exige de bonnes habiletés motrices et un miroir. Comparé à ci-dessus il ne soutient aucun avantage :
1. Appliquer les compresses chaudes aux deux yeux pendant 5 minutes une fois à deux fois par jour. Après que chaud les compresses, devant un miroir, utilisent un Q-tip moite imbibé de dans une tasse de l'eau d'une baisse de shampooing de bébé. Frotter le long des marges de couvercle tout en inclinant le couvercle à l'extérieur avec l'autre main. Devant le miroir, placer la petite baisse de l'onguent ophtalmique antibiotique (par exemple érythromycine ) dans le sac conjonctival inférieur tout en tirant le couvercle à partir de l'oeil avec l'autre main.

Souvent ce qui précède est conseillé ainsi que le massage doux pour vider mécaniquement des glandes situées à la marge de couvercle (glandes de Meibomian , glandes de Zeiss de , glandes de Moll de ). < ! -- -->

Selon le degré d'inflammation de la marge de couvercle, une combinaison d'antibiotique topique et baisses ou onguents de stéroïde peut être prescrite pour fournir l'aide instantanée. Cependant, ceci héberge des risques significatifs tels que la pression intraoculaire accrue et la formation subcapsular postérieure de la cataracte . Puisque la formation de cataracte est irréversible et même l'hypertension intraoculaire pourrait être (hébergeant le risque de glaucome avec la perte visuelle permanente), toutes les deux doivent être examinées pour assurer la revue mensuelle. les cataractes Stéroïde-induites et l'hypertension oculaire peuvent affecter tous les âges.

Si le rosacea d'acné de coexiste, le traitement devrait être concentré sur ce désordre de peau comme cause sousjacente ainsi que la routine ci-dessus d'hygiène de marge de couvercle. Typiquement, le Doxycycline de mg 100 de vive voix deux fois par jour est prescribed pendant quatre à six semaines qui peuvent être effilées à mg 50 une fois quotidiennement pendant plusieurs années. Quelques médecins emploient une dose commençante inférieure. Des patients sont chargés de continuer l'utilisation pour au moins pendant deux mois avant que les symptômes s'améliorent de manière significative. Le contraire à la croyance universelle, utilisation de tétracycline-type antibiotiques n'est pas principalement de traiter l'infection bactérienne mais d'empêcher plutôt les protéinases métalliques de Matrix de ayant pour résultat l'éclaircissement des sécrétions de glande d'huile et le changement du modèle capillaire en avant caractéristique.

Les dermatologues traitent le blepharitis pareillement à la dermatite seborrheic en employant le médicament anti-inflammatoire topique sûr comme le Sulfacetamide ou les brefs cours d'un stéroïde topique doux. Bien que les anti-fungals comme le Ketoconazole (Nizoral) soient généralement prescribed pour la dermatite seborrheic, les dermatologues et les optométristes habituellement ne prescrivent pas des anti-fungals pour le blepharitis seborrheic. < ! -- -->

Antihistaminiques oculaires de 4. et traitements d'allergie :
Si ces traitements conventionnels pour le blepharitis n'apportent pas le soulagement, les patients devraient considérer l'essai d'allergie. Les réponses allergiques aux résidus d'acarides de la poussière et à d'autres allergènes peuvent causer l'inflammation de couvercle, l'irritation oculaire, et les yeux secs. Les antihistaminiques optiques de prescription aiment Patanol, Optivar, Elestat, et au-dessus des contre- antihistaminiques optiques comme Zaditor sont très sûr et peuvent apporter le soulagement presque immédiat aux patients dont l'inflammation de couvercle est provoquée par allergies.

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