Baisse de poignet

La baisse de poignet de , également connue sous le nom de paralysie radiale du nerf de , est une condition où une personne ne peut pas prolonger leur poignet et il accroche le Flaccidly . Pour démontrer la baisse de poignet, tenir votre bras dehors devant vous avec votre avant-bras parallèle au plancher. Avec le dos de votre main faisant face au plafond (c. Pronated par ), laisser votre main accrocher mollement de sorte que vos doigts se dirigent en bas. Une personne avec la baisse de poignet ne pourrait pas se déplacer de cette position à une dans laquelle les doigts se dirigent vers le haut vers le plafond.

Anatomie de l'avant-bras

Dans le langage anatomique, l'avant-bras est la partie du corps qui s'étend du coude au poignet et ne doit pas être confondu avec le bras qui s'étend de l'épaule au coude. Les muscles d'extenseur dans l'avant-bras sont les ulnaris , le minimi , le digitorum , les indicis , le longus , les pollicis brevis, les radialis brevis, le longus de carpi d'extenseur de de digiti d'extenseur de d'extenseur de d'extenseur de de pollicis d'extenseur de d'extenseur de de carpi d'extenseur de de radialis de carpi d'extenseur de . Ces muscles d'extenseur sont fournis par le nerf radial . D'autres muscles dans l'avant-bras ont également innervé par le nerf radial sont Brachioradialis , Supinator et longus abducteur de pollicis de . Noter que tous ces muscles sont situés dans la moitié postérieure de l'avant-bras (postérieur quand en position anatomique ).

Causes

La prolongation de poignet est réalisée par les muscles dans l'adjudication de l'avant-bras , tirant sur les tendons qui attachent distal (au delà de) au poignet. Si les tendons, les muscles, ou les nerfs fournissant ces muscles, ne fonctionnent pas pendant qu'ils devraient être, la baisse de poignet peut se produire. Les situations suivantes peuvent avoir comme conséquence la baisse de poignet :

Les blessures de coup au coffre ou au-dessous derrière la clavicule peuvent avoir comme conséquence la baisse de poignet. Le nerf radial est la branche terminale de la corde postérieure du plexus brachiale . Une blessure de coup peut endommager la corde et le résultat postérieurs dans les deficeits neurologiques comprenant une incapacité d'enlever l'épaule au delà de 15 degrés, une incapacité de prolonger l'avant-bras, capacité réduite de supinate la main, capacité réduite d'enlever le pouce et la perte sensorielle sur la surface postérieure du bras et de la main.

Le nerf radial peut être endommagé si l'humérus (l'os du bras) est cassé, parce qu'il fonctionne par la cannelure radiale à la frontière latérale de cet os.

La baisse de poignet est également associée à l'empoisonnement de fil en raison de l'effet du fil sur le nerf radial.

Les dommages persistants au nerf sont également une cause commune par le mouvement réitéré ou en appliquant la pression extérieurement le long de l'itinéraire du nerf radial comme dans l'utilisation prolongée des béquilles ou le penchement prolongé sur les coudes.

Diagnostic

La manoeuvre pour la baisse de poignet inclut fréquemment des études de vitesse de conduction de nerf pour isoler et confirmer le nerf radial comme source de problème. Les films plats peuvent aider à identifier les dents et les ruptures d'os qui ont pu avoir blessé le nerf. Parfois la formation image de MRI est exigée pour différencier des causes subtiles.

Traitement

La gestion initiale inclut le éclissant du poignet pour l'appui avec le la physiothérapie professionnelle de ou de . Dans certains cas l'enlèvement chirurgical du des dents d'os ou d'autres défauts anatomiques qui peuvent empiéter sur le nerf pourrait être justifié.

Voir également

Neuropathie radiale

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