Artère Subclavian
En anatomie humaine , l'artère subclavian est une artère importante du thorax supérieur qui fournit principalement le sang à la tête et aux bras. Elle est située au-dessous de la clavicule , par conséquent du nom. Il y a un subclavian gauche et un juste subclavian.
du côté gauche du du corps, le subclavian se dégage directement la voûte de de l'aorte .
Du côté de la droite de du corps, le subclavian résulte de l'artère brachiocéphalique (tronc) de relativement court quand elle bifurque dans l'artère carotide commune subclavian et bon.
Les branches habituelles du subclavian des deux côtés du corps sont l'artère vertébrale , l'artère thoracique interne , le tronc de de Thyrocervical de le tronc de Costocervical de et l'artère scapular dorsale . Le subclavian devient l'artère axillaire à la frontière latérale de la première nervure .
Cours
De son origine, l'artère subclavian voyage latéralement, passant les muscles scalènes entre antérieur et moyen, avec le scalène antérieur (Scalenus antérieur de ) de son côté antérieur et le scalène moyen (medius de Scalenus de ) sur son postérieur. Ce contraste avec la veine Subclavian , qui voyage antérieur au scalenus antérieur. Pendant que l'artère subclavian franchit la frontière de la première nervure, ce devient l'artère axillaire .
Branches
artère vertébrale - de Äère partie de Subclavian
Artère thoracique interne - de Äère partie de Subclavian
Tronc de Thyrocervical de - de Äère partie de Subclavian
Tronc de Costocervical de - de la 2ème partie du Subclavian
Artère scapular dorsale - ceci peut émerger de la 3ème partie (rarement de la 2ème partie) du Subclavian en tant que sa propre branche ou de l'artère de Thyrocervical comme branche de l'artère cervicale transversale.
Ceux-ci peuvent être rappelés par le mnémonique C du VIT amin et le D .
L'artère subclavian continue comme artère axillaire .
Embryologie
Le Embryologically , le subclavian gauche résulte simplement de la 7ème artère gauche d'Intersegmental de , alors que le subclavian droit surgit, proximale à distal :
Détails anatomiques
Du côté droit l'artère subclavian résulte de l'artère innominée derrière l'articulation sternoclavicular droite ; de l'aile gauche elle jaillit de la voûte de l'aorte. Les deux navires, donc, dans la première partie de leur cours, diffèrent en la longueur, la direction, et la relation avec les structures voisines. Afin de faciliter la description, chaque artère subclavian est divisée en trois parts :
La première partie s'étend de l'origine du navire à la frontière médiale du Scalenus antérieur.
La seconde se trouve derrière ce muscle.
Le tiers s'étend de la marge latérale du muscle à la frontière externe de la première nervure, où ce devient l'artère axillaire.
Les premières parties des deux navires exigent des descriptions séparées ; les deuxièmes et troisième parties des deux artères sont pratiquement semblables.
Première partie de l'artère Subclavian droite
La première partie de l'artère subclavian droite résulte de l'artère innominée, derrière la partie supérieure de l'articulation sternoclavicular droite, et passe vers le haut et lateralward à la marge médiale du Scalenus antérieur. Elle monte au-dessus de la clavicule, le point à laquelle il fait ainsi la variation dans différents cas.Relations
Il est couvert, dans l'avant, par l'integument, la fasce superficielle, le Platysma, la fasce profonde, l'origine clavicular du Sternocleidomastoideus, le Sternohyoideus, et un Sternothyreoideus, et une couche différente de la fasce profonde. Il est croisé par les veines jugulaires et vertébrales internes, par le nerf de vagus et les branches cardiaques du vagus et sympathique, et par la boucle subclavian du tronc sympathique qui forme un anneau autour du navire. La veine jugulaire antérieure est lateralward dirigé devant l'artère, mais est séparée de elle par le Sternohyoideus et le Sternothyreoideus. Au-dessous et derrière de l'artère est la plèvre, qui la sépare de l'apex du poumon ; derrière est le tronc sympathique, le colley de Longus et la première vertèbre thoracique. Les vents récurrents droits de nerf autour de la pièce inférieure et arrière du navire.
Première partie de l'artère Subclavian gauche
La première partie de l'artère subclavian gauche résulte de la voûte de l'aorte, derrière le carotide commun gauche, et au niveau de la quatrième vertèbre thoracique ; elle monte dans la cavité médiastinale supérieure à la racine du cou et puis arque le lateralward à la frontière médiale du Scalenus antérieur.Relations
Il est dans la relation, dans l'avant, avec le vagus, cardiaque, et les nerfs phréniques, qui se trouvent parallèle avec lui, l'artère carotide commune gauche, a laissé les veines jugulaires et vertébrales internes, et le commencement de la veine innominée gauche, et est couvert par le Sternothyreoideus, le Sternohyoideus, et le Sternocleidomastoideus ; derrière, il est en relation avec l'oesophage, conduit thoracique, a laissé le nerf récurrent, ganglion cervical inférieur du tronc sympathique, et de colli de Longus ; plus haut vers le haut, cependant, l'oesophage et le conduit thoracique mentent à son côté droit ; ce dernier arquant finalement au-dessus du navire pour joindre l'angle de l'union entre les veines jugulaires subclavian et internes. Médial à lui sont l'oesophage, trachée, conduit thoracique, et ont laissé le nerf récurrent ; partie latérale à elle, à la plèvre gauche et au poumon.Deuxième partie de l'artère Subclavian
La deuxième partie de l'artère subclavian se trouve derrière le Scalenus antérieur ; elle est très courte, et fait partie la plus élevée de la voûte décrite par le navire.Relations
Il est couvert, dans l'avant, par la peau, la fasce superficielle, le Platysma, fasce cervicale profonde, le Sternocleidomastoideus, et le Scalenus antérieur. Du côté droit du cou le nerf phrénique est séparé de la deuxième partie de l'artère par le Scalenus antérieur, alors que de l'aile gauche il croise la première partie de l'artère près du bord médial du muscle. Derrière le navire sont la plèvre et le medius de Scalenus ; au-dessus de, le plexus brachiale des nerfs ; au-dessous de, la plèvre. Les mensonges de veine subclavian au-dessous et devant de l'artère, séparée de elle par le Scalenus antérieur.
Troisième partie de l'artère Subclavian
La troisième partie de l'artère subclavian fonctionne en bas et lateralward de la marge latérale du Scalenus antérieur à la frontière externe de la première nervure, où ce devient l'artère axillaire. C'est la partie la plus superficielle du navire, et est contenue dans la triangle subclavian.
Relations
Il est couvert, dans l'avant, par la peau, la fasce superficielle, le Platysma, les nerfs supraclavicular, et la fasce cervicale profonde. La veine jugulaire externe croise sa partie médiale et reçoit les veines jugulaires cervicales et et antérieures scapular et transversales transversales, qui forment fréquemment un plexus devant l'artère. Derrière les veines, le nerf au Subclavius descend devant l'artère. La partie terminale de l'artère se trouve derrière la clavicule et le Subclavius et est croisée par les navires scapular transversaux. La veine subclavian est devant et légèrement à un plus bas que l'artère. Derrière, elle se trouve sur le plus bas tronc du plexus brachiale, qui intervient entre lui et le medius de Scalenus. Au-dessus et derrière son côté latéral sont les troncs supérieurs du plexus brachiale et de l'Omohyoideus. Au-dessous de, il se repose sur l'extrados de la première nervure.Particularités
Les artères subclavian varient dans leur origine, leur cours, et la taille auquel elles montent dans le cou.L'origine de la droite subclavian de l'innominé a lieu, dans certains cas, au-dessus de l'articulation sternoclavicular, et de temps en temps, mais de moins fréquemment, au-dessous de ce joint. L'artère peut surgir comme tronc séparé de la voûte de l'aorte, et dans ces cas-ci elle peut être ou la première, deuxième, troisième, ou même la dernière branche dérivée de ce navire ; dans la majorité, cependant, elle est la première ou dernière, rarement la deuxième ou la troisième. Quand c'est la première branche, il occupe la position ordinaire de l'artère innominée ; quand le deuxième ou le troisième, il gagne sa position habituelle par le dépassement derrière la droite carotide ; et quand la dernière branche, il résulte de l'extrémité gauche de la voûte, et passe oblique vers le côté droit, habituellement derrière la trachée, l'oesophage, et le carotide droit, parfois entre l'oesophage et la trachée, à la frontière supérieure de la première nervure, d'où elle suit son cours ordinaire. Dans des exemples très rares, ce navire résulte de l'aorte thoracique, aussi bas vers le bas que la quatrième vertèbre thoracique. De temps en temps, il perfore le Scalenus antérieur ; plus rarement il passe devant ce muscle. Parfois la veine subclavian passe avec l'artère derrière le Scalenus antérieur. L'artère peut monter aussi haut que 4 cm. au-dessus de la clavicule, ou de tout point intermédiaire entre ceci et la frontière supérieure de l'os, bon monter habituellement subclavian plus haut que la gauche.
Le subclavian gauche est de temps en temps joint à son origine avec la gauche carotide.
L'artère subclavian gauche plus profondément est placée que la droite dans la première partie de son cours, et, en règle générale, n'atteint pas comme haute un niveau dans le cou. La frontière postérieure du Sternocleidomastoideus correspond assez étroitement à la frontière latérale du Scalenus antérieur, de sorte que la troisième partie de l'artère, la pièce la plus accessible pour l'opération, mensonges immédiatement latéraux à la frontière postérieure du Sternocleidomastoideus.
Images additionnelles
Voir également
Artère subclavian anormale Le Subclavian volent le syndrome
Syndrome de sortie thoracique
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